科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -08-外科
27-外科正宗-第37页
之病也。春当温而反寒，夏当热而反凉，秋当凉而反热，冬宜寒而反温，此四时不正 之气，感于人发成斯疾也。自有阴阳、表里、寒热、虚实分治。初起与风寒相类，惟头、面、耳、项发肿为真，
其患既得，寒热交作，体强头眩，脉浮紧数者，为邪在表；以荆防败毒散或万灵丹发汗以散之。如两目鼻面渐 次传肿者，乃正阳明受病；其患 肿发热，便秘口干，多热少寒，脉数有力，为邪在里；五利大黄汤、四顺清 凉饮下之。又头角两耳前后结肿者，乃手少阳经受之，其患耳鸣筋痛，寒热呕吐，口苦咽干，烦躁时甚，当以 知母石膏汤、小柴胡汤和之。通用防风通圣散加牛子、玄参解毒攻里。劳役凶荒，沿门闾巷传染者，普济消毒 饮。藿香正气散以安之。表里俱解，肿尚不消，宜砭去恶血。肿热甚者，如意金黄散敷之。微 热不红坚硬者，冲和膏选而用之。自后仍不消者，必欲作脓，宜托里消毒散加白芷、皂角针托之。已溃体倦食 少者，补中益气汤；脓秽脾虚、食而呕吐者，香砂六君子汤；溃而不敛者，十全大补汤。又有毒中三阳，自项 之以上俱发肿者，光如水色，双目合缝，唇似猪形，口角流涎，肿不消溃，声音不出，饮食不入，咽喉肿闭，
牙关难开，破流臭水，秽气连绵不绝者，犯此俱为不治。
<目录>卷之二\上部疽毒门<篇名>时毒论第二十二属性：初起寒热交作，头面一处作肿，红赤发热疼痛者易。已成高肿，发热疼痛，有时语声清朗，汤药易入者轻。
已溃脓稠，坚肿渐消，疼痛渐减，饮食渐进、身温者吉。溃后脓水渐止，肿退肌宽，神彩精宁，睡卧安稳者顺。
初起多寒少热，头面耳项俱肿，光如水晶、不热者险。已成漫肿无头，牙关紧闭，汤水不入，声音不出者 逆。已溃脓水清稀，气味败臭，肿痛不除，如尸发胖者死。溃后臭水淋漓，肿不知痛，手足多冷，常出谵语者 死。
<目录>卷之二\上部疽毒门<篇名>时毒论第二十二属性：寒热交作，头眩体痛，六脉浮紧，邪在表也，宜汗散之。头面赤肿作痛，口燥咽干，大便秘实，邪在里也，
下之。外有寒热，内亦口干，脉弦有力，表里俱实，发表攻里。表里俱解，肿痛仍不消者，乃瘀血凝滞，宜砭 去恶血。砭血之后，肿痛仍作不消者，已欲作脓，宜托脓健脾。肿痛日多而胀痛者，已有脓，急针之，更兼补 托脾胃。溃后肿痛不减，脓清腥秽，脾胃弱也，更宜温中健脾。饥年时毒流行传染者，忌用攻发，当和解、宜 养正气。
<目录>卷之二\上部疽毒门<篇名>时毒论第二十二属性：一男子耳项肿痛，发寒热，脉浮数。以荆防败毒散一剂，寒退热存；又以连翘消毒饮一剂，便行三次，内 热顿退，余肿不消，本方去大黄加川芎数剂而愈。
一男子先发寒热，次日头面俱肿，又二日，口噤汤水不入，诊之脉洪数而有力，此表里俱实也。又咽喉妨 碍，汤药难下，先用针刺咽间，去恶血钟许，牙关稍开；以防风通圣散一剂徐徐服之，便去三、四次，肿上砭 去恶血，以金黄散敷之。次日肿势稍退，又以普济消毒饮二剂，面肿渐消，惟两耳下坚肿不退，此必作脓；又 以托里消毒散数服，候脓熟而针之，次以十全大补汤去肉桂加陈皮十余剂而敛。
一男子牙根肿痛，次传腮、项俱肿，顿生寒热。此阳明湿热上攻，用荆防败毒散加石膏一剂，寒热顿退，
惟腮肿不消，以针刺牙根肿上出毒血，以冰硼散搽之，外敷真君妙贴散，内服牛蒡子汤，数服而愈。
一男子冬月耳面赤肿，发热口干，脉洪实而便秘，此三阳蕴热症也。必舍时从症治之，以五利大黄汤一剂，
便行二次，赤肿稍退，内热稍疏，又以升麻解毒汤二服，肿亦消而病愈。此为用寒远寒之意也。
一妇人冬月面肿咽痛，口噤难开，脉诊洪数有力；又见房中暖气如烘，此因炉火盛也。以黄连解毒汤加玄 参一剂，次日肿消咽利，又用二剂，其疾痊愈。
一男子劳甚，鬓间肿硬，肉色不变。予曰∶劳伤气血，湿痰凝滞之症，与夫外感时毒不同。又诊脉细数而 无力，为内伤损病。治当养气血、调经脉，理劳续损治之。彼欲内消，自服仙方活命饮二服，肿不觉消，脾胃 已损。又请一医，乃行攻利，复 损脏腑；数日后饮食不进，便泄不止，肿硬愈坚，痰涎愈甚。复请视之，辞不可治。予曰∶凡疗理，病有主末，
治有权宜。此病初起肉色不变者，血不足也；坚硬不热者；脾胃弱也；脉细数而无力，正气衰也；岂可用前有 余之药以攻不足之病。后又强投温中补剂，不应而死。
<目录>卷之二\上部疽毒门<篇名>时毒论第二十二属性：\x荆防败毒散\x 荆防败毒散人参 羌独前柴芎桔梗 茯苓枳壳同甘草 寒甚加葱共得名 治时毒初起，头眩恶寒，腮、项肿痛，脉浮者服之。
荆芥 防风 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 桔梗 茯苓 枳壳（各一钱） 甘草 人参（各五分）
姜三片，水二钟，煎八分，食远服，寒甚加葱三枝。
\x五利大黄汤\x 五利大黄汤黄芩 升麻栀子朴硝评 时毒 肿大便秘 服之敢取即安宁