科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -08-外科
28-外科理例-第22页
。饮食不进。月余不寐。甚倦 。予密针之。脓出即睡觉而思食。用托里散（百五七）两月余而愈。又一人患此。及时针刺。数 日而愈。一人素虚。患此不针。溃透颔颊。血气愈虚而死。（此凭症也。）
一人耳后患毒。脉症俱实。宜用内疏黄连汤。彼以严冬不服寒剂。竟至不起。
罗谦甫曰。用寒远寒。用热远热。假者反之。虽违其时。以从其症。又云。凡治病必察 。谓察时下之宜而权治之。故曰经者常也。法者用也。医者意也。随其所宜而治之。则万全 一妇因怒。项肿。后月水不通。四肢浮肿。小便如淋。此血分症也。先以椒仁丸数服。
肿消。更以六君子汤加柴胡、枳壳数剂。颈肿亦消矣。亦有先因小便不利。后身发肿。致经 水不通。名曰水分。宜葶苈丸治之。良方云。妇人肿满。若先因经水断绝。后致四肢浮肿。
小便不通。名曰血分。水化为血。血不通则复化为水矣。宜服椒仁丸。（此凭症也。）
一 妇。咽间如一核所鲠咽吐不出。倦怠发热。先以四七汤而咽利。更以逍遥散。（此 一妇所患同前。兼胸膈不利。肚腹膨胀。饮食少思。卧睡不安。用分心气饮并效。（此 一女年十七。项下时或作痛。乍寒乍热如疟状。肝脉弦长。此血盛之症也。先以小柴胡 汤二剂。少愈更以生地黄丸而痊（此凭脉症也。）
一贵人女适夫。夫早逝。患十指挛。拳掌垂莫举。肤体疮疡粟粟然。汤剂杂进。饮食顿减 于半载。诊之非风也。乃忧愁悲哀以致耳。病属内因。宜用内因药。仍以鹿角胶辈。多用麝 香熬膏贴痿处。挛能举。指能伸。病渐安。（此因情而治也。）
一女性急好怒。耳下常肿痛。发寒热。肝脉弦急。投小柴胡加青皮、牛蒡子、荆芥、防 而寒热退、更以小柴胡对四物。数剂而肿消。其父欲除病根。予谓肝内主藏血。外主荣筋。
若恚怒气逆则伤肝。肝主筋。故筋蓄结而肿。须要自加调摄。庶可免患。否则肝迭受伤。不 能藏血。血虚则难瘥矣。后不戒。果结三核。屡用追蚀。不敛而殁。（此因情而治。）
一人先于耳前耳下患之。将愈。延及项侧缺盆。三年遂延胸腋。诊之肝脉弦数。以龙会 坚二丸治之将愈。肝脉尚数。四年后。小腹阴囊内股皆患毒。年余不敛。脉诊如前。以清肝 养血及前丸而愈。（此凭脉也。）
一人因怒。耳下及缺盆患 。溃延腋下。形气颇实。疮口不合。治以散肿溃坚丸（五十）
而愈。（此凭形症也。）
一儿七岁。项结二核。时发寒热。日久不愈。治以连翘丸。而消。若患在面臂等处。尤 宜此丸。若溃而不敛。兼以托里之药。（此凭症也。）
一儿项结一核。坚硬如 。面色痿黄。饮食不甘。服托里药不应。此无辜疳毒也。以蟾 治之而愈。若数服不消。按之转动。软而不痛者。内有虫如粉。急针出之。若不速去。则虫 随气走。内蚀脏腑不治。（按此因治不应而变法也。蟾蜍夏月沟渠中。腹大不跳不鸣者。先 取粪蛆一杓置桶中。以尿浸之。桶近上令干。使蛆不得出。将蟾蜍扑死投蛆中。任蛆食昼夜 。次以新布袋包系。置水急处。浸一宿取出。瓦上焙为末。入麝香一字。软饭丸如麻子大。
每服二三十丸。空心米饮送下。）
一人眼赤痒痛。时或羞明下泪。耳内作痒。服诸药气血日虚。饮食日减。而痒愈盛。此 肝肾风热上攻也，以四生散酒调四服而愈。（此凭症也。）
一妇人久郁。患而不溃。既溃不敛。发热口干月水短少。饮食无味。日晡尤倦。益气养 二十余剂少健。予谓须服百剂。庶保无危。彼欲速效。反服斑蝥之剂。及数用追蚀毒药。去 而复结。以致不能收敛。出水不止。遂致不救。（此凭症也。）
一妇久不作脓。脉浮而涩。此气血俱虚。欲补之。使自溃。彼欲内消。专服斑蝥及散坚 之药。血气愈虚而死。（此凭症也。）
一人因劳而患怠惰。发热。脉洪大。按之无力。宜用补中益气汤。（十六）彼不信。辄服 攻伐之剂。吐泄不止亦死。（此凭脉因补误治致死。）
大抵此症原属虚损。若不审虚实而犯病禁经禁。鲜有不误。常治先以调经解郁。更以膈 之多自消。如不消。即以琥珀膏贴之。候有脓则针之。否则变生他症。设若兼痰兼阴虚等症 。只宜加兼症之剂。不可干扰余经。或气血已复而核不消却。服散坚之剂。至月许不应。气 血亦不觉损。方进必效散。或遇神仙无比丸。其毒一下。即止二药。更服益气养荣汤（百二 十一）数剂以调理。疮口不敛。豆豉饼、琥珀膏贴。气血俱虚。或不慎饮食起居七情者。俱 不治。然此症以气血为主。气血壮实。不用追蚀之剂。彼亦能自腐。但取去使易于收敛。若 气血虚。不先用补剂而数用追蚀之药。适足以败矣。若发寒热。眼内有赤脉贯瞳仁者。亦不 治。一脉者一年死。二脉者二年死。
一女年十九。颈肿一块。硬而色不变。肌肉日削。筋挛急痛。此七情所伤。气血所损之 症。当先滋养血气。不信。乃服风药。后不起。（此凭症也。）
一人耳后漫肿〔（注）∶“漫”下疑有脱文〕 一少妇耳下患肿。素勤苦。发热口干。月水过期