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52-药征续编-第9页
大黄 虫丸，故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者，疑非方之名，而当须以下此 瘀血之汤主之之意矣乎？后之录方者，误脱大黄 虫丸五字，而称之曰下瘀血汤乎？又后之 揖《金匮要略》者，遂谓之下瘀血汤，而名此方者矣，犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加 汤类乎？况此方是丸方，犹抵当丸，以水煮之。然则此方，亦不可名汤也。由此观之，下瘀 血汤，宜称大黄 虫丸，而十二味大黄 虫丸，宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸（乃 十二味之方），说非疾医之言。 谨按∶翁盖指五劳虚极，及七伤缓中补虚之语乎！夫羸瘦 腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语，可谓此方之证具矣！若按其腹状，
而内外诸证，诊察相应，则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣？
鳖甲煎丸方，《千金方》，《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》，作大鳖甲丸。张 仲景方云云∶方内有 虫，然非仲景之意。疑仲景之时，别有鳖甲煎者，后世失其方。盖苏 颂所见别方矣。东洞翁曰∶此方唐朝以降之方，而非古方，故不取焉。 谨按∶《千金方》
《外台秘要》已载之，取决非唐朝以降之方矣，恐翁未深考之。唯 虫之功，于此方无所征 矣，故不赘于此。
<目录>卷下
虫<篇名>品考属性：虫，状似鼠妇。而大者寸余，形扁如鳖，有甲似鳞，横纹八道，露目六足，皆伏于甲 下，少有臭气，似蜚蠊，本邦未产，此物但华舶来一品，余尝多畜，而使用之，屡得其效。
<目录>卷下<篇名>虻虫属性：主治瘀血，少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。
<目录>卷下
虻虫<篇名>考证属性：抵当汤证曰∶少腹硬满。又曰∶有久瘀血。又曰∶有瘀血。
上虻虫三十枚。
抵当丸证曰∶少腹满、应小便不利。今反利者，为有血者。
上虻虫二十枚。
据此二方，则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭，互相为其用，故二品等分。唯汤方用三十枚，
丸方用念枚。夫汤之证，急也。丸之证，缓也。故分两，亦有多少也耳。
<目录>卷下
虻虫<篇名>互考属性：《淮南子》曰∶虻破积血。刘完素曰∶虻食血而治血，因其性而为用也。按用虻虫之方 曰∶破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下 血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘，是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者，
此物能下之。故少腹硬满，或曰少腹满，不问有瘀血否是所以为其证也。
<目录>卷下
虻虫<篇名>品考属性：虻虫，夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂，大者如小蜩，形似蝇，大目露出，腹凹 偏，微黄绿色，或云水蛭所化，间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化，而小者水蛭所化 矣，俱用之。段成式曰∶南方溪涧多水蛆，长寸余，色黑，夏末变为虻。 按∶水蛆，盖水 蛭之误，蛆蛭字相似。
<目录>卷下<篇名>阿胶属性：主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。
<目录>卷下
阿胶<篇名>考证属性：芎 当归胶艾汤证曰∶妊娠下血。
白头翁加甘草阿胶汤证，不具。
大黄甘遂汤证曰∶水与血俱结在血室。
上三方，阿胶各二两。
黄连阿胶汤证曰∶心中烦、不得卧。
黄土汤证曰∶下血、吐血、衄血。
上二方，阿胶各三两。
猪苓汤证曰∶心烦、不得眠。
上一方，阿胶一两。
据此诸方，则阿胶主治诸血证，心烦不得眠者明矣。然心烦有数证，不得眠亦有数证。
若无血证，则属他证也。故法无血证者，皆为脱误矣。
<目录>卷下
阿胶<篇名>互考属性：芎 当归胶艾汤证曰∶妇人有漏下者（上一证），有半产后，因续下血都不绝者（上一 证），有妊娠下血者（上一证），假令妊娠，腹中痛为胞阻（上一证）。按此条，古来未得其 解。余尝 如此段落，分裁为四章，其义始明，其证亦可得治之。解曰∶妇人有漏下、腹中痛、心烦、
不得眠者，此方主之。上第一章∶妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得 眠者，此方主之。上第二章∶妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动 不安者，此方主之。上第三章∶妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、
或因房室所劳伤胎者，此方主之。上第四章∶以上诸证，皆女人妊娠、或半产、或产后下血、
而心烦腹痛者，此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候，然无血证，则非此方所宜也。
白头翁加甘草阿胶汤证，不具，但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎？凡本方证而 下血、心烦、急迫不得眠者，此方主之。由此观之，岂惟妇人乎？虽男子亦有热利下重、大 便血、心烦、急迫不得眠者，则宜用此方。夫下重者，下利重多也？非后世所谓痢病。肛门 下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者，下利急迫重多也。古者便为之