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48-疡医大全-第317页

蛇床子 官桂 紫梢花 破故纸 干荷叶(各等分)
每用一两五钱,水一小锅,入葱白数茎,煎八分,先熏后洗,换搽津调散。
卵胞出水 全蝎(一钱,酒洗焙) 玄胡索(五钱)
如出水日久,腰痛加杜仲一钱,共为细末,作一服空心无灰酒调下。定痛消肿 止水,三服痊愈。或糊丸亦可,屡用屡验。
肾囊湿烂并妇女阴蚀湿烂生疮。抱鸡卵连壳焙,一钱,冰片五厘,儿茶一分,烧灰存性,共乳细搽之。
<目录>卷二十四\前阴部<篇名>疝气偏坠门主论属性:夫疝者,是阴气积于内,复为寒气所袭而发,故《素问》以下论疝,皆以为寒,
然不可单论曰寒。盖虽为寒郁而作,亦由醉饱无度,内蒸湿热,痰积流于厥阴,木 性急速,又为寒束,是以痛甚。症虽见于肾,病实本乎肝,厥阴肝脉络于阴器耳,可 见内积湿热郁于中,外被寒邪郁束于外,且有痰饮、食积、死血郁结为病,故谓专主 肝经而与肾绝无相干也,其候睾丸牵引少腹,或无形无声,或有形如瓜,有声如蛙,
激搏而痛,无有定处,不堪忍也。其证有七∶寒、水、狐、血、气、狐、筋是也。(《冯氏锦囊》)
寒疝者,厥阴经中受寒,故筋挛卵缩,其状囊冷结硬如石,阴茎不举,或控睾丸 而痛,此必得之于久坐湿地 寒气郁于外也。水疝者,囊肿痛而状如水晶,阴汗时 出,痒瘙而出黄水,小腹按之而作水声,此必得之于醉酒房劳,汗出遇风,湿热乘虚 流结囊中,二便胀秘不通也。 疝者,阴 囊肿大如斗升,不痒不痛,此因感受湿气,是以阴核气结,亦有灼痛者。血疝者,状 如黄瓜,在于小腹两旁,横骨两端,俗名便痈。此乃得之重感,春夏大燠劳动,使 内气血流溢,渗入脬囊,结成痈肿也。气疝者,上连肾区,下及阴囊是,或号哭忿 怒,气郁急迫而胀痛,此必因父精怯,阴痿强力入房成胎,乃胎病也。狐疝者,其 状如瓦,卧则入腹,行则乃出腹,入囊似狐之昼出穴而溺,夜入穴而不溺,故名狐 疝也。盖环阴器上抵少腹者,乃肝经之部分,是受疝之处也。一切疝气,非肝木受 邪,即肝木自病,此乃肝经自病也。筋疝者,阴茎肿胀,或溃脓而痛,里急筋缩,或 茎中痛,痛极作痒或阴不收,白物如精而随溺出,此得于房劳,或邪术所致也。
更有木肾者,盖心火下行,肾水自温,真阳下降,肾气自和,既温且和焉。有木 强者哉。此因嗜欲内戕,肾虚以致阴阳水火不接,乃沉寒胀大而痛硬也。
睾丸所络之筋非尽由厥阴,而太阴阳明之筋亦入络也。故患左丸者痛多肿少,患 右丸者痛少肿多也。
又有身体发热,耳后忽生 腮,红肿胀痛,腮肿将退,而睾丸忽胀,一丸极大,
一丸极小,似乎偏坠而实非,盖耳旁乃少阳胆经之分,与肝经相为表里,少阳感受 风热而遗发于肝经也。
妇人小腹旁逼近阴处并结胀痛,或皮里顶起如鹅子大,乃寒气聚于厥阴所致。小 腹受寒,其病即发,是谓阴疝。女子血涸不月,足 嗌干,癃秘小腹有块,前阴突 出,后阴痔核,皆女子之疝也。但女子不名疝,而名瘕。
古方以乌头栀子等分加盐酒煎服之,名栀附汤,其效亦速,后因此方随症加减,
无有不应,须分湿热多少而治之。丹溪曰∶乌头治外束之寒,栀子治内郁之热,则内 热外寒之理昭然矣。况二物皆下集之药,栀子为乌头所引,则势下急速,不容少缓于 胃中矣。若按之痛止者,尤属虚寒,须加肉桂以姜汁丸服,若速欲定痛,用枳核、山 楂核、荔枝核、川楝子、吴茱萸各炒为末,白汤调服。
小儿偏坠,多因食积不消,脾湿下行,流入肝部。
又有阴茎全缩不见,而阴囊光肿不痛,此因肝气虚损而不能舒达也,宜温补之。
陈实功曰∶水疝,肾囊皮色光亮,无热无红,肿痛有时,内有聚水,宜用针从 便处引出水气自安。如肿痛日久,内脓已成,胀痛者可即针之,内服十全大补汤加 山萸肉、丹皮、泽泻。(《正宗》)
林慕莪曰∶或问气以疝称,其义何居?答曰∶积土成山,积气成疝,疝者山也,其 气日积月累,聚而不散而成疝,犹之积土成山,自小至大,由卑至高之义。但气本 无形,因虚而凝聚不散,随其所聚之处为痛,故五脏遂皆有疝,盖即五脏之元气,失 其温养生发之性,营运转输之常,虚则滞,寒则凝,自无而有,自微而着,自闭塞以至于不通而痛矣。(《活人书》。
又曰∶或问既由无形之气,积久成疝为痛,自应痛无已时,缘何亦有不痛之日,
以为散而不痛,则能散似无成疝之法,以为不散,则疝从何归,可以不痛,或有时 止时发,甚至终身不愈者,亦由此气时聚时散之所致耶?抑此气临时隐伏耶?答曰∶ 若气能散能聚,何由成疝?惟其积而不散,遂成为痛为硬之势,但元气之虚,有轻重 不同,为病亦有新久深浅之异,大约痛之缓急止发,亦存乎其人之气血虚实,而五脏有病有不病也。
又曰∶或问今之所为疝者,必责之寒湿之气,但寒本足太阳膀胱寒水受病,湿 乃足太阴脾经湿土用事,缘何又言足厥阴肝家之病,既曰肝病,