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,送四神丸。肾虚不禁,用姜附汤,加吴茱萸、五味。脾肾虚寒,用参附汤送四神丸。《病机》云∶脉沉而细,身不动作,睛不了了,饮食不下,鼻准气息者,姜附汤主之。身重,四肢不举者,参附汤主之。仲景先生云∶下利肠鸣,当温之。脉迟紧,痛未止,当温之。大孔痛,当温之。心痛,当救里,可与理中、附子、四逆辈。《精要》云∶痈疽呕泻,肾脉虚者,不治。此发《内经》之微旨也。凡此实难治之症,如按前法治之,多有可生者。
治验
御医王彭峰之内,年逾四十,背疽不起发,泄泻作呕,食少厥逆,脉息如无,属阳气虚 寒,用大补剂,加附子、姜、桂。不应,再加附子二剂,泻愈甚;更以大附子、姜、桂各三钱, 参、 、归、术各五钱,作一剂,腹内始热,呕泻乃止,手足渐温,脉息遂复;更用大补而 溃,再用托里而敛。十年后,仍患脾胃虚寒殁。
【目录】卷一
【篇名】论疮疡小便淋漓频数不利(十九)属性:疮疡,小便淋漓频数,或茎中涩者,肾经亏损之恶症也,宜用加减八味丸,以补阴。足胫逆冷者,宜用八味丸,以补阳。若小便频而黄者,宜用四物汤加麦门、参、术、五味,以滋肺肾。若小便短而少者,宜用补中益气加山药、麦门、五味,以补脾肺。若热结膀胱而不利者,宜用五淋散,以清热。若脾气燥而不能化者,宜用黄芩清肺饮,以滋阴。若膀胱阴虚,阳无以生者,宜用六味丸。若膀胱阳虚,阴无以化者,宜用滋肾丸。
肾虚之患,多传此症,非滋化源不救。若用黄柏、知母,反泻其阳,以速其危。若老人阴痿思色,精内败,茎中痛而不利者,用加减八味丸加车前、牛膝。不应,更加附子,多有复生者。若精已竭而复耗之,大小便中牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈牵痛,以前药加附子,亦有复生者。王太仆云∶无阴则阳无以化,无阳则阴无以生。当滋其化源,苟专用淡渗,复损真阴,乃速其危也。
治验
职坊王的塘背疽溃后,小便淋漓,或时自遗,作渴引饮,烦热不寐,疮口赤,时或如灼,时或便遗。余曰∶此肾虚之恶症,用加减八味丸加麦门,数剂而痊。太守朱阳山患背疽,漫肿色黯,微痛作渴,疮头数十。左尺洪数,按之无力,此肾虚之症,气。喜其未用败毒之药,元气未损,故数日脓出肉腐而愈。驾部林汝玉冬不衣绵,作渴饮冷,每自喜壮实,晒余衣绵,诊其脉,数大无力。余曰∶至火芩、连,加参、术、茯苓,二十余剂,及前丸半斤许,渴减六七,背热亦退。
至夏背发一疽,纯用托里之剂而敛。封君袁怀雪,背疽发热作渴,脉数无力,用四物加黄柏、知母、玄参、山栀、连翘、五味、麦门、银花,背疽渐退;又加白芷、参、,腐肉尽溃。因停药且劳,热渴仍作,乃以参、、归、芷、炙草、山药、山茱、茯苓、泽泻、肉桂而愈;又以六味丸及十全大补而敛。
【目录】卷一
【篇名】论疮疡作渴(二十)
属性:疮疡作渴,若痛发热,便利调和者,上焦热也,用竹叶石膏汤。肿痛发热,大便秘涩者,五内热也,用四顺清凉饮。肿痛甚者,热毒蕴结也,用仙方活命饮。漫肿微痛者,气血虚壅也,用补中益气汤。若因胃火消烁而津液短少者,用竹叶黄汤。若因胃气虚而不能生津液者,用补中益气汤。若因胃气伤而内亡津液者,用七味白术散。若因肾水干涸作渴,或口舌黄干硬,小便数而疽生者,尤其恶也。苟能逆知其因,预服加减八味丸、补中益气汤,以滋化源,可免后患。
【目录】卷一
【篇名】论疮疡出血(二十一)
属性:疮疡出血,因五脏之气亏损,虚火动而错经妄行也,当求其经,审其因而治之。若肝热而血,四物、炒连、丹皮、芩、术。脾虚热而不能统血者,四君、炒栀、丹皮。若脾经郁结,用归脾汤加五味子。脾肺气虚,用补中益气加五味子。气血俱虚,用十全大补。阴火动,用六味丸加五味子。大凡失血过多,见发热作渴等症,勿论其脉,急用独参汤以补气。经云∶血生于气。苟非参、、归、术,甘温等剂,以生心肝之血,决不能愈。若发热脉大者,不治。
凡患血症,皆当以犀角地黄汤为主。
治验
翰林屠渐山年四十,患湿毒疮疾,误用轻粉之剂,亏损元气,久不能愈。一日将晡之际 ,诊之肝脉急洪,数而有力。余曰∶何肝脉之如此。侵晨疮出黯血三四碗,体倦自汗,虽甚可畏 ,所喜血黯而脉静。余曰∶此轻粉之热,血受其毒而妄行,轻粉之毒,亦得以泄,邪气去而 真气虚也,当急用独参汤主之。余重其为人,体恤甚笃,但惑于他言不果,致邪气连绵不已 一男子背疮出血,烦躁作渴