左旋
若病急而元气实者，先治其标；病缓而元气虚者，先治其本；或病急而元气更虚者，必先治本而兼以治标。大抵肿高痛，脓水稠粘者，元气未损也，治之则易。漫肿微痛，脓水清稀者，元气虚弱也，治之则难。不肿不痛，或漫肿、肿黯不溃者，发于阴也，元气虚甚，理所不治。若肿高痛者，先用仙方活命饮，后用托里消毒散。漫肿微痛者，宜托里散，如不应，加姜、桂。若脓出而反痛，气血虚也，八珍散。不作脓，不腐溃，阳气虚也，四君加归、、肉桂。
不生肌，不收敛，脾气虚也，十全大补加姜、桂。晡热内热，阴血虚也，四物加参、术。欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜。自汗盗汗，五脏虚也，六味丸加五味子。食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。喘促咳嗽，脾肺虚也，前汤加麦门、五味。欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤。腹痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤。小腹痞，足胫肿，脾肾虚弱也，十全大补加山茱、山药、肉桂。泄泻足冷，脾肾虚寒也，前药加桂、附。热渴淋闭，肾虚阴火也，加减八味丸。
喘嗽淋闭，肺肾虚火也，补中益气汤、加减八味丸。凡此变证，皆因元气亏损，失于预补所致。故丹溪先生云∶但见肿痛，参之脉症，虚弱便与滋补，气血无亏，可保终吉。旨哉斯言！盖古今虚实不同，因时施治，不无少异。是集治论义悉类此。
附治验
上林陈静涵，面患疔，脉洪数有力，属邪气蕴结。余用清热消毒散二剂未应。或用黄、肉桂等药二剂，反益其势，致耳目唇口俱肿闭，头面如斗，由邪气外实也。前脉按之无力，由元气内虚也。连进托里消毒之药，及数砭患处，出黑血碗许，已而脓与腐肉并溃而出。复用托里之药，疮势渐愈。七日后，复因调护失宜，以致烦渴不食，两尺脉如丝欲绝，急用八味丸料煎服，其脉顿复，手足自温。使非砭以泄其外，托里散以补其内，八味丸以回其阳，则治之失宜，必致不救。
慎之慎之！宪副陈鲁山，居官勤苦，劳伤元气，背患疽，漫肿，中央色黯，四畔微赤微痛，脉浮大，按之微细，左寸短而右寸若无。十余日，肿未全起。此病气元气虚寒，朝用参、、姜、桂、归、术、陈皮、半夏、炙草，温补其阳，夕用加减八味丸滋其肝肾，各四剂而腐溃。但脓水清稀，盗汗自汗，内热晡热，脉浮而数，改用八珍汤。复发热，而夜阳举，此肾虚而火动，仍用加减八味丸料煎服而安。又因怒动肝火，疮出鲜血二盏许，左关弦数，右关弦弱。
此肝木侮脾，以致肝不能藏血，脾不能统血，用十全大补兼前药各二剂而血止。再用前药，调理而痊。一武职患脑疽，内溃热渴，头面肿胀如斗，胸背色如涂丹，烦热便秘，此表里俱实，若非苦寒之剂，内外泄不救。遂针周项出脓，及用清凉饮一剂，内大黄用五钱，再用消毒散而愈。节推王器之，背患疽，疮头如黍，痛背重，脉沉而实，此毒在内。服黄连内汤二剂少退，更与仙方活命饮而愈。举人刘华甫，肿作痛，脉浮而数，此毒蓄于经络。用内托复煎散二剂而肿减，用仙方活命饮四剂而肿痛止，更用托里药而痊。
一儒者患背疽，肿痛甚，此热毒蕴结而炽盛。用隔蒜灸而痛止，服仙方活命饮而肿消，更与托里药而溃愈。一男子，背患疽，腐肉虽溃而新肉不生，此毒瓦斯解而脾胃之气虚也。用六君子加芎、归、五味、黄渐愈，用十全大补汤全愈。一男子，背患疽，肉腐脓清，肌肉不生，此邪去而气血俱虚也。用十全大补汤，月余而敛。一男子，背患疽，肿痛，赤晕尺余，背如负石。其势当峻攻，其脉又不宜。遂砭赤处，出紫血碗许，肿痛顿退。更用神功散及仙方活命饮二剂，疮口及砭处出血水而消。
儒者周在鲁，怀抱久郁，背脊患疽，肝脉弦洪，脾脉浮大，按之微细。以补中益气加桔梗、贝母，少用银花、白芷，二剂，肝脉顿退，脾脉顿复。乃以活命饮二剂，脓溃肿消，肝脉仍弦。此毒虽去，而胃气复伤。仍用前汤加半夏、茯苓而愈。用银花、白芷，非为治疮，乃解患者之疑耳。
【目录】卷上
【篇名】痈疽备论第二
属性：初虞世云∶凡痈疽始作，须以大黄等药亟转利之，勿以困苦为念。若与其溃烂而死，不 若利之而死，况有生道哉。古人立法，率用五香、连翘、漏芦等药，贫乏者单煎大黄汤以利 之。至于脓溃，乃服黄 等药以排脓，《千金》、《外台》备矣。世以疮发于外，不行转利而死 者多矣，悲夫！
愚按∶
前症若肿高 痛，脏腑闭结，属内外俱实，当用前药泻之。若漫肿微痛，脏腑不 实，属内外俱虚，当用内托补之。
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