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35-正统道藏太平部-孙真人备急千金要方-唐-孙思邈-第152页

脈支別為病,今取心主包絡、少陰心經附於後。
  手心主之別,名曰內關,去腕五寸《甲乙》作二寸,出於兩筋間,循經以上,擊於心包,絡心系。氣實則心痛,虛則為煩心,取之兩筋間。
  手心主之脈起於胸中,出屬心包,下膈,歷絡三焦。其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋,下循臑內,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指出其端。其支者,別掌中,循小指次指出其端。是#14動則病手心熱,肘臂攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤目黃,善笑不休。是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者則寸口大一倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎。
  手少陰之別,名曰通理,在腕後一寸,別而上行,循經入咽中,系舌本,屬目系。其實則支#15膈,虛則不能言。取之掌後一寸,別走太陽。
  手少陰之脈起於心中,出屬心系,上膈,絡小腸。其支者,從心系上俠咽,系目系。系目系,一作循胸而出脅。其直者,復從心系卻上肺,出腋下,下循臑內後廉,行太陰心主之後,下肘內廉,循臂內後廉,抵掌後兌骨之端,入掌後內廉,循小指之內,出其端。是動則病嗌乾心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃,脅滿痛,臑臂內後廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之。盛者則寸口大再倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎。
  手少陰之脈獨無輸,何也?曰:少陰者,心脈也。心者,五臟六腑之大主也,為帝王,精神之所舍,其臟堅固,邪不能容,容之則傷心,心傷則神去,神去則身死矣。故諸邪在於心者,皆在心之包絡。包絡者,心主之脈也。故少陰無輸也,少陰無輸,心不病乎?曰:其外經腑病,臟不病,故獨取其經於掌後兌骨之端也。
  夏三月,主心小腸,赤脈□病也,其源從少陰太陽之氣相搏而停,則榮衛不通,皮肉痛起。太陽動發少陰,淫邪之氣因而作,則臟腑隨時受夏疫病也,其病相反#16。若腑虛則為陰邪氣所傷,身戰脈掉,捉所不禁;臟實則為陽毒所侵,肉熱,口開舌破,咽塞聲嘶,故曰赤脈□病。方見傷寒卷中。
  扁鵲云:灸腎肝心三輸,主治丹一作痺毒病,當依源為治,表治陰陽,調和臟腑,疾不生矣。
  心虛實第二 脈 方 灸法
  心實熱左手寸口人迎以前脈陰實者,手少陰經也。病苦閉,大便不利,腹滿,四肢重,身熱,名曰心實熱也。
  石膏湯,治心熱實或欲吐,吐而不出,煩悶喘急頭痛方:
  石膏一斤 淡竹葉 香豉各一升 小麥三升 地骨皮五兩 茯苓三兩 梔子仁三七枚
  右七味,□咀,先以水一斗五升,煮小麥、竹葉,取八升,澄清,次下諸藥,煮取二升,去滓。分三服。《外臺》名瀉肺#17湯。
  瀉心湯,治老小下利,水穀不消,腸中雷鳴,心下痞滿,乾嘔不安方:
  人參 黃苓 甘草各一兩 乾薑一兩半 黃連二兩 半夏三兩 大棗十二枚
  右七味,□咀,以水八升,煮取二升半,分三服。并治霍亂。若寒加附子一枚,渴加栝蔞根二兩,嘔加橘皮一兩,痛加當歸一兩,客熱以生薑代乾薑。
  心小腸俱實
  左手寸口人迎以前脈陰陽俱實者,手少陰與巨陽經俱實也。病苦頭痛身熱,大便難,心腹煩滿,不得臥,以胃氣不轉,水穀實也,名曰心小腸俱實。
  竹瀝湯,治心實熱,驚夢喜笑,恐畏悸懼不安方:
  淡竹瀝 生地黃汁各一升 石膏八兩 芍藥 白朮 人參 梔子仁各二兩#18 赤石脂 紫菀 知母 茯神各二兩
  右十一味,□咀,以水九升,煮十味,取二升七合,去滓,下竹瀝更煎,取三升。若須利,入芒硝二兩,去芍藥。分三服。
  茯神散#19,治心實熱,口乾煩渴,眠臥不安方:
  茯神 麥門冬各三十六銖 通草 升麻各三十銖 紫菀 桂心各十八銖 知母一兩 赤石脂四十二銖 大棗一十枚#20 淡竹茹鷄子大一枚
  右十味,治下篩,為粗散,以帛裹方寸匕,井花水二升半,煮取九合,時動裹子。為一服,日再。
  瀉心湯,治心氣不定,吐血衄血方:
  大黃二兩 黃連 黃苓各一兩
  右三味,□咀,以水三升,煮取一升,頓服。亦治霍亂。
  安心散,治心熱滿,煩悶驚恐方:
  白芍藥 遠志 宿薑各#21二兩 茯苓 赤石脂 麥門冬 知母 紫菀 石膏各四十二銖 人參二十四銖 桂心 麻黃 黃苓各三十銖 萎蕤三+六銖 甘草十二銖#22
  右十五味,治下篩,為粗散,先以水五升,淡竹葉一升,煮取三升,去滓,煮散一方寸匕,牢#23以絹裹煮,時動之。煎取八合,為一服,日再。
  治不能食,胸中滿,膈上逆氣,悶熱方:
  灸心輸二七壯。小兒減之。
  心虛寒
  左手寸口人迎以前脈陰虛者,手少陰經也。病苦悸恐不樂,心腹痛,難以言,心如寒,恍惚,名曰心虛寒