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74-麻科活人全书-第30页
砂六君汤去半夏。少用白 术、木香、砂仁等分。加麦冬、连翘、牛蒡子、酒炒黄连、酒炒黄芩、荆芥、防风、葛根之类。可以 施用。（愚意当以沙参易人参。薏苡仁易白术。木香砂仁可除。更可加贝母。）但与微整门户。仍即 用消毒之剂。如消毒饮（见二十二条）又宜继用。慎勿迟延。恐致肺胃败烂而不救。若麻已出而 复收。（有用当归红花饮加葱白、牛蒡子、连翘、葛根、治之者。大为不妥。姑录是方证谬。）或出不 尽。心慌啼哭不止。十分危急。死在须臾。或下痢腹痛。（有用黄芩、白芍二味治之者。不妥。）须当 以解毒快斑汤去桔梗、甘草、楂肉、紫草茸、川芎加枳壳、赤茯苓。随症加减治之。大抵麻在三四 日之后。觉渐次收敛。方为顺候。然必待肌表清凉。麻方能收。若麻出致三四日、五七日不收者。
肌肤必然壮热。此为难收之症。宜用解肌凉血之剂。佐以利水之药。以凉血饮子（见四十五条）除 去赤芍。加木通、赤茯苓、枳壳、葛根主之。若一出连绵至四五日不收者。乃阳毒大甚。须用化斑 解毒汤。去升麻、大黄。加黄连、黄芩、生地黄、地骨皮以解之。便闭而有腹疼者。并用大黄以利 之。或以秘本大青汤（见第四十条）去升麻、桔梗。加黄连、地骨皮、黄芩、生地黄以解之。便闭腹 疼者。加丑牛以利之。解其毒使之发于外。庶里无余邪。免生后患。若解之而仍逡巡不出者。乃 风寒外束。皮肤秘密也。宜以葛根疏邪汤（见三十三条）加薄荷、地骨皮治之。若麻点带白燥色。
隐隐于肌表之间。似收非收。而实不收者。此必因风寒所绊。而不能透表。非难收也。宜急用疏托 之剂。佐以寒凉之药。以葛根解肌汤（见第五条内）去赤芍药、甘草。加防风、黄芩治之。若肌肤 之上无点粒。惟见如片。肤平不高。此为易收而未收尽也。宜用解肌之药。亦以葛根解肌汤（见 第五条）去赤芍、甘草。随症加减治之。如见有内热之症。亦宜清内热。倘内热不除。多致不能尽 收。如生地骨皮汤（见三十条）去甘草。古方黄连解毒汤。（见三十五条）加味导赤散。俱可选用。
加减而施。
张璐先生曰。西北水土刚劲。禀质亦浓。麻必五七日乃收。东南风气柔弱。麻出不过二三日 即收。迩来地运变迁。无分西北东南。体质均弱。未有不绵延日久方收者。当非难收之比。若三 四日后。麻疹点燥色白。隐隐于肌肤之间而难收者。此必卫气素弱。不能掀发。或因衣被单薄。致 冒风寒。阻其发越之机。以致延绵多日。法当用辛散透表之剂。如荆芥、葛根、前胡、牛蒡子、西 河柳、麻黄之类。以发散之。淡竹叶、元参、薄荷、蝉蜕之类以透肌。切不可遽用寒凉。闭其开泄 之路。此训可以为万世治麻大法。
朱曰 予治麻必经六七日始收。从未有三日即收者。今读张石顽先生此训。乃恍然。
\x解毒快斑汤\x 麻疹现形一二日宜用。
连翘 牛蒡子 防风 荆芥穗 当归尾 桔梗（各七分） 生地黄 楂肉（各八分） 蝉 蜕（去头足七只） 黄芩 紫草茸（各六分） 干葛（一钱） 西河柳（五分） 川芎（五分） 生甘草（去皮三 分） 水煎。以犀角磨汁对服 \x枳壳汤\x 浓朴（去皮姜汁炒） 陈皮（姜汤泡去白各三钱） 枳壳（麸炒四钱） 炙甘 草（三钱） 水煎服。
\x香砂六君汤\x 治气虚痰滞、食滞、气滞等症。
人参 白术 白茯苓 炙甘草 陈皮 半夏 木香 砂仁 红枣、姜引。
\x当归红花饮\x 治麻已出而复收。（系备用方）
当归（酒炒） 红花 葛根 连翘 牛蒡子 甘草 水煎服 一书有升麻。一书有生白芍、
桔梗。
\x化斑解毒汤\x 元参 知母 石膏 牛蒡子 连翘 大黄（酒蒸） 人中黄（火 另研） 淡竹叶 升麻 水煎。调人 中黄服。
\x加味导赤散\x 薄荷叶（四分） 生地黄（酒洗） 木通 元参 车前子（炒研末） 淡竹叶（各七分） 连翘（六分 ）黄连（二分） 灯心、石膏引。
<目录>卷之三<篇名>咳嗽第五十属性：发热蒸蒸咳嗽频。涕流鼻孔泪满睛。面浮眼肿双腮赤。此是天行麻毒侵。
发热蒸蒸咳声频。目肿面浮气上行。坐卧不安痰唾少。肺叶焦举热邪蒸。
麻症百声咳不歇。初热未出正相宜。不咳少咳皆不顺。启咳须要用陈皮。
正收收尽宜无咳。此时有咳须早医。清金泻肺为先务。若待危时悔已迟。
麻毒连绵上气咳。发作百声终不歇。胸高肩耸衄长流。摆手摇头泉下客。
天行麻疹。与伤寒相似。惟麻则喷嚏、鼻流清涕、眼胞肿、目泪汪汪之为异耳。但见此等症 候。便是麻症。夫麻原发于心。心火内亢。则肺金受克。以致肺叶焦举。故有咳嗽。（朱曰 释麻证 之咳嗽。要言不烦。）法当清金泻火。以加味人参白虎汤（见二十九条）去人参、甘草、糯米。加牛 蒡子、连翘主之。有用白虎汤（见二十六条）去甘草、糯米。加牛蒡子、薄荷叶治之者。或以三味消 毒散合泻白散二方俱去甘草治之。方中桑白皮。采取鲜者。多用为妙。热甚烦