。若气血素亏。或七情所伤。经络郁结。或腠理不 密。六淫外浸。隧道壅塞。 医者须当察其所由。辨其虚实。庶不误人。
【目录】卷二
【篇名】论痈可治不可治八十
属性:发背、脑疽、脱疽、肿痛赤色。水衰火旺之色。尚可治。若黑或紫。火极以水之象也。乃肾水已竭。精气已涸。决不治。凡肿不高。色不赤。不痛。脉无力。不饮食。肿不溃。腐不烂。脓水清。或多而不止肉不生。属元气虚也。皆难治。宜峻补之。或脓血既泄。肿痛尤甚。脓水败臭。烦躁时嗽。腹痛渴甚。泄利无度。小便如淋。乃恶症也。皆不治。未成脓不灸。脓熟不开。腐不取。多致不救。肿而一日至四五日未成脓而痛者。宜灸至不痛。灸而不痛或麻木者。
明灸之。肿硬不作脓。或痛或不痛。或微痛。或疮头如黍者。灸之尤效。亦有数日色尚微赤。肿尚不起痛不甚。脓不作者。尤宜多灸。勿拘日期。更服甘温托里药。切忌寒凉之剂。瘀肉不腐。桑柴火灸之。脉数发热而痛者。发于阳也。可治。脉不数。不热不痛者。发于阴也。难治。不痛最恶。不可视为常疾。此症不可不痛。不可大痛烦闷者不治。
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【篇名】肿疡八十一
属性:肿高痛脉浮者。邪在表也。宜托之。如内托复煎散。肿硬痛深脉沉者。邪在内也。宜下之。如黄连内疏汤。仙方活命饮。苦参丸。外无肿。内则便利调和者。邪在经络也。宜调和荣卫。如托里荣卫汤。白芷升麻辈。痛燥烦。或咽干作渴者。宜降火。如黄连解毒汤。痛发热。或拘急。或头痛者。邪在表也。宜散之。如荆防败毒散。人参败毒散辈。大痛或不痛者。邪气实也。隔蒜灸之。更用解毒。如仙方活命饮。烦躁饮冷痛脉数者。邪在上也。宜清之。
如清凉饮。或金银花散。恶寒而不溃者。气实兼寒邪也。宜宣而补之。如十宣散。痛发热。汗多。大渴。便秘。谵语者。结阳症也。宜下之。如黄连内疏汤。破棺丹辈不作脓或熟而不溃者。虚也。宜补之。如补中益气汤。八物汤。十全大补汤辈。痛或不痛及麻木者。邪气盛也。隔蒜灸之。肿痛或不作脓者。邪气凝结也。宜解之。如仙方活命饮。肿痛饮冷发热睡语者。火也。宜清之。如清心汤。或防风通胜散加黄连。不作脓。或不溃。及不敛者。阳气虚也。
宜补之。如托里消毒散。疮后当调养。患后当调养。若瘰流注之症。尤当补益。否则更患他症矣。必难措治。慎之。蜡矾丸。败毒散。流气饮。
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【篇名】溃疡八十二
属性:脓熟不溃者。阳气虚也。宜补之。如圣愈汤。瘀肉不腐者。宜大补阳气。更以桑柴火灸之。如参归术。脓清或不敛者。气血俱虚。宜大补。如八物汤。溃后食少无睡。或发热者。虚也。宜补之。如内补黄汤。倦怠懒言。食少不睡者。虚也。宜补之。如黄人参汤。寒气袭于疮口。不敛。或陷下不敛者。温补之。如十全大补汤。脉大无力。或涩微。而肌肉迟生者。气血俱虚也。峻补之。如十全大补汤。出血或脓多烦躁不眠者。乃亡阳也。急补之。脓多或清者。
血气俱虚也。宜峻补之。右关脉弱而肌肉迟生者。宜健脾胃。如六君子汤。脓清补之不应及不痛。或木闷及坚硬者。俱不治。
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【篇名】溃疡作痛八十三
属性:脓出而反痛者。虚也。宜补之。凡脓溃之后。脉涩迟缓者易愈。以其有胃气故也。脉细而沉时直者。里虚欲变症也。若痛尚未痊。洪滑粗散者难疗。以正气虚邪气实也。脉数虚而痛者属虚火。宜滋阴。如托里散加生地黄。脉数实而痛者。邪气实也。宜泄之。脉实便秘而痛者。邪在内也。宜下之。如清凉饮。脉涩而痛者。气血虚寒也。温补之。如定痛托里散。若有脓为脂膜间隔不出。或作胀痛者。宜用针引之。或用利刀。剪之。腐肉堵塞者去之
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【篇名】溃疡发热八十四
属性:脉浮或弱。而热或恶寒者。阳气虚也。宜补气。如补中益气汤。脉涩而热者。血虚也。宜补血。如四物汤。人参养荣汤。午前热补气为主。如四君子汤。午后热者补血为主,如四物汤。脉浮数发热而痛者。邪在表也。宜散之。如补中益气汤。脉沉数发热而痛者。邪在内也。宜下之。东垣云。发热恶热。不渴不止。烦躁肌热。不欲近衣。脉洪大。按之无力。或目痛鼻干非白虎汤症也。此血虚发热。宜用当归补血汤。又有火郁而热者。如不能食而热。
自汗气短者。虚也。以甘寒之剂泻热补气。如能食而热。口舌干燥。大便难者。以辛苦大寒之剂下之。以泄火补水。脓血大泄。当大补气血为先。虽有他症
左旋