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口舌糜腐亦减,白疹渐现,伏邪湿热,已有暗泄之机。十余日未更衣,小溲短赤,身热临晚似剧,脉濡数。申酉为阳明旺时,阳阴腑垢不得下达,三焦之余湿,一时未易清澈。再守原法,加入通幽润肠之品,腑垢得去,则经中之余热,自无形默化也。仙半夏(四钱)川连(四分)青蒿梗(五钱)白薇(五钱)清水豆卷(四钱)全栝蒌(切,四钱)郁李仁(研,三钱)大麻仁(研,三钱)枳实炭(一钱)炒竹茹(五钱)鲜佩兰(四钱)滋肾通关丸(包煎,五钱)四诊腑气已通,诸恙均平。
今且调其胃气,宣化余湿,更当节饮食,以杜反复。南沙参(三钱)青蒿梗(五钱)白薇(五钱)清水豆卷(三钱)鲜佩兰(五钱)仙半夏(五钱)江枳壳(一钱)竹茹(五钱)通草(八分)鲜枇杷叶(四张)生熟谷芽(各三钱)滋肾通关丸(包,五钱)徐右伏温夹湿,陷入厥阴,神识昏糊,牙关紧闭,四肢逆冷,唇燥而焦,胸闷呕吐,饮食不进,湿热酿成浊痰,互阻中焦,胃失降和,脉沉细而数,苔灰黄,况素体阴亏,肝火内炽,更兼怀孕,颇虑殒胎,危笃之症也。
仿经旨有故无殒亦无殒也之意,拟四逆散加减,冀陷入之邪,从阳明而解为幸。银柴胡(一钱)炙远志肉(一钱)炙僵蚕(三钱)仙半夏(五钱)净蝉衣(七分)枳实炭(八分)九节石菖蒲(八分)炒竹茹(五分)嫩钩钩(后下,三钱)清水豆卷(二钱)广郁金(五钱)薄荷叶(八分)淡竹沥(一两)姜汁(冲服,三、四滴)二诊昨进四逆散加减,神识渐清,呕吐亦止。
虽属佳兆,无如牙关拘紧,齿垢无津,里热口干,胸闷气粗,按脉沉细而数,良由阴液已伤,津无上承,陷入之温邪,未能透达,痰热胶阻肺络,肺失输布之权,况怀孕七月,胎气已伤,虽见小效,尚不足恃也。今拟生津达邪,清神涤痰,未识能得转危就安否。霍石斛(三钱)炙远志肉(一钱)川贝母(二钱)淡竹油(冲,一两)清水豆卷(三钱)鲜石菖蒲(八分)栝蒌皮(二钱)嫩钩钩(后下,三钱)黑山栀(二钱)鲜枇杷叶(三张)鲜竹茹(二钱)枳实(七分,
同炒)三诊神识渐清,呕吐渐止,牙关拘紧亦舒,齿垢无津,咳嗽咯痰不爽,里热头眩,按脉濡滑而数,是阴液已伤,津少上承,陷入之邪,有暗泄之机,厥阳升腾,痰热胶阻肺络,肺失输布,怀麟七月,今太阴肺经司胎,胎热乘肺,肺气愈形窒塞,虽逾险岭,未涉坦途。再宜生津达邪,清神涤痰,冀望正胜邪却为吉。霍山石斛(三钱)炙远志肉(一钱)霜桑叶(三钱)清水豆卷(三钱)鲜石菖蒲(八分)滁菊花(三钱)黑山栀(二钱)鲜竹茹(二钱)光杏仁(三钱)川贝母(二钱)栝蒌皮(二钱)嫩钩钩(后下,
三钱)鲜枇杷叶(三张)淡竹油(冲,一两)四诊神识已清,津液渐回,里热亦减,而呕吐又起,不能饮食,口舌碎痛,腑气不行,脉象左弦数,右濡滑。此湿火上升,痰浊未楚,肺胃之气,不得下降,能得不生枝节,可望渐入佳境。仍宜生津和胃,苦降痰浊,怀麟七月,助顺胎气。川石斛(三钱)川贝母(二钱)炙白苏子(五钱)水炒川连(三分)全栝蒌(切,四钱)旋复花(包,五钱)仙半夏(五钱)鲜竹茹(二钱)生熟谷芽(各三钱)干芦根(去节,
一两)清炙枇杷叶(去毛、包,三钱)柿蒂(十四枚)广橘白(一钱)五诊呕吐已止,口舌碎痛亦减,胸脘不舒,饮食少进,神疲,右颧赤色,脉象软滑无神。怀麟七月,阳明少阴阴液已伤,痰浊未楚,厥气乘势横逆。再宜益阴柔肝,助顺胎气,而化痰浊。川石斛(三钱)抱茯神(三钱)广橘白(一钱)生白芍(二钱)川贝母(二钱)炒竹茹(二钱)仙半夏(五钱)栝蒌皮(二钱)生熟谷芽(各三钱)干芦根(去节,二两)清炙枇杷叶(去毛、包,三钱)春砂壳(四分)六诊呕吐止,口舌碎痛亦减,惟纳谷不香,颈项胸膺发出白,伏邪湿热,已有外泄之佳象。
口干不多饮,舌质红,苔薄腻,脉象濡滑而数。阴伤难复,浊痰未化,津少上承。怀麟七月,胎前以清热养阴为主。再宜养阴宣肺,和胃化痰。川石斛(三钱)抱茯神(三钱)熟谷芽(四钱)净蝉衣(八分)清水豆卷(三钱)佩兰梗(五钱)光杏仁(三钱)陈广皮(一钱)象贝母(三钱)清炙枇杷叶(去毛、包,三钱)炒竹茹(五钱)干芦根(去节,一两)净蝉衣(八分)吉林参须(八分)