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48-疡医大全-第232页
旁，或单或双，亦有顶大蒂小者。凡怒气喊叫，犯之则痛，不犯不痛。
<目录>卷十七\咽喉部<篇名>喉瘤门主方属性：\x清瘤碧玉散\x 硼砂（三钱） 胆矾 冰片（各三分）
研细，以箸蘸点。
<目录>卷十七\咽喉部<篇名>喉节门主论属性：窦汉卿曰∶喉节，此候生于鸠尾之中，初起如梅核，在喉膈之间，吐不出咽不下，
至三日渐上喉节之间，名曰喉节。其疾须用刺破后，用胆硝丹吹入喉中，再用雄黄 化毒丸吞下七粒。（《全书》）
<目录>卷十七\咽喉部<篇名>单双蛾门主论属性：陈实功曰∶单双蛾皆标病也。其患生于咽旁，或单或双，其咽门虽肿，半塞半 开，其病虽凶，而喉道又宽又肿，虽重无妨，宜金锁匙吐出痰涎，推荡积热。（《正宗》）
经曰∶宜针烙。
冯鲁瞻曰∶单双肉蛾可针即针，有不可针者，亦用吹药劫药吐去风痰，以图捷 效，次服煎剂。盖急证难于久待也。（《锦囊》）
又曰∶肿于咽两旁者为双蛾，易治，肿于一边者为单蛾，难治。如有恶寒表证，用 荆防败毒散散之；不恶寒而无表证者，惟有辛凉清利，外用鹅翎蘸米醋搅喉中，去 尽痰涎，复以鹅翎探吐之，令着实一咯，咯破蛾中紫血即溃。或紫金锭磨下即安，慎 勿轻用刀针。古方有用巴豆油染纸作捻子，点火吹灭，以烟熏鼻中，实时口鼻流涎，牙 关自开，再用此搐患处，即愈。
岐天师曰∶有病双蛾者，人以为热也。喉门肿痛，痰如锯拽不绝，茶水一滴不能 下咽，岂非热证！然而痛虽甚，至早少轻，喉虽肿，舌必不燥，痰虽多，必不黄而成 块，此乃假热之证也。若以寒凉之药急救之，下喉非不暂快，少顷而热转甚，人以 为凉药之少也，再加寒凉之品服之，更甚。急须刺其少商穴出血少许，喉门必有一线 之路开矣。急以附子一钱，熟地一两，山萸肉四钱，白茯苓五钱，麦冬、牛膝、北五 味各三钱煎服，下喉一声响亮，其火势热证立时消散。盖少阴之火直如奔马，凡人 肾水大耗者，肾中元阳不能下藏，盖无水以养火，而火必上越也。日日冲上而咽喉 口小，不能任其出入，乃结成肿痛。状似双蛾，实非双蛾也。方中妙在附子辛热之 药，引龙雷之火下藏于窟宅。夫龙雷之火，乃相火也，喜水而不喜火，故药中熟地、山 茱萸之类，纯是补阴之味，使火有所归，而不再沸，此因其逆势而引道之也。（喜水而不喜 火，喜水者，喜其真阴之水也，而非寒凉之水；不喜火者，不喜邪热之火也，而非辛热之火。）
又曰∶日重夜轻，治之犹易，用山豆根、桔梗各三钱，甘草、半夏各一钱治之，一剂立愈。
张仲景曰∶阴虚双蛾之证，用附子一钱，盐水炒成片，用一片含在口中，立时 有路可以用汤药矣。后以八味地黄丸一两，白汤送下，立时而愈。
雷真君曰∶凡人有咽喉忽肿作痛，生双蛾者，饮食不能下，五日不食即死矣。但 此证实火易治，而虚火难医，实火世人已有妙方，芩连之类治之立消；惟虚火乃肾 火不藏于命门，浮游于咽喉之间，其证亦如实火，惟夜重于日，清晨反觉少轻，若 实火清晨反重，夜间反轻，实火口燥舌干而开裂，虚火口不甚渴，舌滑而不裂也。以 此断之，决不差错。此种虚痛，若亦以治实火之法治之，是人已下井而又益之石也，
故不特不可用寒凉，并不可用发散，盖虚火必须补也。然徒补肾水，虽水能制火可 以少差，而火势太盛未易制伏，又宜于水中补火，则引火归原而火势顿除，有消亡 于顷刻矣。方用引火汤主之，一剂而痰声静，痛顿除，肿亦尽消，二剂全愈。盖熟 地、山萸、五味之类，纯是补肾水圣药，茯苓、山药又益精而利水，助肉桂之下行，元 参以消在上之浮火，白芥子以消壅塞之痰，上焦既宽而下焦又得肉桂之热，则龙雷之 火有不归根于命门者乎？一剂便生，真有鬼神莫测之机，又胜于八味地黄汤也。倘 喉肿闭塞，勺水不能下咽，虽有此神方，将安施乎！我更有法∶用附子一个，破故纸 五钱，各研末调如糊，作膏布摊如膏药，大如茶盅，贴脚心中央，以火烘之，一时辰 喉即宽而开一线路，可以服药矣，又不可不知。此妙法也。
又曰∶阴蛾之证，乃肾水亏乏，火不能藏于下，乃飞越于上，而喉中关狭，火不 得直泄，乃结成蛾，以蛾而非蛾也。早晨痛轻，下午痛重，至黄昏而痛更甚，得热则 快，得凉则加，其证之重者，滴水不能下喉。若作外感阳证治，误用山豆根、芩、连、
栀子之类，则痛益甚，而关不开，有不尽命而死者也。惟单补阴虚，用引火归源之 法而痛顿失也。治以化蛾汤主之。此方大补肾之水，不治蛾之痛，壮水则火息，引 火则痛消，可收全功，诚奇绝之法也。（《活人录。》）
华真君曰∶双蛾阴证，最难治而最易治也。不知其窍，则最难，知其法则最易。
余常为人治此证。用附子一枚，盐一合，水煮透，令其口含一片，而火势立止，然后 以六味地黄汤大剂饮之，不再发。神方也。
陈远公曰∶人有感冒风寒，咽喉肿痛，其势甚急，变成双蛾者。其证痰涎稠浊，不 时口渴索饮，疼