08.外科统计信息
【篇名】脚气治法总要书名：脚气治法总要，作者：董汲，朝代：宋，年份：公元960-1279年。
【目录】
【篇名】脚气治法总要卷上
属性：三三医书第二集第十九种，宋董汲撰，裘吉生刊行。汲尝考诸经，脚气之疾，其来久矣。在黄帝时名为厥，两汉之间多为缓风，宋齐之后，谓为脚弱，至于大唐，始名脚气，其号虽殊，其实一也。厥病之由，虽皆凝风毒湿气，中于肝肾脾经，其脉起于足十指。且风毒之气出于地，寒暑风湿皆作蒸气，足常履之，故内传经络，因成肿痛挛弱，乃名脚气。然感疾之由，若在夏月，久坐立于湿地，则湿热之气蒸入经络，病则发热，四肢疼闷；若在冬月，久坐立于湿地，则冷湿之气上入经络，病则转筋，百体酷冷；
若当风取凉，得之病则皮内顽痹，诸处蠕动，渐渐向头面。此三者尤宜辨知。但后学不能深察，即妄为治疗，轻者变重，重者难治，可不慎哉！其既得之后，或虚或实，或冷或热，皆由素禀。故脚气之候，有轻有重，有干有湿，有阴有阳，有实有虚。干者，风毒在络，膝腿致或瘦或痛，或挛或缓弱不遂，喘渴头痛，大小便闭，或顽痹不仁。湿者，湿毒在经，腿肿皮肉紫白，裂破作疮，内自脓坏，大便或泄或秘，或为便痈，烦躁不欲饮食。阴者，风毒在藏，恶明好静，即身冷足厥，筋挛或小腹不仁。
阳者，风毒在府，病发即身胫热，筋脉抽痛，为缓纵不收，寒热头痛，喜嗔怒，好明处，器促精神昏愦者，因常服补暖药壅秘而生，故为寒热喘满，喜妄误语，壮热头痛。虚者，嗜欲无节，荣卫空虚，骨髓枯竭，复不饵补药，身体酷冷，两胫酸痛，膝冷转筋，不能行动，喘促。此其候之不同也。
若论其脉，则唐苏恭尝谓有三：脉缓为轻，沈为次，洪数为下。大抵沈紧者为难治，洪数者易治，缓者不疗自瘥。若疗之违法，虽轻亦重；疗之得理，虽重亦轻。大抵脉顺四时者生，违四时者难治。盖脉沈紧为邪入裹，伤痹也，故重；沈洪数者，阳有余，与风厥相应，故易治；缓者，邪气微，故自瘥。又孙思邈之论，亦云脉有三品，内外证候相似，但脉有异。若脉浮大而缓，宜服续命汤；若素风盛，以越婢汤；若脉浮而紧转驶，而作竹沥汤；若脉微而弱，宜风引汤，此脉多是阴虚而得之。
若大虚短气，宜间作补汤，随病冷热而用之。然古人治此有门，大率风多而湿少，及服风引、续命、越婢之类；湿多而风少，即宜独活寄生汤、薏苡汤之类。若一概用药，则难奇效，全当消息之。至如江淮、岭南、秦川，四时气候随异。如此人久在江淮及岭南宦客，风毒在藏府，或归秦中脚气发动，亦根据江淮、岭南法为治。盖秦川地原高亢，春夏纵经霖霪，少有蒸湿，所以禾黍五谷受气不同，水菜鱼肉食饮全异。其地卑湿者，则蒸热相仍，利于燥药；
土地高亢者，则时宜汗利。又如诸方脚气本以肾虚，或者用药补益，十未有全其一二者。盖虽由肾虚，因感风湿，故邪气益盛，盛则虽虚而实，反将峻补，故壅气生喘满。千金云：“腹胀非泻不愈者”，正谓是也。又素问脚气之人，只壮以秋冬，良由阳内而阴外，无蒸疾之气，故有风毒之人，须准四时服食，即无发动。故春夏宜汗利，秋冬乘疾小歇，宜以诸药小滋补之，则气平而不作。今之医者，只以家传之学，不能深究其理，但一向补益，或只峻下，盖不得中道也。
若在冬月，须当随人盛衰，微有滋补，若不然，则致使血气日衰，必使年年遇蒸热而作，此理之然也。
昔人有云脚气有肾虚而生或者，以妇人不主于肾，便谓无此疾者，非也。盖妇人虽不专主于肾，而必因血海虚，乘宿块嗔恚，感激悲伤，遂成此疾。兼今妇人病此者甚众，则知妇人以血海虚而得之，与男子肾虚类矣。凡治妇人之法，与男子用药，故无有异，但兼以治忧恚药，无不效也。
汲昔熙宁年，因行大雪中，为寒湿冷气相乘，遂成兹疾。十年之间，凡七八发动，每发至剧，而证候差异，一旬之内，变候不等。因深思其源，博求古方，采摘要法，累试神方，不敢私隐，传而录之。脚气发动，大抵虽同，然三分论之，一分有异，当根据法循证治之乃瘥。其同者，手足厥缓弱，顽痹不仁，肿痛或疮，小愈之后，仍宜根据四季法服食，无不效者。若夫痿厥不能动者，比此为微，但只以诸脚气法治之，指期可效。谨根据四时之宜，方药之法，其名录之于后。
论曰：古之太医，往往因自病或亲属有疾，故究心积虑，遂为高医。良由日见变候，斟酌冷热虚实，悉所经历，则唐孙真人、甄权、苏恭、深师道人之类，
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -08-外科
48-脚气治法总要*导航地图-第1页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...