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18-明文衡-明-程敏政-第224页

治之不解招撄宁生诊视脉弦而迟曰是在阴当温之为制真武汤其亲争之强与人参竹叶汤进即泄甚脉且陷弱始亟以前剂服之连进四五剂乃效人始服撄宁生之贤于人逺矣余子元病恶寒战栗持捉不定两手背冷汗浸淫虽厚衣炽火不能解撄宁生即与真武汤凡用附六枚一日病者忽出人怪之病者曰吾不恶寒即无事矣或以问撄宁生生曰其脉两手皆沉微余无表里症此盖其体虚受寒亡阳之极也初皮表气隧为寒邪壅遏阳不得伸而然也是故血隧热壅须用硝黄气隧寒壅须用桂附阴阳之用不同者无形有形之异也魏士圭妻徐病寒为疝自脐下上至心皆胀满攻痛而胁痛尤甚呕吐烦懑不进饮食撄宁生视之脉两手沉结不调曰此由寒在下焦宜亟攻其下无攻其上为灸章门气海中脘服玄胡桂椒佐以蘹木诸香茯苓青皮等十日一服温利丸药聚而散之也士圭守其法治之果效王宗祥之父年老病脐腹■〈疒丂〉痛其里医为温中散寒率无验宗祥固邀撄宁生往视脉两尺搏坚而沉曰此大寒由外入也寒喜中下因为疝治宜在下加沉降之剂引入下焦数服寻愈陈伯英病肺气焦满撄宁生视之曰病得之多欲善饮且殚营虑中积痰涎外受风邪发即喘渴痰咳不能自安为制清肺泄满降火润燥苦辛等剂服之既安众诘之曰是出何方书名何散饮生应之曰是为混沌汤闻者皆大笑曰混沌汤有用也潘子庸得感冒症已汗而愈数日复大发热恶寒头痛眩晕呕吐却食烦满咳而多汗撄宁生诊之脉两手三部皆浮而紧曰在仲景法劳复证浮以汗解沉以下解今脉浮紧且证在表当汗众以虚惫难之且图温补生曰法当如是为作麻黄葛根汤三进更汗旋调数日乃愈时淮南丞相方公分省四明闻撄宁生名礼致见之馆谷留城中一日公壻戴颖仲以使事往奉化雪中且进冷食病内外伤恶寒头痛腹心痛而呕诊之脉沉且紧时伏而不见曰在法下利清谷当急救里清便自调当急救表今所患内伤冷饮食外受寒沴清便自调救表里急以桂枝汤力微遂为变法与四逆汤服之晬时服附子一两明日则脉在肌肉唯紧自若外症已去内伤独存乃以丸药下去宿食后调中气数日即安方惟益患消渴众医以为肾虚水竭阳不能上升合附子大丸服之既服渴甚旧有目疾兼作其人素丰肥因是顿痩损仓皇中召撄宁生视之生曰阴阳之道相为损益水不足则济以水火不足则济以火未闻水不足而以火济之不焦则枯乃令屏去前药更寒剂下之荡去火毒继以苦寒清润之制竟月乃平复适方明礼宠姬新产受寒四肢逆冷脉沉弱亟令取向所制附子大丸三四粒饵之立效生曰不得于彼而得于此盖用有不同耳丘彦材平居苦胷中痞满愦愦若怔忡状头目昏痛欲吐不吐忽忽善忘时一臂偏痹召撄宁生视之当关以上脉溜而滑按之沉而有力撄宁生曰积饮滞痰横于胷膈盖得之厚味醇酒肥腻煎炙蓄热而生湿湿聚而痰涎宿饮皆上甚也王氷云上甚不已吐而夺之法当吐俟春日开明如法治之以物撩咽中须臾大吐异色顽痰如胶饴者三四升一二日更吐之三四次则胸中洞爽平复矣龙君泽分院余姚其室张暑月中病经事沉滞身寒热自汗咳嗽有痰体痩悴腹脐刺痛招撄宁生至诊视脉弦数六至有余生曰此二阳病也素问云二阳之病发心脾女子得之则不月二阳阳明也阳明为金为燥化今其所以不月者因其所遭也阳明本为燥金适遭于暑暑火也以火铄金则愈燥矣血者水类金为化源宜月事沉滞不来也他医方为制归茸桂附丸以温经而未进生曰夫血得寒则止得温则行得热则搏搏则燥复加燥剂血益干则病必甚亟令却之更以当归柴胡饮子为之清阳泻火流湿润燥三五进而经事通余病皆除龙君曰微生几为人所误矣宋无逸余姚大儒也病疟瘠损饘粥难下咽六十余日殆甚撄宁生闻而往视之脉数两关上尤弦疾乆体瘠而神则完生曰是积热居脾且滞于食饮法当下众疑而难之药再进而疾去其半复制甘露饮柴胡白虎等剂浃旬而起如故后四岁无逸客昌国病头面肿赤妨于饮食或进以姜附撄宁生为制剂清上散火而愈无逸曰向得清凉药以济危急否则误于刚剂矣徳之不忘尝以语人云夏思忠病胸膈胀痛心怔忡呕逆烦懑不食情思惘惘不暂安目■〈目荒〉■〈目荒〉无所睹撄宁生视之六脉皆结涩不调无复参伍甚怪之既徐而察之其人机深忧思太过加之脾胃内伤积为痰涎郁于上膈然也素问云思则气结又云阴气者静则神藏躁则消亡饮食自倍肠胃乃伤其是之谓乎为制祛顺丸服之旋复平和思忠曰吾疾诸治罔效始以为天下无药兹服生祛顺丸乃知天下有药矣金丙病韩自行邀撄宁生往视之脉数而散体寒热咳血痰生曰此二阳病也在法不治当以夏月死至立夏果死自行愀然曰撄宁生能知死必能知人生矣乎方徳明七月内病发热盛令其服小柴胡汤必二十六剂乃愈如其言服之未尽二剂则升发太过多汗亡阳恶寒甚肉瞤筋惕乃固请撄宁生视脉微欲无即以真武汤进七八服稍有绪更服附子七八枚然后愈夏子韶妻始病疟当六七月他医以为脾寒胃弱乆服桂附后疟虽退而积火燔炽致消谷善饥日数十饭犹不足终日端坐如常人第目昏不能视足弱不能履腰胯困软肌肉虚肥至初冬子韶谒撄宁生往候脉洪大而虚濡曰此痿症也长夏过服热药所致盖夏令湿当权刚剂太过火湿俱甚肺热叶焦故两足痿易而不为用也东垣有长夏湿热成痿之法当以此治之食日益减目渐能视至冬末忽自起下榻行步如故其侄夏仲儒因拘留赴海积恐怖心常惕惕如畏人捕之状撄宁生视之脉豁豁然虚大而浮体热多汗曰此病得之从高坠下惊仆击搏留滞恶血皆从中风论终归厥阴此海藏之说也盖厥