左旋
葶苈大枣汤。一切药品。总皆主乎轻浮。不用重浊气味。是所谓 微辛以开之。微苦以降之。适有合乎轻清娇脏之治也。肺主百脉。为病最多。就其配合之 脏腑而言。肺与大肠为表里又与膀胱通气化。故二便之通闭。肺实有关系焉。其他如肺 痿肺痈哮喘咳嗽失音。各自分门。兹不重赘。（华岫云） 徐评 所列诸症。不过喘咳气逆耳。另立肺痹一门。甚属无谓。内经有肺痹之名。却非此义。当 考之。
【目录】卷四
【篇名】胸痹
属性：浦中阳困顿浊阴凝冱。胃痛彻背。午后为甚。即不嗜饮食。亦是阳伤。温通阳气。在所必施。（胸脘清阳不运）薤白（三钱）半夏（三钱）茯苓（五钱）干姜（一钱）桂枝（五分）华（四六）因劳。胸痹。阳伤。清气不运。仲景每以辛滑微通其阳。薤白栝蒌皮茯苓桂枝生姜王胸前附骨板痛。甚至呼吸不通。必捶背稍缓。病来迅速。莫晓其因。议从仲景胸痹症。乃清阳失展。主以辛滑。薤白川桂枝尖半夏生姜加白酒一杯同煎。谢冲气至脘则痛。散漫高突。
气聚如瘕。由乎过劳伤阳。薤白桂枝茯苓甘草临服冲入白酒一小杯。某（六五）脉弦。胸脘痹痛欲呕。便结。此清阳失旷。气机不降。久延怕成噎格。薤白（三钱）杏仁（三钱）半夏（三钱）姜汁（七分）浓朴（一钱）枳实（五分）徐（六一）胸痹因怒而致。痰气凝结。土栝蒌半夏薤白桂枝茯苓生姜王（五七）气逆自左升。胸脘阻痹。仅饮米汤。形质不得下咽。此属胸痹。宗仲景法。栝蒌薤白汤。又脉沉如伏。痞胀格拒。在脘膈上部。病患述气壅。自左觉热。
凡木郁达之。火郁发之。患在上宜吐之。巴豆霜（一分制）川贝母（三分）桔梗（二分）为细末服。吐后。服凉水即止之。某（二六）肺卫窒痹。胸膈痹痛。咳呛痰粘。苦辛开郁为主。当戒腥。栝蒌皮炒桃仁冬瓜子苦桔梗紫菀川贝母华阳气微弱。胸痹。苓桂术甘汤。某（二十）脉弦。色鲜明。吞酸胸痹。大便不爽。此痰饮凝冱。清阳失旷。气机不利。法当温通阳气为主。薤白杏仁茯苓半夏浓朴姜汁某（三八）气阻胸痛。鲜枇杷叶半夏杏仁桔梗橘红姜汁某脉沉。
短气咳甚。呕吐饮食。便溏泻。乃寒湿郁痹。胸痹如。无非清阳少旋。（寒湿郁痹）小半夏汤加姜汁。王（三三）始于胸痹。六七年来。发必呕吐甜水黄浊。七八日后渐安。自述病发秋月。意谓新凉天降。郁折生阳。甘味色黄。都因中焦脾胃主病。仿内经辛以胜甘论。（脾胃阳虚）半夏淡干姜杏仁茯苓浓朴草蔻姜汁法丸。某痛久入血络。胸痹引痛。（血络痹痛）炒桃仁延胡川楝子木防己川桂枝青葱管胸痹与胸痞不同。胸痞有暴寒郁结于胸者。有火郁于中者。
有寒热互郁者。有气实填胸而痞者。有气衰而成虚痞者。亦有肺胃津液枯涩。因燥而痞者。亦有上焦湿浊弥漫而痞者。若夫胸痹。则但因胸中阳虚不运。久而成痹。内经未曾详言。惟金匮立方。俱用辛滑温通。所云寸口脉沉而迟。阳微阴弦。是知但有寒症。而无热症矣。先生宗之加减而治。亦惟流运上焦清阳为主。莫与胸痞结胸噎膈痰食等症混治。斯得之矣。（华玉堂）徐评此即俗名心头痛也。病有数种。偶然卒得者。不外仲景栝蒌薤白汤。其余诸种。
各有治法。非一煎剂所能必愈也。案中俱不能见及。
【目录】卷四
【篇名】哮
属性：王受寒哮喘。痰阻气。不能着枕。（寒）川桂枝（一钱）茯苓（三钱）淡干姜（一钱）五味（一钱同姜捣）杏仁（一钱半）炙草（四分）白芍（一钱）制麻黄（五分）卜（十九）哮喘。当暴凉而发。诊脉左大右平。此新邪引动宿邪。议逐伏邪饮气。小青龙法。徐（四一）宿哮廿年沉痼之病。无奏效之药。起病由于惊忧受寒。大凡忧必伤肺。寒入背俞。内合肺系。宿邪阻气阻痰。病发喘不得卧。譬之宵小。潜伏里。若不行动犯窃。难以强执。虽治当于病发。
投以搜逐。而病去必当养正。今中年谅无大害。精神日衰。病加剧矣。肾气去桂膝病发时。葶苈大枣汤或皂荚丸。陈（四八）哮喘不卧。失血后。胸中略爽。苇茎汤加葶苈大枣。某（十三）哮喘久咳。桂枝木杏仁橘红浓朴炒半夏炒白芥子马（三二）宿哮痰喘频发。（哮兼痰饮）真武丸。朱（五一）宿哮咳喘。遇劳发。小青龙去麻辛加糖炒石膏。邹（七岁）宿哮肺病。久则气泄汗出。脾胃阳微。痰饮留着。有食入泛呕之状。夏三月。热伤正气。宜常进四君子汤以益气。
不必攻逐痰饮。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
27-临证指南医案*导航地图-第66页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...