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18-明文衡-明-程敏政-第223页

服之而愈三宝廉使仲子之妻台哈布哈尚书妹也病滞下昼夜五七十起后重下廹且娠九月众医率为清暑散滞痛苦尤甚寿至诊视曰须下去滞众以娠不肯寿曰素问有云有故无损亦无损也动即正产乃以消滞导气丸药进之得顺利再进滞去继以清暑利溲苦坚之剂病愈而果孕不动足月乃产童氏妇年三十每经水将来三五日前脐下■〈疒丂〉痛如刀刺状寒熟交作下如黑豆汁既而水行因之无妊招寿诊视之两尺脉沉涩欲絶余部皆弦急曰此由下焦寒湿邪气搏于冲任冲为血海任主胞胎为妇人血室故经事将来邪与血争作■〈疒丂〉痛寒气生浊下如豆汁宜治下焦遂以辛散苦温理血药为剂令先经期十日服之凡三次而邪去经调是年有孕丘仲山女纔八岁病伤食煎煿内閟闷口干唇舌燥黒腹痛不可忍或以刚燥丸药利之而痛閟益甚寿遂以牵牛大黄清快药为丸以伏其燥利而愈天寜寺僧病发谵妄视人皆为鬼寿诊其脉累累如薏苡子且喘且搏曰此得之阳明胃实素问云阳明主肉其经血气并盛甚则弃衣升髙踰垣妄骂寿以三化汤三四下复进以火剂乃脱然如故马万户妻体肥而气盛自以无子尝多服暖宫药积久火甚迫血上行为衂衂必数升余面赤脉燥疾神怳怳如痴医者犹以治上盛下虚丹剂镇坠之寿曰经云上者下之今血势俱盛溢而上行法当下导奈何实实耶即与桃仁承气汤三四下积瘀既去继服既济汤二十剂而愈杨子县吏陈某当腊月鼻衂至正月凡十三日始定其脉实而数治法与前证同盖马妇过服刚剂陈过食煎炙饮醇酒皆积热所致也邓千户二婢子七八月间同患滞下寿至诊视一婢脉鼓急大热喘闷曰此必死一婢脉洪大而虚软微热而小便利曰此可治即下之已而调以苦温苦坚之剂果一死一愈张佛儿暑月患中满泄泻小便赤四肢疲困不欲举自汗微热口渴且素羸瘠众医以虚劳将峻补之邀寿至诊视六脉虚微曰此东垣所谓夏月中暑饮食劳倦法宜服清暑益气汤投三剂而病如失记其在仪真时所治若是什无一二焉至正间赵琏守杭州以同里知寿具邀之与俱过嘉兴汪泽民病怔忡善忘口澹舌燥多汗四肢疲软发热小便白而浊众医以内伤不足拟进茸附赵彦博争之未决因招伯仁至视其脉虚大而数曰是由思虑过度厥阳之火为患耳夫君火以名相火以位相火代君火行事者也相火一扰能为百病况厥阳乎百端之起皆自心生越人云忧愁思虑则伤心汪君平生志大心高所谋不遂抑郁积乆致内伤也然抱薪救火望安奚能遂命服东垣补中益气汤朱砂安神丸空心则进小坎离丸月余彦博抵书云汪之疾瘳矣尹安卿妻妊五月病咳痰气逆恶寒咽膈不利不嗜食者浃旬招伯仁诊视其脉浮弦形体清羸伯仁曰此上受风寒也越人云形寒饮冷则伤肺投以辛温剂与之致津液开腠理散风寒而嗽自安矣既之钱塘馆郡守第时出治病即愈属县有不能治之证皆来就伯仁临安沈君彰者病自汗如雨不少止面赤身热口燥心烦舆来杭城舎客楼盛暑中帷幕周密自云至虚亡阳服术附药已数剂伯仁诊其脉虚而洪数视其舌上胎黄曰前药误矣轻病重治医者死之素问云必先岁气无伐天和术附之热其可轻用以犯时令耶又云脉虚身热得之伤暑暑家本多汗加以刚剂脉洪数则汗益甚悉令撤幕开牕初亦难之少顷渐觉清爽为制黄连人参白虎等汤三进而汗止大半诸证亦稍解既而兼以既济汤渴则用氷水调天水散服七日而病悉去后遍身发疡疹更服防风通圣散乃已其同县陈元善病气发则脐下筑筑渐上至心下呕涌痛懑手足冷喉中淫淫而痒眉本疼酸目不欲视头不欲举神昏昏欲睡而不寐恶食气睪九控引小便数而欠年未三十尫瘠若衰耄人劣劣不自持伯仁视其脉沉弦而涩曰是得之忧郁愤怒寒湿风雨乘之为肝疝也属在厥阴故当脉所过处皆病焉厥阴肝也张从正云诸疝皆属肝素问云肝欲散亟以辛散之遂取吴茱萸佐以姜桂及治气引经药兼制回练等丸每十日一温利之三月而病愈俞彦良亦临安人病呕血或满桮或盈盆盎且二三年其人平昔嗜市利不惮作劳中气因之侵损伯仁视之且先与八宝散一二日服黄芩芍药汤少有动作即急进犀角地黄汤加桃仁大黄稍间服抑气宁神散有痰用礞石丸其始脉芤大后脉渐平三日而愈彦良遂以此法治他人皆验宋可与妾暑月身冷自汗口干烦燥欲卧泥水中伯仁诊其脉浮而数沉之豁然虚散曰素问云脉至而从按之不鼓诸阳皆然此为阴盛隔阳得之饮食生冷坐卧风露煎真武汤冷饮之一进汗止再进烦燥去三进平复如初杭妓有患心疾狂歌痛哭裸裎妄骂问之则瞪视黙黙其父母固邀伯仁诊视脉沉坚而结曰得之忧愤沉郁食与痰交积胸中涌之皆积痰裹血复与火剂清上膈数日如故既而左丞杨谔勒哲统苖兵守江浙民颇不安居会故旧陈性中王叔雨招乃挈家渡浙江往来鄞越居虞姚间最乆人皆称之曰撄宁生初叔雨寓钱塘病伤寒他医至皆以为痓证当进附子持论未决其弟熈旸谒撄宁生曰舎兄病亟唯几生忍坐视不救乎至切其脉两手俱沉实而滑四末觉微清以灯烛之徧体皆赤斑舌上胎黒而燥如芒刺身大热神恍惚多谵妄语撄宁生曰此始以表不得解邪气入里里热极甚若投附必死乃以小柴胡剂益以知母石膏饮之终夕二进次日以大承气汤下之调治兼旬乃安比来上虞熈旸馆于魏氏一日乘盛暑肩舆入邑途中吐血数口亟还则吐甚胸巨痛体热头眩病且殆或以为劳心焦思所致与茯苓补心汤生至诊其脉洪而滑曰是大醉饱胃血壅遏为暑迫上行先与犀角地黄汤继以桃仁承气汤去瘀血宿积后治暑即安陆用和病恶寒发热头体微痛苦呕下泄五日矣其亲亦知医以小柴胡汤