左旋
，命有遭際，時有否泰，吉凶悔吝，苦樂安危，喜怒愛憎，存亡憂畏，關心之慮，日有千條，謀身之道，時生萬計，乃度一日。是故天無一歲不寒暑，人無一日不憂喜，故有天行瘟疫病者，即天地變化之一氣也，斯蓋造化必然之理，不得無之。故聖人雖有補天立極之德，而不能廢之，雖不能廢之，而能以道御之。其次有賢人，善於攝生，能知撙節，與時推移，亦得保全。天地有斯瘴癘，還以天地所生之物以防備之，命曰知方，則病無所侵矣。然此病也，俗人謂之橫病，多不解治，皆曰日滿自瘥，以此致枉者，天下大半。
凡始覺不佳，即須救療，迄至於病愈，湯食競進，折其毒勢，自然而瘥。必不可令病氣自在，恣意攻人，拱手待斃，斯為誤矣。今博採群經以為上、下兩卷，廣設備擬，好養者可得詳焉。
《小品》曰：古今相傳，稱傷寒為難治之疾，時行瘟疫是毒病之氣，而論治者，不判傷寒與時行瘟疫為異氣耳，云傷寒是雅士之辭，天行瘟疫是田舍間號耳，不說病之異同也。考之眾經，其實殊異矣。所宜不同，方說宜辨#1，是以略說其要。經言：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清凉，冬氣凛冽，此四時正氣之序也。冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷於寒，或觸冒之者，乃為傷寒耳。其傷於四時之氣，皆能為病，而以傷寒為毒者，以其最為殺厲之氣也。
中而即病，名曰傷寒。不即病者，其寒毒藏於肌骨中，至春變為溫病，至夏變為暑病。暑病熱極，重於溫也。是以辛苦之人，春夏多溫病、熱病者，皆由冬時觸冒寒冷之所致，非時行之氣也。凡時行者，是春時應暖而反大寒，夏時應熱而反大冷，秋時應凉而反大熱，冬時應寒而反大溫，此非其時而有其氣。是以一歲之中，病無長少，多相似者，此則時行之氣也。傷寒之病，逐日深淺，以施方治。今世人得傷寒，或始不早治，或治不去病，或日數久淹，困乃告師，師苟依方次第而療，則不中病，皆宜臨時消息制方，乃有效耳。
華佗曰：夫傷寒始得，一日在皮，當摩膏火炙之即愈。若不解者，二日在膚，可依法針，服解肌散發汗，汗出即愈。若#2不解，至三日在肌，復一發汗即愈；若不解者止，勿復發汗也。至四日在胸，宜服藜蘆圓，微吐之則愈；若病困，藜蘆圓不能吐者，服小豆瓜蒂散，吐之則愈也；視病尚未醒，醒者，復一法針之。五日在腹，六日入胃，入胃乃可下也。若熱毒在外，未入於胃，而先下之者，其熱乘虛入胃，即爛胃也。然熱入胃，須要下去之，不可留於胃中也。
胃若實熱為病，三死一生，皆不愈。胃虛熱入，爛胃也，其熱微者，赤斑出，此候五死一生；劇者黑斑出者，此候十死一生。但論人有強弱，病有難易，得效相倍也。
得病無熱，但狂言煩躁不安，精彩言語不與人相主當者，勿以火迫之，但以豬苓散一方寸匕服之，當逼與新汲水一升，若二升，強飲之，令以指刺喉中吐之，病隨手愈。若不能吐者，勿強與水，水停則結心下也，當更以餘藥吐之，皆令相主，不爾更致危矣。若此病輩，不時以豬苓散吐解之者，其死殆速耳。亦可先以去毒物及法針之，尤佳。
夫飲膈實者，此皆難治，此則三死一生也。病者過日不以時下，則熱不得泄，亦胃爛斑出。春夏無大吐下，秋冬無大發汗。發汗法：冬及始春大寒時，宜服神丹圓，亦可摩膏火炙。若春末及夏月、始秋，此熱月不宜火炙及重覆，宜服六物青散，若崔文行度瘴散，赤散、雪煎亦善。若無圓散及煎者，但單煮柴胡數兩。傷寒、時行，亦可服以發汗。至再三發汗不解，當與湯，實者轉下之。其脈朝夕□者，為僻實者。朝平夕□者，非僻也。轉下湯為可早與，但當少與，勿令大下耳，少與當數其間也。
諸虛煩熱者，與傷寒相似，然不惡寒，身不疼痛，故知非傷寒也，不可發汗。頭不痛，脈不緊數，故知非裹實，不可下也。如此內外皆不可攻，而強攻之，必遂損竭多死，難全也。此虛煩，但當與竹葉湯；若嘔者，與橘皮湯一劑，不愈，為可重與也。此法數用，甚有效驗。傷寒後虛煩，亦宜服此湯。
王叔和曰：夫陽盛陰虛《外臺》作表和裹病，汗之則死，下之則愈。陽虛陰盛《外臺》 作裹和表病，下之則死，汗之則愈。夫如是則神丹安可以誤發，甘遂何可以妄攻。虛盛之治《外臺》 作表裹之治#3，相背千里，吉凶之機，應若影響。然則桂枝下咽，陽盛則斃《外臺》 作表和則斃；承氣入胃，陰盛以亡《外臺》 作裹平以亡。若此陰陽虛實之交錯，其候至微；發汗吐下之相反，其禍至速。而醫術淺狹，不知不識
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