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108-正统道藏太玄部-黄帝内经素问补注释文-唐-王冰*导航地图-第94页|进入论坛留言



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。止,已也。絀,丁骨切。【br】因重中於寒,則痛久矣。【br】重寒難釋,故痛久不消。【br】寒氣客於經脈之中,與艮氣相薄則脈滿,滿則痛而不可按也,【br】按之痛甚者,其義具下文。【br】寒氣稽留,艮氣從上,則脈充大而血氣亂,故痛甚不可按也。【br】脈既滿大,血氣復亂,按之則邪氣攻內,故不可按也。【br】寒氣客於腸胃之問,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛,按之則血氣散,故按之痛止。【br】膜,謂鬲間之膜;
原,謂鬲肓之原。血不得散,謂鬲膜之中小絡脈內血也。絡滿則急,故牽引而痛生也。手按之則寒氣散,小絡緩,故痛止。【br】寒氣客於俠脊之脈,則深按之不能及,故按之無益也。【br】俠脊之脈者,當中之督脈也,次兩傍足太陽脈也。督脈者循脊裹,太陽者貫膂筋,故深按之不能及也。若按當中則脊節曲,按兩傍則膂筋蹙合,曲與蹙合,皆衛氣不得行過,寒氣益聚而內畜,故按之無益。【br】寒氣客於衝脈,衝脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘動應手矣。
【br】衝脈,奇經脈也。關元,穴名,在齊下三寸。言起自此穴,即隨腹而上,非生出於此也。其本生出,乃起於腎下也。直上者#1,謂上#2行會於咽喉也。氣因之,謂衝脈不通,足少陰氣因之上滿。衝脈與少陰并行,故喘動而應手也矣。【br】寒氣客於背俞之脈則#3脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。【br】背俞,謂心俞脈#4,亦足太陽脈也。夫俞#5者,皆內通於藏,故日其俞注心相#6引而痛也。
按之則溫氣入,溫氣入則心氣外發,故痛止。【br】寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器繫於肝,寒氣客於脈中,則血泣脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。【br】厥陰者,肝之脈,入髦中,環陰器,抵少腹,上貫肝鬲,布脅肋,故日絡陰器繫於肝,脈急引脅與少腹痛也。【br】厥氣客於陰股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股。【br】亦厥陰肝脈之氣也,以其脈循陰股入髦中,環陰器上抵少腹,故日厥氣客於陰股,寒氣上及於少腹也。
【br】寒氣客於小腸膜原之問,絡血之中,血泣不得注於大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。【br】言血為寒氣之所凝結而乃成積。【br】寒氣客於五藏,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人,氣復反則生矣。【br】言藏氣被寒擁胃而不行,氣復得通則已也。○新校正云:詳注中擁胃疑作擁冒。【br】寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。【br】腸胃客寒留止,則陽氣不得下流而反上行,寒不去則痛生,陽上行則嘔逆,故痛而嘔也。
【br】寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。【br】小腸為受盛之府,中滿則寒邪不居,故不得結聚而傳下入於迴腸。迴腸,廣腸也,為傳導之府,物不得停留,故後泄而痛。【br】熱氣留於小腸,腸中痛,瘴熱焦渴則堅乾不得出,故痛而閉不通矣。【br】熱滲津液,故便堅也。【br】帝曰:所謂言而可知者也。視而可見奈何?【br】謂候色也。【br】岐伯曰:五藏六府固盡有部,【br】謂面上之分部。【br】視其五色,黃赤為熱,【br】中熱則色黃赤。
【br】白為寒,【br】陽氣少,血不上榮於色,故白。【br】青黑為痛,【br】血凝#7泣則變惡,故色青黑則痛。【br】此所謂視而可見者也。帝曰:捫而可得奈何?【br】捫,摸也,以手循摸也。【br】岐伯曰:視其主病之脈,堅而血及陷下者,皆可捫而得也。帝曰:善。余知百病生於氣也,【br】夫氣之為用,虛實逆順緩急皆能為病,故發此問端。【br】怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,艮則氣泄,驚則氣亂,【br】新校正云:按《太素》驚作憂。
【br】勞則氣耗,思則氣結,九氣不同,何病之生?岐伯曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,【br】新校正云:按《甲乙經》及《太素》飧泄作食而氣逆。【br】故氣上矣。【br】怒則陽氣逆上,而肝氣乘脾,故甚則嘔血及飧泄也。何以明其然?怒則面赤,甚則色蒼。《靈樞經》曰:盛怒而不止則傷志。明怒則氣逆上而不下也。【br】喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。【br】氣脈和調,故志達暢。榮衛通利,故氣徐緩