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咀如麻豆大,以猛火急煎,无令过熟,欲其速利也。次有丸散,宣导血脉,渐次消磨,令缓散也。助以淋,调和荣卫,行经络也。更当膏润温养,兼磨敷四畔贴之药,顺其阴阳也。追蚀托里,汗下调,临时制宜;浅深缓急,自有等差;男女贵贱,亦当别论。晋尚书褚澄曰∶寡妇尼僧,异于妻外家,虽无房室之劳,而有忧思之苦。此深达其情者也。仲景云∶物性刚柔,餐居亦异,治亦不同也。所以黄帝与四方之问,岐伯举四治之能,况病之新旧,形志乐苦,岂可执方无权,以求其愈疾哉?
亦有疮疽肿痛,初生一、二日,便觉脉沉细而烦闷,脏腑弱而皮寒,邪毒猛暴,恍惚不宁,外证深沉者,亦宜即当用托里散或增损茯苓汤,反温热之剂以从治之。
【目录】卷上
【篇名】论五发疽
属性:夫五发者,谓痈疽生于脑、背、眉、髯、鬓是也。大概论之,分为三等。一者疽也,二也,三者疖也。夫疽初生,如黍米大,痒痛有异,误触破之,即展四畔,赤肿沉闷,牵引胁肋疼痛;数日之后,渐觉肌肤壮热,恶寒烦渴,肿晕侵展,浆汁出,积日不溃,抑之则流血者,谓之发背疽也。其发于脑者,为脑疽也;其发于鬓、眉、髯者,以类呼也。又有初生,其状无头,肿阔三、四寸,始觉注闷疼痛,因循数日,皮光微软者,甚则亦令人发热恶寒,头痛烦渴者,谓之发背痈也。
又有初生一头,色浮赤而无根肿,见于皮肤之间,大小一二寸者疖也。三者之候,惟疽最重。此疾初生,皆由滋味与浓衣。衣服浓暖,则表易招寒;滋味过多,则五脏生热。脏腑积热,则血脉不流,而毒瓦斯凝滞,邪气伏留,热搏于血,血聚则肉溃成疮,浅则为疖,实则为痈,深则为疽矣。亦有因服金石发动而患此疾者,亦有平生服金石药而亦患此疾者,盖由上祖曾服饵者,其毒瓦斯流传子孙。此病初生认是疽,则宜速疗之;若气实之人,急服五香连翘汤、漏芦汤。
若年几未五十,少壮实者,可服五利大黄汤、化毒丸,取通利脏腑一、二行,疮头上用追毒散之类,贴温热膏剂,更肿汤,溃毒汤淋之。如此调治,以待脓成,以前不可以诸药救疗,以安患人之心,慎勿恼触。着至脓成败溃,宜服五香汤及内托里散、茯苓汤、当归托里散之类;渴不止者,服竹叶黄汤、乳香散,勿为大热服大黄、朴硝苦寒之药。若因服利药而利不止者死矣。若疮中恶肉未退,脓水不快者,即用追蚀之药,或铤子之,上用鹿角散,以醋熬为糊贴之。
恶肉退去,好肉渐生,即用搜脓散、翠霞散之类之。若疮中毒瓦斯未尽,慎勿早敛,忌早上生肌之药;纵得平复,必再发。其间调理次第,临时制宜,将护忌慎之法耳!
【目录】卷上
【篇名】论痈疽
属性:夫疮肿之患,莫大乎痈疽。然而痈疽何以别之?经所谓荣卫稽留于经脉之中则涩不行,不行则阳气郁遏而不通,故生寒热,秽毒之气腾出于外,蓄结为痈,久而不散,热气乘之,腐化为脓,然而骨髓不焦枯,腑脏不伤败,可治而愈也。何为疽?五脏风毒积热,毒热炽甚,下陷肌肤,骨髓皆枯,血气涸竭,其肿色夭,坚如牛领之皮,故命曰疽。痈者,其肿皮薄以泽,此其候也。痈疽之生,有内有外,内生胸腹脏腑之中,外生肤肉筋骨之表。凡此二毒,发无定处,而有常名。
夫郁滞之本,始于喜怒忧乐,不时饮食,居处不节,或金石草药之发动,寒暑燥湿之不调,使阴阳之不平而蕴结,外使荣卫凝涩而腐溃。轻者起于六腑,浮达而为痈,气行经络而浮也;重者发于五脏,沉涩而为疽,气行经络而沉也。明乎二者,肿毒丹疹可以类推矣。
【目录】卷上
【篇名】论附骨疽
属性:夫附骨疽者,以其毒瓦斯深沉附着于骨也。此疾与贼风相类而不同,人不能辨治之误矣。骨疽者,由秋夏露卧,为冷折之,风热伏结,附骨成疽。贼风之候,由风邪之气搏于骨节,故其痛深彻骨髓,遇寒则痛甚。附骨疽痛而不能转,初按之应骨,皮肉微急,洪洪如肥状者是也。其贼风,皮骨不甚热,而索索恶寒,时复汗出,常欲热熨痛处,即得少宽。其附骨疽初时但痛无时,乍寒乍热而无汗者,经久不消,极阴生阳,寒化为热而溃也。贼风不治,久而变为弯曲偏枯,所以不同也。
认是贼风,则服引越脾治风之剂,即得瘥矣。认是附骨疽,急宜服漏芦汤,或五香连翘散疏下之,次用内消升麻汤及溃膏贴之类,纵不能消,亦得浮浅。及有缓疽、石疽,与附骨疽亦相类矣。异者,盖缓疽、石疽皆寒气所作,深伏于骨髓之间,有肿与皮肉相似。若疼而坚硬如石,故谓之石疽;缓疽其热缓慢,积日不溃,久乃亦紫黯色,皮肉俱烂,故名曰缓疽