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29-外科精义-第4页
，病在上也；长而缓者，病在下也；长而弦者，病在肝也；滑而洪者，病在心也；微 而软者，病在脾也；浮而涩者，病在肺也；沉而紧者，病在肾也。又诀曰∶诸浮为风，或为 虚也；诸紧为痛，或为积也；诸涩为痹，诸弦为饮，诸数为热，诸迟为寒；芤则为失血，软 则为虚。若脉沉沉泽泽，四肢不仁者，亡果也；或大而 者，社祟也；若脉来乍大乍小，
乍短乍长者，鬼祟也。
<目录>卷上<篇名>论诊候肺疽肺痿法属性：夫肺者，五脏之华盖也，处于胸中，主于气，候于皮毛。劳伤血气，腠理虚而风邪乘之 感于肺也，则汗出、恶风、咳嗽、短气、鼻塞、项强、胸肋胀满，久久不瘥，已成肺痿也；
风中于卫，呼气不入。热至于荣则吸而不出，所以风伤皮毛，热伤血脉，风热相搏，气血稽 留，蕴结于肺，变成疮疽。诊其脉候，寸口脉数而虚者，肺痿也；数而实者，肺疽也。肺痿 之候，久嗽不已，汗出过度，重亡津液，便如烂瓜，下如豕脂，小便数而不渴，渴者自愈，
欲饮者欲瘥，此由肺多唾涎沫而无脓者，肺痿也。其肺疮之候，口干喘满，咽燥而渴，甚则 四肢微肿，咳唾脓血，或腥臭浊沫，胸中隐隐微痛者，肺疽也。又《圣惠》曰∶中府隐隐而 微痛者，肺疽也；上肉微起者，肺疮也。中府者，穴也，在云门下一寸六分，乳肋间动脉应 手陷中也。是以候始萌则可救，脓成则多死。若欲知有脓者，但诊其脉，若微紧而数者，未 有脓也；紧甚而数者，已有脓也。又《内经》曰∶血热则肉败，荣卫不行，必将为脓。大凡 肺疮当咳嗽短气，胸满时唾脓血，久久如粳米粥者难治，若呕脓而不止者，亦不可治也；其 呕脓而自止者自愈，其脉短而涩者自痊；浮大者难治。其面色当白而反面赤者，此火之克金 ，皆不可治。
<目录>卷上<篇名>论将护忌慎法属性：大凡有疮疽生，皆只如黍粟粒许大，其状至微，人多不以为急，此蕴大患，宜速辨之，
自忽。若能防之于未形，理之于未成，或朝觉而夕治，求治于良医，则必无危困矣。若因循 慢忽，询于庸医，致令脓血结聚，委之于命，束手待毙，不以去道远乎！以致筋骨败遗，穿 通脏腑，死者十有八九矣，可不慎欤！盖患疮疽之人，托命庸医，任意措置，危殆立至；若 用良医，则可保痊愈。用医之际，不可不择，辨之何难？若能饱读经书，久谙证候，汤药熟 闲，洞明色脉，性情仁善，孝义忠信，临时不惑，处治有决，方为良医，委用勿疑。然后要 在病患自克，不可恚怒悲忧，叫呼忿恨，骄恣情性，信任口腹，驰骋劳役；惟宜清静恬淡耐 烦为宜。于患人左右，止息烦杂，切忌打触器物，诸恶音声，争辩是非，咒骂斗殴，及产妇淫男，体气不 洁，带酒腥膻，鸡犬乳儿，孳畜禽兽，并须远离。设或亲友重意问疾者，可以预嘱徐行低声 ，款曲伺候，礼毕躬退，勿令嗟呀，惊怪话旧，引其远尝宴乐，远别亲戚，牵惹情怀，但恐 病患心绪凄怆；尤不可乱举方药，徒论虚实，惑乱患人，凝滞不决；只合方便省问，不可久 坐多言，劳倦病患，深不长便。夫侍患者，宜须寿近中年，情性沉浓，勤谨耐烦，仁慈智惠 。全在调以粥药，无失时节；勿令于患人左右，弹指嗟咨，掩泪窃言，感激病患，甚不利便 。饮食之间，忌慎非细，不可不载！畜中勿食驴、马、驼、骡、猪、狗、牛、 羊等，并杂 鱼、龟、鳖、虾、蟹及淹 臭陈，自死病倒之类，慎勿尝啖。飞禽之中，忌食鹅、鸭、鸿、
鹰、雀、鹤、鸳鸯、鹭鸶、鸠、鸽、鸦、鸡雉及能学人言者，慎勿食之。野兽之中，忌食獐 狐、兔、虎、豹、熊、豺及爪牙害人，有毒虫兽，并父母自本命生属，忌慎勿尝啖。菜 蔬之中，忌食黄瓜、茄子、兰香、芸苔、胡荽、生菜、蓼、芥、菌、瓠、韭、蒜、葱、薤，
慎勿食之。果木之中，忌食桃、杏、枣、栗、李、柰、梨、梅、软枣、红柿、樱桃、胡桃、
榛、松、花红及诸虫 未熟之果，慎勿食之。若其疮疽，脓溃肿消，气血虚弱，则可食羊肉 、鹌鹑、芜菁、姜、酱瓜、荠、萝卜及黄白粮米、细米、稀粥软饭。若至肌肉全生，思想滋 味，则宜食白熟酥饼，KT 粥羹汤，熟软温和，稀稠适中，制造如法，勿令太饱；此时尤忌馒 头蒸饼、 、馄饨、肉角、煎饼及炙爆燠 煎炒、咸酸、油腻脂肥鱼肉。若至肌肤欲平，
恶肉去尽，疮口收敛之际，尚忌起立行步、揖待宾客、房酒宴会、嗔怒、沐浴，登陟台榭、
运动肢体、寒暑劳倦；正宜调节饮食，保摄以待，疮瘢平复，精神如故，气力完全，万无所 忌。百日内慎勿触犯之。
<目录>卷上<篇名>论疮疽肿虚实法属性：夫疮疽脓溃，肿毒浸展，证候危恶者，须辨虚实。况无虚者难补，实者易泻，补泻之法 不可轻用，若或少差，利害甚大。然而虚实证多端，不可不辨。有疮之虚实，有脏腑气血、
下真邪各有虚实，故不同也。分而言之，则肿起坚硬脓稠者，疮疽之实也；肿下软慢脓稀者 ，疮疽之虚也；泻痢肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足并冷，脉弱皮寒，小便自利，或小便 时难，大便滑利，声音不出，精神不爽者