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阳明经下编(三十三章)
【篇名】脉迟发黄二十九(阳明八十)属性:阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦头眩,必小便难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故。所以然者,脉迟故也。
阴胜则脉迟。阳虚胃逆,饮食不甘,故难以至饱。饱则脾不能化,中焦郁满,浊气不降,故心烦头眩。土湿木郁,必小便艰难。此欲作谷疸,缘谷气陈宿,是以郁而发黄也。虽下之,而腹满不减。以其阴盛而脉迟故也。
【目录】卷七 阳明经下编(三十三章)
【篇名】柴胡麻黄证三十(阳明八十一)属性:阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干不得汗,嗜卧,一身及面目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿。刺之小瘥,外不解。病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。(方在少阳二。)脉但浮,无余证者,与麻黄汤。(方在太阳二十。)若不尿,腹满加哕者,不治。
阳明病,脉弦浮大。弦为少阳,浮为太阳,大为阳明。脉是以三阳合病。而气短腹都满,则太阴证。少阳之脉,自胃口而布胁肋,胆胃郁遏,故胁下及心作痛,经气痞塞,故久按之而气不通。表寒外束,相火郁升而刑肺金,故鼻干不得汗。(肺窍于鼻。)胆木刑胃,土气困乏,故嗜卧。湿土贼于甲木,土木皆郁,故一身及面目悉黄。土湿木郁,疏泄不行,故小便难。胃气壅遏,故发潮热。胃腑郁迫,浊气上逆,故时呕哕。少阳脉循两耳,经气逆行,壅塞不降,故耳前后肿。
经郁热盛,故刺之小瘥。而外证不解,病过十日之外,脉自里达表,续续外浮者,是未传阳明之腑、太阴之脏,犹在少阳之经也。宜小柴胡汤,柴胡、黄芩清半表之火,参、甘、大枣补半里之阳,生姜、半夏降胃逆而止呕哕也。若脉但浮而不弦,又无少阳诸证者,则全是太阳病,与麻黄汤以泄表郁。中风而用麻黄者,发汗以泄太阴之湿也。(《金匮》风湿诸证,俱用麻黄。)若不尿,腹满而愈加呕哕者,水贼土败,不可治也。
【目录】卷七 阳明经下编(三十三章)
【篇名】小柴胡证三十一(阳明八十二)属性:阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满不去者,小柴胡汤主之。(方在少阳二。)
阳明胃腑,为少阳经邪所郁,阳气遏逼,故发潮热。糟粕莫容,故便滑溏。胃逆胆壅,经气不降,故胸胁满结。宜小柴胡汤,半补阳明之里气,半泄少阳之表邪也。
【目录】卷七 阳明经下编(三十三章)
【篇名】小柴胡证三十二(阳明八十三)属性:阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。(方在少阳二。)上焦得通,津液得下,胃气因和,身 然而汗出解也。
阳明为少阳所遏,下脘之气陷,则病溏泄;上脘之气逆,则病呕吐。胃逆而津液不降,心部瘀浊,故舌起白苔。由肺胃壅塞而上焦不通也。柴、芩泄少阳经邪,松其郁迫,故上焦通而津液下,胃气和而汗出解也。
【目录】卷八 少阳经上编(二十二章)
【篇名】少阳本病
属性:少阳以甲木而化气于相火。经在二阳三阴之间,阴阳交争,则见寒热。久而阳胜阴败,但热而无寒,则入阳明;阴胜阳败,但寒而无热,则入太阴。小柴胡清解半表而杜阳明之路,温补半里而闭太阴之门,使其阴阳不至偏胜,表邪解于本经,是谓和解。少阳之经,自头走足,下行则相火蛰藏而温腰膝,上逆则相火燔腾而焚胸膈。相火升炎,津血易耗,是以少阳之病,独传阳明者多。大柴胡汤,治少阳之经而兼阳明之腑者,以此。温针汗下,亡津耗血之法,俱少阳之所切忌,恐其阴伤而入阳明也。
然太阳少阳合病,则有呕利之条。呕利者,非太阳少阳之病,而实阳明之病也。缘甲木郁则克戊土,胃以仓廪之官而被甲木之邪,经迫腑郁,不能容纳,故病上呕而下利。究之,胃病则气逆,逆则为呕;脾病则气陷,陷则为利。呕多者,少阳传阳明之病;利多者,少阳传太阴之病也。然则少阳之传太阴者,正自不乏,其义见于第十八章曰:“伤寒六七日,其人烦躁者,阳去入阴也。”则篇中不必琐及,而大旨炳然矣。
【目录】卷八 少阳经上编(二十二章)
【篇名】少阳经提纲(少阳一)
属性:少阳之气,化于相火。其经自头走足,病则气逆而火炎,升燎咽喉而上燔头目。少阳之兼证不一,而口苦、咽干、目眩,则为主证。以相火之上郁故也。病情递变,而三者不变;病状善移,而三者不移。缘相火不得下秘,离本根而上浮,故口苦咽干,头目旋转而不宁也。是则少阳之他证,皆在于或然之中;而少阳之三者,则处于必然之例。