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水精四布,五经并行。是以经脉流利而不涩,唇口滑泽而不燥。不饮,则经络失滋,故脉自涩;孔窍不润,故唇口干燥也。(此亦望切之法。)
【目录】卷二 脉法下编
【篇名】脉法八十二
属性:师曰:伏气之病,以意候之。今月之内,欲有伏气。假令旧有伏气,当须脉之。若脉微弱者,当喉中痛,似伤,非喉痹也。病患云:实喉中痛。虽尔,今复欲下利。
伏气者,气之伏藏而未发也。凡病之发,必旧有伏藏之根。气之欲伏,未形于脉,故应以意候之。见其脉气沉郁凝涩,则今日之内,恐其欲有伏气,自此埋根,作异日之病基也。假令旧有伏气,已形于脉,当须脉之。若脉微弱者,是少阴之伏气也。少阴之病,法当咽痛而复下利。以肾司二便而脉循咽喉也。病于阴分则下利,病及阳分则咽痛。阴在下而性迟,阳在上而性疾,下利未作,咽喉先见,故当喉中痛也。其状似乎喉伤,实非厥阴火升之喉痹也。征之病患,自云实咽中痛,阳分之病见矣。
虽尔,阴分之病犹未作也,今且复欲下利,迟则亦作矣。(此于望闻问切之外,广以意候之法也。)
【目录】卷二 脉法下编
【篇名】脉法八十三
属性:问曰:脉有灾怪,何谓也?师曰:假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤。比还送汤,如食顷,病患乃大吐下利,腹中痛。师曰:我前来不见此证,今乃变易,是名灾怪。问曰:缘何作此吐利?答曰:或有旧时服药,今乃发作,故为此灾怪耳。
脉证无差,而吐利忽作,诚为怪异。大抵药经人手,容有别缘。或者婢外家冤雠,毒行暧昧,事未可料也。
【目录】卷三 太阳经上编(五十三章)
【篇名】太阳本病
属性:太阳以寒水主令,统领六经。膀胱者,太阳之腑;太阳者,膀胱之经。六经之次,三阴在里,三阳在表。太阳主皮毛之分,次则阳明,次则少阳,次则太阴、少阴、厥阴,总以太阳为主。阳盛于外,在外之阳,谓之卫气。卫者,卫外而为固也。卫气之内,则为营血。营者,营运而不息也。营司于肝,为卫之根;卫司于肺,为营之叶。营卫二气,化于中宫。饮食入胃,游溢精气,传输经络。精专者行于脉中,命曰营气;悍者行于脉外,命曰卫气。营卫分司于金木,而皆统于太阳。
故太阳经病,有伤卫、伤营之不同。卫气为阳,营血为阴。然血升而化神魂,是阴含阳也,故肝血温暖而升散;气降而化精魄,是阳含阴也,故肺气清凉而降敛。人之汗孔,冬阖而夏开者,以肝心主营,木火旺于春夏,则营血温散而窍开;肺肾主卫,金水旺于秋冬,则卫气清敛而窍阖。寒去温来,而木火不得发泄,卫气敛闭而孔窍常阖,袭之以风,气欲敛而不能敛,故伤在卫气。热退凉生,而金水不得敛藏,营血发散而孔窍常开,侵之以寒,血欲散而不能散,故伤在营血。
风伤卫者,因于气凉而窍闭也;寒伤营者,因于天温而窍开也。春夏而窍开,则病寒而不病风;秋冬而窍阖,则病风而不病寒。故秋冬寒盛而非不中风,春夏风多而亦有伤寒。《灵枢·岁露论》:四时八风之中人也,故有寒暑。寒则皮肤急而腠理闭,暑则皮肤缓而腠理开。因其开也,其入深,其病患也卒以暴;因其闭也,其入浅,其病患也徐以迟。开则伤营,闭则伤卫,以营深而卫浅也。风性疏泄而寒性闭塞,气性收敛而血性发扬。卫敛而窍闭,中风则气欲敛而风泄之,是以有汗,风愈泄而气愈欲敛,故内遏营血而生里热;
营泄而窍开,伤寒则血欲泄而寒束之,是以无汗,寒愈束而血愈欲泄,故外闭卫气而生表寒。人之本气不郁则不盛,郁则阳虚之人,脏阴内盛而为寒;阴虚之人,经阳外盛而为热。是传腑传脏之由来也。而其入腑入脏,必先施于皮毛,故六经之病,总起于太阳一经,以其在外而先伤也。邪在营卫,失于解散,则或入于腑,或入于脏,视其人之里气为分途。阳衰则入太阴而为寒,阴衰则入阳明而为热,无异路也。贵于营卫方病,初治不瘥,则后日诸变无自生矣。
卫行脉外而内交于营,营行脉中而外交于卫,营卫调和,是谓平人。寒邪伤营,则营血束闭其卫气,故卫郁而生表寒;风邪伤卫,则卫气遏闭其营血,故营郁而生里热。营卫外发则病解,营卫内陷则病进,陷而败没则死也。伤寒中风之死证,皆营卫之陷败也。卫气之外发,赖乎经中之阳盛;营血之外发,赖于脏中之阴盛。阳统于阳明,阴统于太阴。阳明之经气旺,则卫气外发而汗出;其阳虚者,卫郁欲发而不能,则振栗战摇而后汗出;其再虚者,寒战而不见汗出,是阳不胜阴,卫气将陷,当泄阴而扶阳,开皮毛而发卫气。