生白术浓朴广皮半夏茯苓生益智姜汁某气结。腹痛食少。寒热。(肝气郁)逍遥散去术加郁金香附。某(氏)肝郁。腹痛有形。经不调。(肝郁血滞)香附川芎当归肉桂五灵脂木香吴萸炒白芍毕小便自利。大便黑色。当脐腹痛。十五年渐发日甚。脉来沉而结涩。此郁勃伤及肝脾之络。致血败瘀留。劳役动怒。宿乃发。目今冬深闭藏。忌用攻下。议以辛通润血。所谓通则不痛矣。(郁伤肝脾络血凝瘀)桃仁桂枝木穿山甲老韭白煎送阿魏丸一钱。徐(四十)疹发五六年。
形体畏寒。病发身不大热。每大便。腹痛里急。此皆气血凝滞。当以郁病推求。当归酒制大黄枳实桂枝炙草白芍某劳力伤气。浮肿。食入腹痛。姑用戊己调中。(劳伤中阳)白芍(二钱)炙草(五分)当归(炒焦一钱半)生益智(七分研)广皮(一钱)煨姜(一钱)枣肉(三钱)河水煎。袁(四五)当脐腹痛。发于冬季。春深渐愈。病发嗳气。过饥劳动亦发。宜温通营分主治。(营分虚寒)当归炙草肉桂茯苓炮姜南枣华腹痛三年。时发时止。面色明亮。
是饮邪。亦酒湿酿成。因怒左胁有形。痛绕腹中。及胸背诸俞。乃络空。饮气逆攻入络。食辛热痛止复痛。盖怒则郁折肝用。惟气辛辣可解。论药必首推气味。(郁怒饮气入络)粗桂枝木(一钱)天南星(姜汁浸炮黑一钱半)生左牡蛎(五钱打碎)真橘核(炒香打一钱半)川楝子肉(一钱)李根东行皮(一钱)某长夏腹胀减食。微痛。是暑伤在气分。东垣每调和脾胃。疏泄肝木。最属近理。若守中之补。及腻滞血药皆左。(暑伤中气)人参广皮白芍茯苓谷芽生益智仁腹处乎中。
痛因非一。须知其无形及有形之为患。而主治之机宜。已先得其要矣。所谓无形为患者。如寒凝火郁。气阻营虚。及夏秋暑湿痧秽之类是也。所谓有形为患者。如蓄血食滞瘕蛔蛲内疝。及平素偏好成积之类是也。审其痛势之高下。辨其色脉之衰旺。细究其因确从何起。大都在脏者以肝脾肾为主。在腑者以肠胃为先。夫脏有贼克之情。非比腑病而以通为用也。此通字。勿执攻下之谓。古之建中汤。理中汤。三物浓朴汤。及浓朴温中汤。各具至理。考先生用古。
若通阳而泄浊者。如吴茱萸汤。及四逆汤法。清火而泄郁者。如左金丸。及金铃散法。开通气分者。如四七汤及五磨饮法。宣攻营络者。如穿山甲桃仁归须韭根之剂。及下瘀血汤法。缓而和者。如芍甘汤加减。及甘麦大枣汤法。柔而通者。如苁蓉柏子肉桂当归之剂。及复脉加减法。至于食滞消之。蝤扰安之。瘕理之。内疝平之。痧秽之候。以芳香解之。偏积之类。究其原而治之。是皆先生化裁之法也。若夫疡科内痈。妇科四症。兼患是病者。更于各门兼参其法而用之。
则无遗蕴矣。(邵新甫)徐评腹痛久者必有积滞。必用消积丸药以渐除之。煎方恐不足以愈久病也。案中用丸散。绝妙。
【目录】卷八
【篇名】肩臂背痛
属性:徐迩日天令骤冷。诊左脉忽现芤涩。痛时筋挛。绕掣耳后。此营虚脉络失养。风动筋急。前法清络。凉剂不应。营虚不受辛寒。仿东垣舒筋汤意。(痛绕耳后)当归生黄片姜黄桂枝防风生于术煎药化活络丹一丸。某劳倦。肩臂疼。(肩臂痛)川桂枝木木防己五加皮茯苓生苡仁炒白蒺涂(六二)痛起肩胛。渐入环跳髀膝。是为络虚。黄(五钱)于术(三钱)当归(三钱)茯苓(二钱)防己(八分)防风根(五分)羌活(五分)又照前方去防风羌活加杞子沙苑。
邹五旬又四。阳明脉衰。肩胛筋缓。不举而痛。治当通补脉络。莫进攻风。生黄于术当归防风根姜黄桑枝王(四二)阳明气衰。厥阴风动头眩目昏。右肩痛麻。胁下有聚气。足厥阴主治。枸杞子(四两)归身(三两)羚羊角(生研二两)制白蒺(去刺三两)嫩黄皮(四两)胡天麻(二两煨)菊花二两熬汁桑枝四两熬汁丸。徐(五二)左指胀痛引肩。男子血虚风动。病在肝。形脉不足。以柔药温养。制首乌枸杞子归身三角胡麻菊花炭柏子仁刺蒺藜桑枝膏丸。
俞(妪)高年阳明气乏。肩胛痛难屈伸。法当理卫阳通补。黄桂枝归身片姜黄海桐皮夏枯草孙(二四)肾气攻背项强。溺频且多。督脉不摄。腰重头疼。难以转侧。先与通阳。宗许学士法。(背痛)川椒(炒出汗三分)川桂枝(一钱)川附子(一钱)茯苓(一钱半)生白术(一钱)生远志(一钱)凡冲气攻痛。从背而上者。
左旋