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48-疡医大全-第166页

上而绿色者,属 足阳明及肺肾合病。然翳膜者风热内蕴也,
邪气未定谓之热翳而浮于外,邪气既定谓之冰翳而沉于内,邪气若深谓之陷翳,此 宜升发以消之。更有疳眼者。因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白 翳,睫闭不开,眵泪糊久而脓流,遂致损目。雀目者,上午能视,临晚失明,此因 肝气衰弱也。盖木生于子,旺于卯,绝于申,所以上午而能视,至申西而失明;况 目得血而能视,午后肝气渐衰,且阴虚则火必盛,弱阴不能以胜强火,故夜转剧;天 明以阳用事,阳主动,浊阴暂消故稍明。大要治肝养血,兼理脾胃为主。更有目闭而 不能开者,有因过服寒凉之剂,致使阳气下陷不能升举而然;有因胃气亏损,眼睫 无力而然,并宜升阳益胃。更有暴赤肿痛,风火炽盛者,有因多泪羞明,肝心积热者,
一宜疏风散火,一宜凉血清肝。若风沿烂眼者,是膈有热也;若时时作痒者,是脓 溃生虫也;若眼睫连扎者,是肝经风热也;若初生目黄壮热,二便秘结,面赤眼闭者,
此胎热也;更有痘后精血既亏,余毒上侵及斑疮入眼者,有视物不明,不肿不痛,但 见黑花而无精光者,此皆肝肾并虚也。若外无翳膜,内障如云,视物不见,俗名青 盲者,若非肾水枯涸,则必久病成疳。脉洪大者养血为先,脉沉细者补阳为主。盖 天无日色,虽有火镜,何能使晶光相射乎?若吐泻后而始生膜障,不能开举及无精光 者,此精滋泻脱,无神已亡也,难治。更有热毒眼小,积毒眼小者,更有时气流行 而肿赤者,然治法总忌寒凉及单行发散,盖寒则凝,热则散而风则燥耳。况目病虽由 火热,然多因初感风寒,腠理闭密,火热不得外泄,上走空窍而为病。若散其外感,
则火热泄而痛自止,兼之养血凉血退翳诸剂,必兼风药,始能上达头目。且火郁则 发之,以减其盛势;若概用寒凉则邪愈凝滞;亦不可发汗,汗则津液耗而血亦燥,燥 则其疾愈甚矣。更有目疾血瘀血热,而投以破血凉血之剂者,或投以寒凉损脾之剂 者,皆为不可。盖脾为至阴,归明于目,况目得血而能视,血少则热火愈动而目愈昏。
夫血者木之精脉也,精光者木之华叶也,脾胃者木之根本也,故莫若以上病治下之法,
用引火藏源之方,服于食前,峻补其肝肾,则浊阴降而上热自除,下阴足而目光自返,
陷翳自浮,冰翳自化。倘翳膜过浓者,另以养荣药中佐以消障疏风之味,服于食后,
则标本俱得其功,上下咸受其益矣。(《锦囊》)
张蕴山曰∶睁眼见黑花,宜服人参固本丸主之。(《眼科秘览》)
又曰∶眼目昏花,视物不明,皆由阴虚火旺,宜用知柏地黄丸加甘菊花治之。
明目第一法∶节省酒色,戒恼怒,夜勿看书,减思虑,专内视,简外视,晨兴 迟,夜眠早,少用辛燥物。
明目要诀∶夜卧睡醒,开目转睛四十九遍,常常左右转之,永无目疾。
疾目勿药自愈法∶夜卧小便时,用力将眼睁开,转运瞳子左右各十数遍,然后 存想下边不数日火即下,如站起小便更妙。平常如用此法,能令火不上炎。
《心法》曰∶皮翻证由胃经血壅气滞而成,小儿多有之,眼皮外翻,加以舌 唇之状。
又曰∶患目昏者,不拘时候,静坐闭歇,以两目轮左转七遍,右转七遍,紧闭 少时,忽大睁开,久行勿间,则郁火浊阴运出,清阳精气独光。
又曰∶治翳当辨其起自何经,及翳形何色,各加引经药。如东垣治一妇,绿色 自下而上,知其阳明来也,但绿非五脏正色,殆肺肾相合而为病也。乃就画家以黑 调腻粉合成色,谛视之与翳同,则肺肾为病无疑矣。乃以泻肺肾之邪为君,以阳明 药为使,服之甚效。他日复病者三,其所从来之经与医色各异,因思必经脉不调,以 致目病不已。询之果然,遂以养血滋阴药作丸服之,而永不发。观此则辨色分经,讵可忽哉。
又曰∶治眼有以三棱针刺血出而愈者,即《内经》血实宜决之之义。然必初起血 盛而热者宜之,在太阳阳明二经方可,盖二经气血俱多故耳。他经出血,其病转剧,
故曰刺太阳阳明则目愈明,刺少阳阳明则目愈昏。
东垣治一人,因用猪肉煎饼与蒜同食,复大醉而卧热炕,次日瞳子散大,视物不 真,诸方不应,乃以酒炒芩、连泻热为君,归身、生地养血凉血为臣,五味子酸收瞳 神散大,人参、二冬、地骨皮、生甘草、枳壳苦甘补中抑气为佐,柴胡引经为使,服之顿愈。
丹溪治一壮年人,早起忽视物不见,就睡片时,略见而不明,食减倦甚,其脉缓 大,重则散而无力。意其中湿所致,询之果卧湿地半月,乃以白术为君,黄 、陈 皮为臣,附子十剂而愈。皆治本之神见也。
海藏治一女及笄而病目三年,而红肿难开,服散风清热之药反生翳,从锐 遮 瞳神,右目之翳从下而上,其脉短而实。洁古曰∶短为有积。经曰∶从内走外者少阳 病,从下上者阳明病,乃少阳阳明有积滞于中,抑遏脏腑,以致清阳不升,浊阴不 降。乃以去积之药加黄连、龙胆草,每早化服一丸,一日便下黑血块如豆大而甚坚