方茹素恶腥。阳明胃弱。致厥阴来乘。当丑时然汗出。少寐多梦。(胃阴虚)人参龙骨茯神枣仁炒白芍炙草煎药吞送蒸熟五味子三十粒。又镇摄汗止。火升咳嗽。仍属阴虚难得充复。育阴滋液为治。熟地炭人参炒麦冬五味炒萸肉川斛茯神女贞子接服琼玉膏方。经云。阳之汗以天地之雨名之。又云。阳加于阴。谓之汗。由是推之。是阳热加于阴。津散于外而为汗也。夫心为主阳之脏。凡五脏六腑表里之阳。皆心主之。以行其变化。故随其阳气所在之处。而气化为津。
亦随其火扰所在之处。而津泄为汗。然有自汗盗汗之别焉。夫汗本乎阴。乃人身之津液所化也。经云。汗者。心之液。又云肾主五液。故凡汗症。未有不由心肾虚而得之者。心之阳虚。不能卫外而为固。则外伤而自汗。不分寤寐。不因劳动。不因发散。溱溱然自出。由阴蒸于阳分也。肾之阴虚。不能内营而退藏。则内伤而盗汗。盗汗者。即内经所云寝汗也。睡熟则出。醒则渐收。由阳蒸于阴分也。故阳虚自汗。治宜补气以卫外。阴虚盗汗。治当补阴以营内。
如气虚表弱。自汗不止者。仲景有黄建中汤。先贤有玉屏风散。如阴虚有火盗汗发热者。先贤有当归六黄汤柏子仁丸。如劳伤心神。气热汗泄者。先生用生脉四君子汤。如营卫虚而汗出者。宗仲景黄建中汤。及辛甘化风法。如卫阳虚而汗出者。用玉屏风散。附汤真武汤。及甘麦大枣汤。镇阳理阴方法。按症施治。一丝不乱。谓之明医也。夫复奚愧。(邹滋九)徐评汗出总由于心火不宁。属热者多。属寒者少。今诸方皆用补阳治法。乃一偏之见。皆由不知汗出之液在何经也。
误人多矣。亡阳之汗。乃阳气飞越。下焦空虚。此乃危急之症。非参附不能回阳。与自盗等大不相同。医者全然不知。并为一病。贻误无穷。深为可笑。
【目录】卷三
【篇名】脱
属性:陈遗尿。目瞑口开。面亮汗油。阳飞欲脱。无药力挽。拟参附汤法。加入童便。图元真接续耳。(阳脱)又子丑为阴阳交界之时。更逢霜降。正不相续。后现脱象。进两摄阴阳方。参附汤加五味子。又阳回。汗止神苏。无如阴液欲涸。心热渴饮。姑救胃汁。人参麦冬五味茯神建莲又肾真未全收纳。便溺自遗。无如咽燥喉痛。阳虽初回。阴气欲尽。难进温热之补。大意收摄真阴为治。人参麦冬五味熟地炭茯神远志炭菖蒲根又胃虚。客气上逆为呃噫。
痰带血腥。咽中微痛。用镇摄法。人参熟地北味茯神青铅周脉革无根。左尺如无。大汗后。寒痉。头巅痛。躁渴不寐。此属亡阳。平昔饮酒少谷。回阳辛甘。未得必达。有干呕格拒之状。真危如朝露矣。勉议仲景救逆汤。收摄溃散之阳。冀有小安。再议治病。救逆汤加参附。徐恰交第七日。鼾声呵欠。目瞑烦躁。诊脉微细而促。此皆二气不相接续。衰脱之征最速。是清神熄风方法。难以进商。急固根蒂。仿河间地黄饮。(阴阳并虚)熟地附子苁蓉萸肉杞子远志菖蒲川斛黄肾脉不得上萦。
肝风突起掀旋。呵欠鼾声。口噤汗出。阴阳不续。危期至速。地黄饮子极是。熟地炭萸肉炭川斛天冬淡苁蓉牛膝炭五味远志茯神饮子煎法。凌脉大不敛。神迷呓语。阴阳不相交合。为欲脱之象。救阴无速功。急急镇固阴阳。冀其苏息。人参茯神阿胶淮小麦龙骨牡蛎又阴液枯槁。阳气独升。心热惊惕。倏热汗泄。议用复脉汤。甘以缓热。充养五液。复脉去姜桂加牡蛎。又胃弱微呕。暂与养阳明胃津方。人参炒麦冬炒白粳米茯神鲜莲子肉川斛又人参(秋石水拌烘)熟地炭天冬麦冬茯神鲜生地又秋燥上薄。
嗽甚微呕。宜调本。兼以清燥。人参(秋石水拌烘)麦冬玉竹生甘草南枣白粳米又安胃丸(二钱)秋石拌人参汤送。某(氏)脉如雀啄。色枯气促。身重如山。不思纳谷。乃气血大虚。虑其暴脱。人参生地阿胶麦冬炙草左牡蛎又补摄足三阴。人参熟地炭枣仁茯神五味鲜莲子肉朱(氏)久损不复。真气失藏。交大寒节。初之气。厥阴风木主候。肝风乘虚上扰。气升则呕吐。气降则大便。寒则脊内更甚。热则神烦不宁。是中下之真气杳然。恐交春前后。有厥脱变幻。
拟进镇逆法。人参生牡蛎龙骨附子桂枝木生白芍炙草艾自半月前。寒热两日。色脉愈弱。食减寝少。神不自持。皆虚脱之象。议固之涩之。不及理病。人参生龙骨牡蛎桂枝炙草南枣肉又脉神稍安。议足三阴补方。人参砂仁末炒熟地炒黑杞子茯神五味
左旋