仍服金液丹、来复丹、玉女散、还阳散、退阴散之类,随证用之。沉困之候,六脉附骨,取之方有,按之即无,一息八至以上,或不可数,至此则药饵难为功矣。但于脐中灼艾半枣大,三二百壮以来,手足不和暖,则以硫黄及热药助之。若阴气散,阳气来,渐减热药而和治之。
琥按:上论云“头痛眼睛疼”,此阳明经有风寒也,且内食生冷物,亦伤阳明之府,阳明之气上逆,故发头痛眼睛疼,但其疼不甚,乃内伤重而外感轻也,若治外感,则误甚矣。至其云“或多烦渴躁渴”,必不能消水,喜饮热汤以自救;“或喉不利”,必口中无热臭之气;“或腹痛转甚,心下胀满结硬”,必喜手按及欲得热物以熨之;“或时狂言”,必声不甚扬,方为内伤生冷、外中寒邪,不作郁热,全是阴寒之证,始宜服还阳退阴之药及灼艾法,可无疑也。
○正元、退阴、五胜等散,方附后。又玉女散、还阳散,皆不可考。金液丹,出《和剂局方》,见本草石硫黄下。来复丹,亦出《和剂局方》,今从《元戎》中采附于后。
【目录】卷下·附后贤治中寒方论变法【篇名】(略例)正元散方
属性:治伤寒始觉吹冻着四肢,头目百节疼痛,急煎此服。如人行五里,再服,或连三服,汗出立瘥。若患阴毒伤寒,入退阴散半钱同煎。或寒冷伤食,头昏气满,及心腹诸疾,服之无有不效。麻黄陈皮大黄甘草干姜肉桂白芍药附子半夏吴茱萸(各等分,皆用制)上麻黄加一半,茱萸减一半,同为末。每服一大钱,水一盏,生姜五片,枣一枚,煎至七分,热呷出汗,以被盖覆。汗出愈。阴毒不可用麻黄出汗。琥按:上论“伤寒始觉吹冻着四肢头目百节疼痛”,有似太阳、阳明二经在表之证;
又治“寒冷伤食,头昏气满,心腹诸疾”,是伤寒挟食矣。及用药又温里发表二者兼施,服之稍误,岂不杀人?纵使内外皆阴,为寒实之证,何不用浓朴、枳实,而反投大黄?一何悖邪!此等方不宜采入。今姑存之,以俟识者较正。
【目录】卷下·附后贤治中寒方论变法【篇名】退阴散方
属性:治阴毒伤寒,手足逆冷,脉沉细,头痛腰重。小小伤冷,每服一字,入正元散同煎,入盐一捻。阴毒证咳逆,煎一服,细细热呷之便止。川乌头 干姜(各等分)
上为粗末,炒令转色,放冷,捣为细末。每服一钱,水一盏,盐一捻,煎至半盏,去滓温服。琥按:仲景云阴毒,未尝头痛,此独言头痛者,或者内食生冷,外伤风寒,为阳明头痛,宜加白芷;倘系厥阴头痛,宜加吴茱萸。腰重者,风寒伤肾,肾家无火也,宜加肉桂、附子。上论云“入正元散同煎”,用药错杂,内无专味,殊悖于理。其入盐一捻者,恐川乌等热药僭上,用之使润下也。
【目录】卷下·附后贤治中寒方论变法【篇名】五胜散方
属性:治伤寒头痛壮热,骨节疼痛,昏沉困倦,咳嗽鼻息,不思饮食。兼治伤寒夹冷,气慢阴毒。甘草五味子石膏(各一两)干姜(三两半)白术(一两半)上五味为细末,每服二钱,入盐少许,煎至七分,通口服。如冷气相夹,入姜、枣煎。若治阴毒,入艾叶同煎。脉浮而紧者,阳证也;沉而紧者,阴证也。琥按:上论头痛壮热,骨节疼痛,全是阳证,又且不思饮食,缘何用干姜、白术?又如五味子,亦收敛不可用也。若伤寒夹冷,气慢阴毒,则石膏又大相背谬。
此等方皆宜删之,恐误后之学人。
【目录】卷下·附后贤治中寒方论变法【篇名】(局方)来复丹方
属性:此药配类二气,均调阴阳,夺天地中和之气,乃水火既济之方,可冷可热,可缓可急。善治营卫不交,养心肾不升降,上实下虚,气闭痰厥,心腹冷痛,脏腑虚滑。不问男女老幼危急之证,但有胃气,无不获安。助真补虚,救阴助阳,为效殊胜。
舶上硫黄(透明不夹石者,一两) 太阴玄精石(一两,研水飞) 硝石(半两,同硫黄并为细末,入定瓷罐内,以慢火炒,篦子不住手搅,令阴阳相入,不可火太过伤药力,再研极细,名曰二气末) 五灵脂(二两,酒浸,用五台山者,水澄去砂石,晒干拣净称) 陈皮(去白) 青皮(去穣,各三两)
上用五灵脂、二皮为细末,次下玄精石末及前二药末,拌匀,以酒醋打糊为丸,如豌豆大。每服三十丸,空心粥饮吞下,甚者五十粒。琥按:上方用硫黄酸温大热为君,疗心腹积聚、邪气冷痛,又主腰肾久冷,补命门不足,阳气暴绝;硝石辛温为臣,治伏暑伤冷,霍乱吐利,升散三焦火郁,调和脏腑虚寒,乃火硝而非朴硝,此与硫黄皆大热药也;
左旋