蒲黄生于水中,其花黄色而香,是 属气分不属血分也,其能止血者,盖以气行则血行。火交于水而化气,气着于物还为水,气 行于血中而包乎血外,故行血赖于行气,而行气即是行水。白茅根利水行气,故能行血也。
凡吐血必咳痰,痰为气分,盖必气逆水升,然后引出其血也。故用尖贝、杏仁降气行痰,气 降则血降矣。气滞血瘀、寒热身疼,女子经闭不通,亦当行血中之气。香附、灵脂、元胡、
郁金、川芎、乳香、降香为主,胎血下漏必先漏水,以其水气先行而后血行气,即水也。宜 升麻、参 以升补之。苎麻根以滋之,苎根汁本白而能转红色,故生血,是水交于火化血之 义也。藕节亦然。藕生于水而上发花,花秉火色,是水上交于火之象。藕汁能转红色,又是 火化为血之象。藕汁之气化与人血之气化相同,所以清火而化瘀血。盖清火之药是水交于火 也,故能止血,芩连是矣。补火之药是火能化水也,故能行血,姜艾是矣。
\x问曰∶\x发名血余,今拔其发根下微有白水而无血,何也?
\x答曰∶\x此理最微,知发之生化 即知血之原委矣。人身之血由后天饮食之汁入心化赤,循冲任下入胞宫,与先天肾水相交,
于是化而为精,由肾系入背脊,循行而上入脑,遂化为髓,以生骨,故人死皮肉化而骨不腐。
盖皮肉或单秉气而生,则遇阴则化;或单秉血而生,则遇阳即化。惟骨由精髓而生,秉秉气 血之全,故不腐化,所以补骨必补髓,而补髓又在补精。鹿茸为气血之最,强通肾脉,故补 精髓以强骨。地黄、黄 气血双补,皆能化精以补髓也。牛骨髓、猪脊髓皆是以髓补髓。夫 补髓先补精,精为气血所化。肾气丸、菟丝子等药皆气血双补,能化精者也,精化为髓,而 脑髓中有寒,则用附子、细辛从督脉上脑以治之,由气分而入脑也。脑髓中有风有热,则用 羚羊、犀角、吴萸、薄荷、荆芥、天麻、黄柏、青蒿、苍耳子以治之,从厥阴肝脉由血分而 上脑,此则脑髓之治法。吾子虽以治之,未问及。然髓是气血合化者,今与子论血合气之理,
故并论之。髓中藏精主记事,心神上合于髓精乃能知识用事。故髓气不清则神亦乱,癫 狂其多病此;髓不足则知识不强,治法可以上引经之药以类求之矣。夫骨秉气血二者,故不 腐化,毛发亦入土不腐化。盖血生于后天,属任豚,下交胞宫,合气化精则生髓。若夫气则 生于先天,肾中者也。气生于先天,属肾脉,下交胞宫,合血变精达于冲任二脉。化而上行 ,循经脉,则绕唇而生须。充皮毛,则生周身之毛。随太阳经上头,则生头发。应肝之部位 ,则生腋下前后阴之毛。人之面部、额上属肺,目属肝,眉居目上,正当肝肺交界处。肝主 血,肺主气,血气相交,是以生眉毛。总见毛发者,血随气化之物也,故发名血余,以其秉 血而生也。拔其发根,下只有白水,水者气也,是气化其血之验也。然则毛发亦秉气血之全 ,故不腐化,制发为药,可以补血,以其为血之余也。又能利下水,以其为气所化也。《本 经》言仍自还神,化此四字,无人能解。不知神者,心所司,谓发之性能还于心为神,复能 化血以下交于水,相为循环也。草木亦然。阳木遇阴则化,阴木遇阳则化。惟棕象人之毛发 ,亦入土不腐化。盖草木亦有气血,秉天者为气,秉地者为血。棕象毛发而秉草木气血之全 ,阴阳合化之所生,故不腐化。且棕之性与发略同,功能利水又能止血,此可知血气相合之 理矣。其他治血化气之药,皆可从此类推。
\x问曰∶\x人参、黄 之补气,卷首已明言矣。而茯苓亦云化气,何也?
\x答曰∶\x气者,水中 之阳。人饮水得肾阳化之,则水质下行而气上升。茯苓秉土之精而味淡利水,水行则气升,
且下有茯苓、上有威喜芝,乃茯苓苗在松巅上,与茯苓悬绝,而茯苓虽在土中,其气自能贯 之。茯苓之气所以能上升也,所以性能化气者,此也。然滋生元气,不如人参。扶达元气,
不如黄 也。
\x问曰∶\x经云状火食气,少火生气,此又何说?
\x答曰∶\x气者,水所化而复还为水,
上退场门鼻为津,外出皮毛为汗,下出二便为液。设火太甚伤其津液,则失其冲和。则气虚而 喘,五味、麦冬以润之,气泄而盗汗,生地、丹皮、浮麦、地骨皮、龙骨以清敛之;气滞便 涩,肉苁蓉、当归、火麻仁、杏仁以滑之。且如肾阳有余,阴气不能蓄之,则喘咳虚劳之证 作,非大滋其阴不可。故用熟地、龟板、元参等以水配火,不使状火食气,斯气纳矣。凡入 饮水入胃,渗入三焦膜中,而下入膀胱。命门之真火,所从胞室,蒸动膀胱之水,而气于是 乎出。此真火随气上行,其路道即在焦膜之中,遇水所过,火即蒸之,皆化为气,以充周身,
故年少气盛者,其小便少水皆化而为气故也。此真火不寒不烈,故称少火,乃人身生气 之源,观仲景八味丸独以肾气名之。盖有桂附又有萸地,阴中之阳诚为少火生气之方。桂枝 化气,亦是此理。故只温而不烈,色黑入肾,正能生气,桂附性烈,须济以阴药。然使其人