左旋
至若膏粱曲。酿成湿火。渍筋烁骨。用大苦寒坚阴燥湿。仍用酒醴引导。又厥阴热闭为癃。少腹胀满。用秽浊气味之品。直泄厥阴之闭。此皆发前人未发之秘。学人尤当究心焉。大凡小便闭而大便通调者。或系膀胱热结。或水源不清。湿症居多。若大便闭而小便通调者。或二肠气滞。或津液不流。燥症居多。若二便俱闭。当先通大便。小溲自利。此其大略也。至若胃腑邪热化燥便坚。太阳热邪传入膀胱之腑癃秘。又当于仲景伤寒门下法中。承气五苓等方酌而用之。
斯无遗义矣。（华岫云）大便燥结。本有承气汤。更衣等丸下之。外用猪胆蜜煎润之。可谓无遗蕴矣。然竟有效有不效者。盖因燥粪未尝不至肛门。奈肛门如钱大。燥粪如拳大。纵使竭力努挣。而终不肯出。下既不得出。则上不能食而告危矣。余友教人。先以胆汁或蜜煎导之。俟粪既至肛门。令病者亲手以中指染油。探入肛门内。将燥粪渐渐挖碎而出。中指须要有指甲者为妙。竟有大便一次。燥粪挖作百余块而出者。据云此法辗转授人。已救四五十人矣。
若患此证者。切勿嫌秽而弃之。徐评方案重复可厌。
【目录】卷四
【篇名】肺痹
属性：某肺气痹阻。面浮胸痞。寒热。（上焦气分壅热）苇茎汤。某肺痹。卧则喘急。痛映两胁。舌色白。二便少。（肺不开降）苇茎汤。曹（二二）清邪在上。必用轻清气药。如苦寒治中下。上结更闭。兜铃牛蒡子桔梗生甘草杏仁射干麻黄某经热津消。咳痰痹痛。桂枝桑枝木防己生石膏杏仁苡仁花粉又渴饮咳甚。大便不爽。余热壅于气分。紫菀通草石膏花粉木防己苡仁杏仁陆偏冷偏热。肺气不和。则上焦不肃。用微苦辛以宣通。薄荷梗桑叶象贝杏仁沙参黑山栀某（女）温邪。
形寒。脘痹。肺气不通。治以苦辛。杏仁栝蒌皮郁金山栀苏梗香豉曹（氏）肺痹。右肢麻。胁痛。咳逆喘急不得卧。二便不利。脘中痞胀。得之忧愁思虑。所以肺脏受病。宜开手太阴为治。紫菀栝蒌皮杏仁山栀郁金汁枳壳汁某（二七）温邪郁肺气痹。咳嗽。寒热头痛。开上焦为主。活水芦根（一两）大杏仁（三钱）连翘（一钱半）通草（一钱半）桑皮（一钱）桔梗（一钱）某（十岁）脘中稍爽。痰粘气逆。腹膨。开肺理气为主。枇杷叶浓朴杏仁滑石茯苓皮通草白蔻仁苡仁王脉搏劲。
舌干赤。嗳气不展。状如呃忒。缘频吐胃伤。诸经之气上逆。填胸聚脘。出入几逆。周行脉痹。肌肉着席而痛转加。平昔辛香燥药不受。先议治肺经。以肺主一身之气化耳。枇杷叶汁杏仁共煎汤。冲桔梗枳实汁。某天气下降则清明。地气上升则晦塞。上焦不行。下脘不通。周身气机皆阻。肺药颇投。谓肺主一身之气化也。气舒则开胃进食。不必见病治病。印定眼目。枇杷叶杏仁紫菀苡仁桔梗通草朱风温不解。邪结在肺。鼻窍干焦。喘急腹满。声音不出。
此属上痹。急病之险笃者。急急开其闭塞。葶苈大枣合苇茎汤。又风温喘急。是肺痹险症。未及周岁。脏腑柔嫩。故温邪内陷易结。前用苇茎汤。两通太阴气血颇验。仍以轻药入肺。昼夜竖抱。勿令横卧为要。用泻白散法。桑白皮地骨皮苡仁冬瓜仁芦根汁竹沥某风温化热上郁。肺气咽喉阻塞。胸脘不通。致呻吟呼吸不爽。上下交阻。逆而为厥。乃闭塞之症。病在上焦。幼科消食发散苦降。但表里之治。上气仍阻。久延慢惊。莫可救疗。芦根桑叶滑石梨皮苡仁通草李肺象空悬。
气窒声音不出。舌乃心苗。热灼则舌本不展。以唇口肺微之病。乃辛热酒毒之痹。主以轻扬为治。乃无质之病。（湿热伤肺）羚羊角连翘心竹叶心野赤豆皮川贝母金银花又暮服威喜丸二钱。唐脉小涩。失血呕逆之后。脘中痞闷。纳谷胀。小便短赤。大便七八日不通。此怒劳致气分逆乱。从肺痹主治。（怒劳气逆）鲜枇杷叶土栝蒌皮黑栀皮郁金杏仁杜苏子紫降香钩藤又更衣丸。肺为呼吸之橐。位居最高。受脏腑上朝之清气。清肃之体。性主乎降。又为娇脏。
不耐邪侵。凡六淫之气。一有所着。即能致病。其性恶寒恶热。恶燥恶湿。最畏火风。邪着则失其清肃降令。遂痹塞不通爽矣。今先生立法。因于风者。则用薄荷桑叶牛蒡之属。兼寒则用麻黄杏仁之类。若温热之邪。壅遏而痹者。则有羚羊射干。连翘山栀兜铃竹叶沙参象贝。因湿则用通草滑石。桑皮苡仁威喜丸。因燥则梨皮芦根。枇杷叶紫菀。开气则蒌皮香豉。苏子桔梗蔻仁。其苇茎汤。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
27-临证指南医案*导航地图-第65页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...