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30-外科精要-第16页
愚按∶\x前方破血降火内 之剂也。若其脉沉实，大便秘结，发热作渴喜饮冷者，属热蓄 于内，方可用之。若其脉虚浮，大便不结，发热作渴，畏饮冷者，乃属血虚于外，可用当归 补血汤。若尺脉洪数而无力，发热作渴，小便频数者，属肾水不足，虚火上炎，宜用加减八 味丸。盖此症多因肾水亏损，虚火上炎，故也。
<目录>卷下<篇名>论痈疽脓成用替针丸药第四十三属性：曾氏曰∶痈疽脓熟，涂以替针丸，疮口自开。古人云，痈疽能杀人，若针药得其宜则 生，失其宜则死，可不慎哉。
\x愚按∶\x疮疡之症，若毒瓦斯已结，肿赤炽盛，中央肉死黯黑者，内用托里健脾之剂，外用 乌金膏涂之，则黯处渐低，赤处渐起，至六七日间，赤黯之界，自有裂纹如刀划状，其黯渐 溃。若用铍针利剪，徐去犹好，须使不知疼痛、不见鲜血为善。若脓未流利，宜用针于纹中 引之。若脓水已出，肿痛仍作，乃内筋间隔，亦用针引之。若元气虚弱，误服克伐之剂，患 处不痛，或肉死不溃者，急温补脾胃，亦有复生矣。后须纯补脾胃，庶能收敛？若妄用针刀 去肉出血，使阳随阴散，是速其危也。若脓溃而烦痛未痊，脉洪滑粗散者，真气虚而邪气实 也，为难治。脉微涩迟缓者，邪气虚而真气将复也，为易治。
<目录>卷下<篇名>论痈疽割伤第四十四属性：李氏云∶痈疽有误搽毒药，或针刀开割，疮口不合，不可用涩敛之药。宜用猪蹄汤、北 艾汤间洗，敷贴神异膏，及服内补十宣散、内托黄 丸。
\x愚按∶\x经云∶脾主肌肉。脾健则肉自生。然其势炽甚，宜用前药以消其毒，毒将尽宜用 四君汤以养脾（详见附录用药关键）。
\x内托黄 丸\x 治针砭所伤，恶寒发热，脓水不止，肌肉不生，疮口不敛。
黄 八两 当归（洗焙三两） 肉桂（去外皮） 木香 沉香 乳香（另研各一两） 绿豆末（四两）
上为末，用姜汁、豆末糊丸，熟水下。
愚按∶前症若肌肉伤，而疮口不敛，用六君子汤，以补脾胃。若气虚恶寒，而疮口不 敛，用补中益气汤，以补脾肺。若血虚发热，而疮口不敛，用四物参术，以滋肝脾。若脓多 而疮口不敛，用八珍汤，或十全大补汤，以养血气。经云∶脾主肌肉。如前药未应，但用四 君、归、 以补脾胃。更不应，乃属命门火衰，急用八味丸以壮火生土。若脉数发渴者难 治，以真气虚而邪气实也。
<目录>卷下<篇名>论痈疽寒热多汗用药第四十五属性：李氏云∶近有数人病背疽，或先寒后热，先热后寒，或连日或间日必呕痰大汗而止，皆 用柴胡、恒山不应。余谓此因脾气不正，复感寒邪，痰盛而作，遂先用不换金正气散，次用 排脓内补散，木香汤，三日即愈。
\x愚按∶\x前症若外邪既去而仍作，宜用六君子汤以补脾胃。大凡胃气虚而作呕者，必喜温 热；毒内攻而作呕者，必喜寒。治当辨之（详见附录用药关键）。
\x家传不换金正气散\x 治感冒风寒，或伤生冷，或瘴疟，或疫疠。
苍术（米泔浸炒四两） 浓朴（姜汁拌炒四两） 粉甘草（炙二两） 橘红（焙三两） 藿香 叶半夏（姜制各二两） 木香（湿纸里煨） 人参 白茯苓（各一两）
上每服五钱，姜枣水煎。
<目录>卷下<篇名>论痈疽食毒物发热第四十六属性：李氏论云∶凡痈不可食牛羊鸡鹅虾鱼酒面爆炙之物。犯之必发热，宜服栀子黄 汤。大 凡脏腑已利，疮毒已溃，气血既虚，最当调护。若发热而服凉药，无不致祸。
\x栀子黄 汤\x 漏芦 连翘 山栀子（炒） 防风 苦参（炒） 人参 犀角镑 甘草（炒） 白茯苓 石韦 （如无桑皮代之各三钱半）
上每服五钱，水煎。
\x愚按∶\x前症若饮食伤脾胃而发热，用六君、神曲、山楂；若阴血不足而发热，用四物、
参、术、黄 ；若脓血出多而发热，用十全大补汤。东垣先生云∶胃为五脏之根本，胃气一 伤，诸脏皆虚，七恶蜂起，可不慎哉。
<目录>卷下<篇名>论痈疽作渴当调补精气第四十七属性：伍氏云∶痈疽发热大渴，毒瓦斯炽盛，急用神仙追毒丸驱下恶毒，次以清膻汤、万金散、
五香连翘汤、六味车螫散、千金漏芦汤选用之。渴不止，用秘传金粉散、人参黄 散、内补 散之类，以补津液，生血气，其渴自止。
\x愚按∶\x前症若脉沉实，大便秘结，宜用前药驱逐积毒。若发热作渴，饮食如故，大便如 常，属胃经实热，用竹叶石膏汤以清胃热，生津液。若发热作渴，饮食少思，大便不实，属 胃经虚热，用竹叶黄 汤以补胃气，生津液。若发热恶寒，若内热晡热，口干作渴，属气血 不足，用八珍、麦门、五味以补肝脾，生精血（余见附录用药关键）。
<目录>卷下<篇名>论痈疽将安发热作渴第四十八属性：李氏云∶凡疽愈后忽发渴，而不救者十有八九。或先渴而患疽者，尤为难治。急用加减 八味丸，可免前患，如能久服，永不作渴，亦无疽症，且气血皆壮，真神剂也。
\x愚按∶\x前症属