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加姜桂。如不应,用八味丸。(薛氏)
托里消毒散加减法
饮冷作渴,热毒也,加赤小豆知母。如不应,暂用竹叶黄汤。善食作渴,胃火也,加石膏山栀天花粉。如不应,暂用竹叶石膏汤。食少体倦作渴,胃气虚也,去连翘金银花,加人参白术。如不应,暂用补中益气汤。脓多作渴,气血虚也,去三味,加熟地五味子。如不应,暂用十全大补汤,加五味子麦门冬。口干舌燥,肾气虚也,去三味,加熟地山茱萸山药。如不应,兼六味丸。又不应,佐以补中益气汤。自汗内热口干,胃气虚也,去三味,加参归术。如不应,暂用六君子汤。
盗汗内热口干,阴血虚也,去三味,加熟地麦冬五味子。如不应,暂用当归六黄汤。
竹叶黄 汤
治痈疽大渴,发热或泻,或小便如淋。薛氏曰∶渴乃七恶中之一也。此方治之,其功甚捷。亦有左手脉浮大而热,或渴者,宜发散表邪。右手脉沉实而热,或渴者,宜疏去内邪。若溃后作渴,或小便如淋,或脉大无力者,属气血虚也,宜大补气血。亦有溃后热不止,或作渴,遂以为败证不治。若素有胃火,或胃经热毒未尽,胃脉尚数者,仍宜服前汤,服而脉反大,热渴愈作,斯为败证,盖因真气虚而邪气实也。今之溃疡,畏石膏黄芩二药性冷,多不肯服。
若胃脉未静,非此药莫能治也。若因循日久,煎熬气血,脓血愈多,气血愈虚,反成败证矣,治者当舍证从脉可也。大抵疮疡之证,七恶内见一二恶者,甚为可畏。虚中见恶证者不治,实证无恶候者自愈。
托里黄 汤
薛氏曰∶愚用此方,治气虚作渴甚效。若气血俱虚,或脓血大泄作渴,或兼发热者,宜 托里养荣汤。
托里养荣汤
黄 六一汤
常服终身可免痈疽,实治渴补虚之要剂也。
七味白术散
治胃气虚,或因克伐,或吐泻,口干作渴,饮食少思。
竹叶石膏汤
治痈疽胃火盛肿痛作渴。
元参散
治痈疽成脓水,不能下食,心烦口干,烦渴饮水,四肢羸瘦。
葛根散
治痈肿热盛,口干烦渴,或时干呕。
干葛饮
治发背作渴。
忍冬丸
治渴疾既愈,预防发疽。先将忍冬草入瓶内,后入无灰酒,微火煨一宿,取 出晒干,少加甘草,俱为末。又以所浸余酒糊丸,如梧桐子大,每服六七十丸,温酒下, 又治五痔诸瘿。
桑枝方
大治口渴,取嫩桑枝细切一升妙,以水三升,煎一升,日服五七剂,更多 尤妙。抱朴子云∶疗风痹干燥,臂痛香港脚,四肢拘挛,上气眩晕,久服补肺消食,利小便, 轻身聪明,令人光泽,其功不能尽述。 薛氏曰∶桑枝补血气,生津液,轻身明目,补肺肾之良剂也。
五味子汤
治肾水枯涸,口燥舌干。 薛氏曰∶此方乃六一汤生脉散之复方,滋化源之良剂。若肾水既涸,虚火上炎而口燥 作渴者,须佐以加减八味丸。
加减八味地黄丸
李氏曰∶一贵人病疽,未安而渴作,日饮水数升,予用前方,诸医大笑云∶此药若 能止渴,我辈不复业医矣!仍用木瓜、乌梅、百药煎等,渴愈甚不得已用此丸,三日渴止, 久服气血益壮,饮食加倍。
【目录】卷下标使治宜
【篇名】呕
属性:《精要》云,呕逆有二证。一证为初发不曾服内托,散,伏热在心。一证为气虚脾气不正,其伏热在心者。与内托散三两帖,气虚者宜嘉禾散,有寒热宜正气散,兼与山药丸以补肾。丹溪曰∶诸逆冲上呕哕,皆属于火。内托散性凉,故有降火之理。若嘉禾散,补力已少,徒温暖以助火耳。山药丸补肾以壮下焦之阴,粗为近理。然治呕须分先后,肿疡时当作毒瓦斯上攻治之,溃疡后当作阴虚治之。若年老因疽溃后,呕逆不食者,宜参术膏峻补取效,佐使药随时随证加减。
恐用山药丸,缓急未易得力。河间谓疮疡呕者,湿气侵胃也,药中宜倍加白术。疮疡作呕,不可泥于毒瓦斯内攻,而概用败毒等药。如热甚痛,邪气实也,仙方活命饮解之。作脓痛,胃气虚也,托里消毒散补之。脓熟胀痛,气血虚也,先用托里散,后用针以泄之。痛便秘,热蕴于内也,内疏黄连汤导之。若因寒药伤胃而呕者,托里健中汤,胃寒少食而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝木乘脾土而呕者,托里抑青汤。胃脘停痰而呕者,托里消中汤。
脾虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。若不详究其源,而妄用攻毒之药,则肿者不能溃,溃者不能敛矣(薛氏)。丹溪虽云∶肿疡当作毒瓦斯攻心治之,溃疡当作阴虚治之,亦大概之言耳。今之热毒内攻而呕者寡,脾胃虚寒而呕者多,岂可胶柱而鼓瑟哉?又曰∶欲呕作呕,或外搽内服寒凉,或痛甚,