牛膝炭脱即死也。诸病之死。皆谓之脱。盖人病则阴阳偏胜。偏胜至极即死矣。人之生也。负阴抱阳。又曰。阴在内。阳之守也。阳在外。阴之使也。是故阴中有阳。阳中有阴。其阴阳枢纽。自有生以至老死。顷刻不离。离则死矣。故古圣先贤。创着医籍。百病千方。无非为补偏救弊。和协阴阳。使人得尽其天年而已。夫脱有阴脱阳脱之殊。内经论之最详。难经又言脱阳者见鬼。脱阴者目盲。此不过言其脱时之情状也。明理者须预为挽救则可。若至见鬼目盲而治之。
已无及矣。今观先生之治法。回阳之中必佐阴药。摄阴之内必兼顾阳气。务使阳潜阴固。庶不致有偏胜之患。至于所脱之症不一。如中风眩晕呕吐喘衄。汗多亡阳之类。是阳脱也。泻痢崩漏胎产。下多亡阴之类。是阴脱也。痧胀干霍乱。痞胀痉厥。脏腑窒塞之类。是内闭外脱也。阳脱于上。阴脱于下。即人死而魂升魄降之谓也。总之阴阳枢纽不脱。病虽重不死。然则阴阳枢纽何在。其在于命门欤。(华岫云)
【目录】卷三
【篇名】脾胃
属性:钱胃虚少纳。土不生金。音低气馁。当与清补。(胃阴虚不饥不纳)麦冬生扁豆玉竹生甘草桑叶大沙参王数年病伤不复。不饥不纳。九窍不和。都属胃病。阳土喜柔偏恶刚燥。若四君异功等。竟是治脾之药。腑宜通即是补。甘濡润。胃气下行。则有效验。麦冬(一钱)火麻仁(一钱半炒)水炙黑小甘草(五分)生白芍(二钱)临服入青甘蔗浆一杯。某(二四)病后胃气不苏。不饥少纳。姑与清养。鲜省头草(三钱)白大麦仁(五钱)新会皮(一钱)陈半夏曲(一钱)川斛(三钱)乌梅(五分)某(三四)脉涩。
体质阴亏偏热。近日不饥口苦。此胃阴有伤。邪热内炽。古称邪火不杀谷是也。金石斛陈半夏曲生谷芽广皮白陈香豉块茯苓某理肺养胃。进以甘寒。(肺胃阴虚)甜杏仁玉竹花粉枇杷叶川贝甜水梨汁某脉数。口渴有痰。乃胃阴未旺。炒麦冬生白扁豆生甘草白粳米北沙参川斛陈(二十)知饥少纳。胃阴伤也。麦冬川斛桑叶茯神蔗浆某胃阳受伤。腑病以通为补。与守中必致壅逆。(胃阳虚)人参粳米益智仁茯苓广皮炒荷叶某食谷不化。胃无火也。生白芍浓朴新会皮益智仁茯苓砂仁计(三三)阳微痰黑。
食入不化。人参生益智桂心茯神广皮煨姜高(六八)脉小带弦。知饥不欲食。晨起吐痰。是胃阳不足。宜用外台茯苓饮。又人参白术茯苓广皮半夏枳实皮白蒺藜地栗粉席(二三)脉右濡。脐上过寸有聚气横束。几年来食难用饱。每三四日一更衣。夫九窍失和。都属胃病。上脘部位为气分。清阳失司。仿仲景微通阳气为法。薤白栝蒌汁半夏姜汁川桂枝鲜菖蒲某(三二)脉濡自汗。口淡无味。胃阳惫矣。人参淡附子淡干姜茯苓南枣王脉小。右弦。病属劳倦。
饮食不和。医投柴葛。杂入消导。升表攻里。致汗泄三日。脘中不饥。全是胃阳大伤。防有哕呃厥逆之变。生益智仁姜汁半夏茯苓丁香炒黄米孙长夏热伤。为疟为痢。都是脾胃受伤。老年气衰。不肯自复。清阳不肯转旋。脘中不得容纳。口味痰吐不清。脉弦右濡涩。下焦便不通调。九窍不和。都胃病也。此刚补不安。阳土不耐辛热矣。议宣通补方。如大半夏汤之类。大半夏汤加川连姜汁。又小温中丸。钱(二二)壮年肌柔色黯。脉小濡涩。每食过不肯运化。
食冷物脐上即痛。色脉参合病象。是胃阳不旺。浊阴易聚。医知腑阳宜通。自有效验。良姜草果红豆蔻浓朴生香附乌药汪舌灰黄。脘痹不饥。形寒怯冷。脾阳式微。不能运布气机。非温通焉能宣达。(脾阳虚)半夏茯苓广皮干姜浓朴荜茇周(四十)脉象窒塞。能食少运。便溏。当温通脾阳。生白术(一钱半)茯苓(三钱)益智仁(一钱)淡附子(一钱)干姜(一钱)荜茇(一钱)又温通脾阳颇适。脉象仍然窒塞。照前方再服二剂。如丸方。当以脾肾同治着想。
吴酒多谷少。湿胜中虚。腹痛便溏。太阴脾阳少健。平胃合四苓加谷芽。王(五十)素有痰饮。阳气已微。再加悒郁伤脾。脾胃运纳之阳愈惫。致食下不化。食已欲泻。夫脾胃为病。最详东垣。当升降法中求之。(脾胃阳虚)人参白术羌活防风生益智广皮炙草木瓜张(十九)食加便溏。胃醒脾不运也。方药当以太阴阳明是调。异功散加甘松益智。周(四二)脉缓弱。脘中痛胀。呕涌清涎。是脾胃阳微。得之积劳。午后病甚。
左旋