、、当归。加退热排脓等药而愈。一说此因肺痿所致。一人胸肿一块。半载不消。令灸百壮方溃。服大补药不敛。灸附子饼而愈。(此凭症也一百户胸患毒。肿高赤。发热脉数。大小便涩。饮食如常。齐氏曰。肿起色赤。寒热。皮肤壮热。头目昏重。气血实也。又曰。大小便涩。饮食如故。肠满膨胀。胸膈痞闷。肢节疼痛。身热脉大精神昏塞。脏腑实也。进黄连内疏汤(三)二剂。诸症悉退。更以荆防败毒散。加黄芩、山栀四剂少愈。再以四物加芩连、白芷、桔梗、甘草、金银花数剂而消。
(此凭脉症也。)机按此项治法。虽因脉症皆实而用泄法。然泄法又有前后次序。先攻里。后发表。最后又用和解。前贤治病。不肯孟浪如此。学人可不以此为法哉。
【目录】卷四
【篇名】脑疽一百十四
属性:肿痛未作脓者。宜除湿消毒。黄连消毒饮之类。大痛或不痛。或麻木者。毒甚也。隔蒜灸之。更用解毒药。肿痛便秘者。邪在内也。泄之。不甚痛。或不作脓者。虚也。托里为主。脓成胀痛者。针之。更以托里。不作脓。或不溃者。托里药为主。脓溃或不敛。或多者。大补气血。烦躁饮冷。脉实而痛。宜泻火。一人素不慎起居饮食。赤肿痛。尺脉洪数。以黄连消毒散一剂。湿热顿除。惟肿硬作以仙方活命饮二剂。肿痛悉退。但疮头不消。投十宣。
去桂。加金银花、本、白术、茯、陈皮。以托里排脓。彼欲全消。自制黄连解毒散二服。反肿硬不作脓。始悟。仍用十宣散。加白术、茯苓、陈皮、半夏。肿少退。仍去桂。又四剂而脓成。肿势亦退。继以八珍汤加黄、五味子、麦门。月余脓溃而愈。(此凭脉症也。)夫苦寒之药虽治阳症。尤当分表里虚实次第时宜。岂可始末悉用之。然肿赤痛。尺脉按之则濡。乃膀胱经湿热壅盛也。故用黄连消毒散。以解毒除湿。顾肿硬作痛。乃气血凝滞不行而作也。
遂用仙方活命饮。以散结消毒破血也。其疮头不消。盖因热毒熏蒸。气血凝滞而然也。宜用甘温之剂补益阳气。托里以腐溃之。况此症原属督脉经因虚火盛而出。若不审其因。专用苦寒之药。胃气以伤。何以腐化收敛。几何不致于败耶。凡疮易消散。易腐溃。易收敛。皆气血壮盛故也。一人耳后漫肿作痛。肉色不变。脉微数。以小柴胡汤加芎、归、桔梗四剂。肿少起。更里消毒散数剂。脉活数。此脓已成。宜针。彼畏不从。因痛极始针。出脓碗许以托里药两月余始安。
(此凭脉症也。)一人脑疽。肿痛脉数。以黄连消毒散二剂少退。与仙方活命饮二剂而止。再以当归、川芎、芍药、金银花、黄柏、知母而溃。又以托里药而愈。(此凭脉症也。)一人头项俱痛。虽大溃。肿痛益甚。兼作泻。烦躁不睡。饮食少思。其势可畏。诊其毒尚在。与仙方活命饮二剂。肿痛退半。与二神丸及六君子汤。加五味、麦门、酸枣仁四剂。诸症少退。食颇进睡少得。及与参苓白术散数服。饮食颇进。又与十全大补汤。加金银花、白芷、桔梗。
月余瘥。一老患此。色赤肿痛。脉数有力。与黄连消毒散二剂少退。更与清心莲子饮。四剂而消。(此凭脉症也。)一人肿硬不作脓。惟疮头出水。疼甚。以仙方活命饮二剂。痛止而脓成。针之。更以托里药而愈。一妇脑左肿痛。左鼻出脓。年余不愈。时或掉如坐舟车。许叔微曰。肝虚风邪袭之然以川芎一两。当归三钱。羌活、旋复花、细辛、防风、蔓荆子、石膏、本、荆芥穗、半夏曲、干地黄、甘草各半两。每服一两。姜水煎服。一料而愈。机按此条认作肝虚风邪袭之。
而治以去风清热养血祛痰之剂。因其掉。痛偏于左也。。诸风掉。皆属肝木。又病偏左。乃肝胆所主。又曰。风从上受之。又曰。无痰不成运。又曰。肝藏血。又曰。风乃阳邪。故方以风热痰血为主治者。理也。一人脑疽已十余日。面目肿闭。头如斗。脉洪数。烦躁饮冷。此膀胱湿热所致。用黄毒饮(百二一)二剂。次饮槐花酒二碗。顿退。以指按下。肿则复起。此脓已成。于颈额肩颊各刺一孔。脓并涌出。口目始开。更以托里药。加金银花、连翘三十余帖而愈。
(此凭脉症一儿头患白疮。皮光且急。诸药不应。名曰脑疳疮。乃胎毒挟风热而成。服龙胆丸。(百十五)及吹芦荟末鼻内。兼搽解毒散而愈。若重者。发结如穗。脑热如火。遍身出汗。腮肿胸高。尤宜此药。机按龙胆丸芦荟末。皆凉肝胆杀虫之剂。盖肝胆主风。又风木自甚则生虫。故治疳多此一人素饮酒。九月患脑之下项之上出小疮。后数日脑项麻木。肿势外。疡医处五香连
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