提纲揭三证以概少阳,少阳虽幻化无常,然或有殊状,而必无遁情矣。
少阳之为病,口苦、咽干、目眩也。
足少阳之经,起目锐 ,下颈,合缺盆,口、咽、目,皆少阳经脉之所循。少阳以下行为顺,病则经气壅遏,逆循头面,相火燔腾,故见证如此。苦者,火之味,炎上作苦也。眩者,相火离根,升浮旋转之象也。(《素问·标本病传论》:肝病头目眩。肝胆同气也。)
【目录】卷八 少阳经上编(二十二章)
【篇名】少阳经病小柴胡证一(少阳二)属性:伤寒五六日,中风,寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕。或心中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
伤寒五六日,又中风邪,此在太阳,即风寒双感,桂麻各半证也。风寒在表,逼遏少阳经气,于是少阳病作。少阳经在太阳阳明之里、三阴之表。表则二阳,故为半表;里则三阴,故为半里。半表者,居二阳之下,从阳化气而为热;半里者,居三阴之上,从阴化气而为寒。人之经气,不郁则不盛,郁则阳盛而生热,阴盛而生寒。经气郁迫,半表之卫欲发于外,而营气束之,不能透发,故闭藏而生表寒;半里之营欲发于外,而卫气遏之,不能透发,故郁蒸而生里热。
盖寒伤营,则营束其卫而生表寒,及其营衰,则寒往而热又来矣;风伤卫,则卫遏其营而生里热,及其卫衰,则热往而寒又来矣。一往一来,胜负不一,此所以往来寒热也。少阳经脉,下胸贯膈,由胃口而循胁肋,病则经气郁遏而克戊土,戊土胀塞,碍胆经降路,经脉壅阻,故胸胁苦满。戊土被贼,困乏堙瘀,故嘿嘿不欲饮食。甲木既逆,相火上燔,而戊土升填,君火又无下济之路,是以心烦。胃土上逆,浊气不降,是以喜呕。或相火薰心而胃未甚逆,是以心烦而不呕;
或相火刑肺,是以渴生;或土寒木燥,土木逼迫,是以腹痛;或经气盘塞,而胁下痞硬;或土湿木郁,心下悸动而小便不利;或肺津未耗而内不作渴,太阳未罢而心有微热;或胃逆肺阻而生咳嗽。凡此诸病,总是少阳中郁,表里不和之故。小柴胡汤,柴、芩清半表而泄甲木,参、甘、枣温半里而补己土,生姜、半夏降胃逆而止呕吐也。少阳在半表半里之间,半里之阴虚,则自阳明之经而入于阳明之腑;半里之阳虚,则自太阴之经而入太阴之脏。小柴胡,柴、芩清泄半表,使不入于阳明;
参、甘温补半里,使不入于太阴。则邪解于本经,而无入阴入阳之患,是之谓和解表里也。盖木病则传土,所谓“病则传其所胜”也。(《素问》语。)少阳与阳明、太阴为邻,防其克土而传阳明,故以柴、芩泄半表而清阳明;防其克土而传太阴,故以参、甘补半里而温太阴。于是表里双解矣。
【目录】卷八 少阳经上编(二十二章)
【篇名】小柴胡汤(六十五)
属性:柴胡(半斤)黄芩(半斤,洗)半夏(半斤,洗)人参(三两)甘草(三两)生姜(三两)大枣(十二枚)上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚。(栝蒌实,涤淤而清烦。)若渴者,去半夏,加人参合前成四两半,栝蒌根四两。(人参、栝蒌根,益气而生津,清金而止渴。)若腹痛者,去黄芩,加芍药三两。(芍药,泄甲木而清相火,息风燥而止腹痛。)若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两。
(牡蛎,软坚而消痞硬。)若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两。(茯苓,泄水而去湿,湿去则木达风息,悸动自安。)若不渴,外有微热者,去人参,加桂三两,温覆取微似汗愈。(桂枝,解太阳之表邪。)若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤,干姜二两。(五味子、干姜,降逆气而止咳。)
【目录】卷八 少阳经上编(二十二章)
【篇名】小柴胡证二(少阳三)
属性:血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,默默不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也。小柴胡汤主之。
少阳之病,缘太阳阳明之经,外感风寒,经气郁勃,逼侵少阳。少阳之经,因于二阳之侵,血弱气尽,腠理开泄,二阳经邪因而内入,与本经正气两相搏战,经气郁迫,结滞胁下。少阳之经,自头走足,脉循胁肋,病则经气不降,横塞胁肋,此“胸胁苦满”、“胁下痞硬”之故也。正气病,则正亦为邪。阴郁而为寒,是为阴邪;阳郁而为热,是为阳邪。邪正分争,休作有时,
左旋