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108-正统道藏太玄部-黄帝内经素问补注释文-唐-王冰*导航地图-第56页|进入论坛留言



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,目不見人,立死,其見人者,至其所不勝之時則死。【br】木生其火,肝氣通心,脈抵少腹,上布脅肋,循喉嚨之後,上入頑顆,故腹痛心中不便,肩項身熱,破胭脫肉也。肝主目,故目匡陷及不見人,立死也。不勝之時,謂於庚辛之月,此肝之藏也。【br】急虛身中卒至,五藏絕閉,脈道不通,氣不往來,譬於墮溺,不可為期。【br】言五藏相移,傳其不勝,則可待真藏脈見,乃與死日之期。卒急虛邪,中於身內,則五藏絕閉,豚道不通,氣不往來,譬於墮墜沒溺,不可與為死日之期也。
【br】其脈絕不來,若人一息五六至,其形肉不脫#7真藏雖不見,猶死也。【br】是則急虛卒至之脈。○新校正云:按人一息脈五六至,何得為死?鈴息字誤,息當作呼乃是。【br】真肝脈至,中外急,如循刀刃責責然,如按琴瑟弦,色青白不澤,毛折,乃死。真心脈至,堅而搏,如循蒼繭子累累然,色赤黑不澤,毛折,乃死。真肺脈至,大而虛,如以毛羽中人膚,色白赤不澤,毛折,乃死。真腎脈至,搏而絕,如指彈石辟辟然,色黑黃不澤,毛折,乃死。
真脾脈至,弱而乍數乍疏,色黃青不澤,毛折,乃死。諸真藏脈見者#8,皆死不治也。【br】新校正云:按楊上善云:無餘物和雜,故名真也。五藏之氣,皆胃氣和之,不得獨用。如至剛不得獨用,獨用則折,和柔用之即固也。五藏之氣和於胃氣,即得長生。若真獨見,爻死。欲知五藏真見為死,和胃為生者,於寸口診即可知見者,如弦是肝脈也。微弦為#9平和。微弦,謂二分胃氣一分弦氣俱動為微弦。三分并是弦而無胃氣,為見真藏。餘四藏準此。
【br】黃帝曰:見真藏日死,何也?岐伯曰:五藏者皆稟氣於胃,胃者五藏之本也,【br】胃為水穀之海,故五藏稟焉。【br】藏氣者,不能自致於手太陰,必因於胃氣,乃至於手太陰也,【br】平人之常稟氣於胃,胃氣者平人之常氣,故藏氣因胃乃能至於手太陰也。○新校正云:詳平人之常至下平人之常氣,本《平人氣象論》文,王氏引注此經。按《甲乙經》云:人常稟氣於胃,脈以胃氣為本。與此小異。然《甲乙》之文為得。【br】故五藏各以其時,自為而至於手太陰也。
【br】自為其狀至於手太陰也。【br】故邪氣勝者,精氣衰也,故病甚者,胃氣不能與之俱至於手太陰,故真藏之氣獨見,獨見者病勝藏也,故日死。【br】是所謂脈無胃氣也。《平人氣象論》曰:人無胃氣日逆,逆者死。【br】帝曰:善。【br】新校正云:詳自黃帝問至此一節,全元起本在第四卷《太陰陽明表裹篇》中,王冰移於此處。叉言此者,,欲明王氏之功於《素問》多矣。【br】黃帝曰:凡治病,察其形氣色澤,脈之盛衰,病之新故,乃治之,無後其時。
【br】欲鈴先時而取之。【br】形氣相得,謂之可治;【br】氣盛形盛,氣虛形虛,是相得也。【br】色澤以浮,謂之易已;【br】氣色浮潤,血氣相營,故易已。【br】脈從四時,謂之可治;【br】豚春弦夏鈞秋浮冬營,謂順四時。從,順也。【br】脈弱以滑,是有胃氣,命日易治,取之以時。【br】候可取之時而取之,則萬舉萬全,當以四時血氣所在而為療爾。○新校正云:詳取之以時,《甲乙經》作治之趨之,無後其時。與王氏之文兩通。
【br】形氣相失,謂之難治;【br】形盛氣虛,氣盛形虛,皆相失也。【br】色夭不澤,謂之難已;【br】夭,謂不明而惡。不澤,謂枯操也。【br】脉實以堅,謂之益甚;【br】豚實以堅,是邪氣盛,故益甚也。【br】脈逆四時,為不可治。【br】以氣逆故矣#10。上四句是謂四難,所以下文曰:【br】必察四難,而明告之。【br】此四,粗之所易語,工之所難為。【br】所謂逆四時者,春得肺脈,夏得腎脈,秋得心脈,冬得脾脈,其至皆懸絕沉澀者,命日逆四時。
【br】春得肺豚,秋來見也。夏得腎豚,冬來見也。秋得心豚,夏來見也。冬得脾脈,春來見也。懸絕,謂如懸物之絕去也。【br】未有藏形,於春夏而脈沉澀,【br】新校正云:按《平人氣象論》云:而豚瘦。義與此同。【br】秋冬而脈浮大,名日逆四時也。【br】未有,謂未有藏豚之形狀也。【br】病熱脈靜,泄而脈大,脫血而脈實,病在中脈實堅,病在外脈不實堅者,皆難治。【br】皆難治者,以其與證不相應也。○新校正云