。 #14遠志煮散:原作『遠志散』,據影宋刻本改。 #15一兩三分:影宋刻本作『二兩三分』。 #16日一:影宋刻本作『日二』。 #17各三兩:影宋刻本作『各一兩』。 #18升:影宋刻本作『斗』。 #19各二升:影宋刻本作『各四升』。 孫真人備急千金要方卷之三十七 宋朝奉郎守太常少卿充秘閣校理林億等校正 肝臟方
筋極第四論 方 灸法
論曰:夫六極者,天氣通於肺,地氣通於嗌,風氣應於肝,雷氣動於心,穀氣感於脾《素問》穀作谷也,雨氣潤於腎。六經為川,腸胃為海,九竅為水注之氣,所以竅應於五臟。五臟邪傷,則六腑生極,故曰五臟六極也。論曰:凡筋極者,主肝也。肝應筋,筋與肝合。肝有病,從筋生。又曰:以春遇病為筋痹,筋痹不已,復感於邪,內舍於肝,則陽氣入於內,陰氣出於外。若陰氣外出,出則虛,虛則筋虛,筋虛則善悲,色青蒼白見於目下。若傷寒則筋不能動,十指爪皆痛,數好轉筋。
其源以春甲乙日得之傷風,風在筋為肝虛風也。若陽氣內發,發則實,實則筋實,筋實則善怒,嗌乾。傷熱則咳,咳則脅下痛,不能轉側,又腳下滿痛,故曰肝實風也。然則因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之,審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽。善治病者,病在皮毛、肌膚、筋脈而治之,次治六腑,若至五臟,則半死矣。
扁鵲云:筋絕不治,九日死,何以知之?手足爪甲青黑,呼罵口不息,筋應足厥陰,足厥陰氣絕,則筋縮引卵與舌,筋先死矣。橘皮通氣湯,治筋實極則咳,咳則兩脅下縮痛,痛甚則不可轉動方:橘皮四兩白朮石膏各五兩細辛當歸桂心茯苓各三兩#1香豉一升右八味,□咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。丹參散,治筋實極,則兩腳下滿,滿而痛,不得遠行,腳心如割,筋斷折,痛不可忍者方:丹參三兩芎藭杜仲續斷地骨皮各二兩乾地黃當歸通草升麻麥門冬禹餘根麻黃各一兩十八銖牛膝二兩六銖甘草桂心各一兩六銖生薑切,
炒取焦乾牡蠣各二兩半#2右十七味,治下篩,為粗散,以絹袋子盛二方寸匕,以井花水二升煮,數動袋子,煮取一升,頓服,日二。地黃煎,治筋實極,手足爪甲或青、或黃、或黑,烏黯,四肢筋急,煩滿方:生地黃汁三升生葛汁生玄參汁各一升大黃升麻各二兩麻黃梔子仁犀角各三兩石膏五兩芍藥四兩右十味,□咀,以水七升先煮七物,取二升,去滓,次下地黃汁,煎一兩沸,次下葛汁等#3,煎取三升。分三服,日再。
五加酒,治筋虛極,筋痹,好悲思,顏色蒼白,四肢噓吸,腳手拘孿,伸動縮急,腹中轉痛方:五加皮一斤薏苡仁半升枳刺二升大麻仁三升豬椒根皮丹參各#4八兩乾薑芎藭各五兩桂心當歸甘草各三兩天雄秦椒白鮮通草各四兩右十五味,□咀,以絹袋盛,清酒四斗漬,春夏四日,秋冬六七日。初服六七合,稍稍加,以知為度。人參酒,治筋虛極,則筋不能轉,十指爪皆痛,數轉筋,或交接過度,或病未平復交接,傷氣,內筋絕,舌捲唇青,引卵縮,胻脈疼急,
腹中絞痛,或便欲絕,不能飲食方:人參防風茯苓細辛秦椒黃耆當歸牛膝桔梗各一兩半乾地黃丹參薯蕷鍾乳礬石各三兩山茱萸芎藭各二兩白朮麻黃各二兩半大棗三十枚五加皮一升生薑切,炒乾烏麻碎,各二升右二十二味,□咀,鍾乳#5別以小袋子盛,清酒二斗半浸五宿,溫服三合,日再。不知隨意增進。一本無烏麻,用杜仲一兩半。治交接損,卵縮筋攣方:
燒婦人月經衣灰,服方寸匕。
治筋絕方:
熬蟹腦足髓,內瘡中,筋即續。 灸法治:
勞冷氣逆,腰髖冷痹,腳屈伸難,灸陽蹻一百壯,在外踝下容爪。腰背不便,轉筋,急痹筋攣,灸第二十一椎,隨年壯。轉筋,十指筋攣急,不得屈伸,灸腳外踝骨上七壯。失精筋攣,陰縮入腹,相引痛,灸中封五十壯,在內踝前筋裹宛宛中。又云:灸下滿各五十壯,老人加之,小兒隨年壯法。又云:此二穴,喉腫厥逆,五臟所苦,鼓脹,悉以主之。轉筋,經骨痛不可忍,灸屈膝下廉橫筋上三壯。腹脹轉筋,灸臍上一寸二七壯#6。
堅癥積聚第五論方灸法
論曰:病有積有聚,何以別之?答曰:積者,陰氣也;聚者
左旋