左旋
表寒。芤脉者，浮大而软，按之中央虚，两边实也。芤主热甚失血，寸芤则吐血，微则衄，甚则俱出。关芤则胸痈下血。尺芤则大便血，微则小便血，甚则俱下。滑脉者，不涩也，多与实、数相兼，则为病热。或亡液、血衰，虽热而反涩也；或滑兼迟，则为病寒；平而滑者，肾之本脉。实脉大而长，浮沉皆得而数，阳热也。弦脉者，软虚而滑，端直而长也。弦主于风，或如琴弦，或如张弓者，弦之太过也。紧者不缓也，或如转索，或如切绳者，紧之太过也。
紧脉主痛，多与实、数相兼，则为热痛；或短、紧、微、细，阴脉相兼者，寒痛也。洪脉者，极大而数。举、按者，指实热之极甚者也。
【目录】卷上论脉
【篇名】八里
属性：八里为阴（象易少阴之数八），微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。微脉者，若有若无，极细而软也，多兼于迟，主于阴寒。然或热甚汗泄、吐、利，气而损虚者；或阳厥极深者，或阳极将死，脉欲绝者；脉亦有微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱诸阴脉见也。不寒便言为寒，须以标本明之。先病为本，根本也；后病为标，梢末。又为病之气为本，受病之脏腑经络为标。世俗至此更不明其阳极热证，但以执其阴脉为寒，内外急救于于阳，则残阴暴绝，而反致死亡者不少也。
且察色、听声、问证、切脉为神、圣、功、巧，别病之四法，而脉最为下，则安可执巧之一法，而去其神、圣、功之三法耶！及夫八里之脉，皆有此义，以微脉居先，故于此总而言之也。沉脉轻手不见，重切之乃得，动在肌肉之下，其位属阴，为病在里。一名脏病，或蓄于胸及膀胱者，虽为腑病，其脉亦沉，则皆宜下之。由十二脏腑俱在里，而经络皆在表也。大抵但以浮为表，沉为里。然虽脏为阴主里，腑为阳主表，其于病脉之浮、沉有所不拘也。故太阴脾脏之病腹满而脉浮者，桂枝攻于表也。
夫脉沉数为里热，沉迟为里寒。余脉皆仿此。或里热吐、利，气液虚损，或阳厥极深，或热极将死者，亦皆见诸阴脉沉，切宜审之，不可妄以施治。缓脉者，纵缓而不急，似迟而小疾。缓而迟为寒，缓大长为热。当伤风自汗，或自汗过多，亦为迟缓，热更甚也。涩脉者，涩而不滑也。或如刀刮竹，或涩而止住者，涩之太过，主液血衰。由汗、泄、吐、利，或血溢、血泄，或热盛耗液而成燥也。一曰涩主心痛，血少故也，以心养血。迟脉者，一息四至以下也。
迟为病寒，然热盛自汗，吐利过极，则亦为迟也。气液损虚，故脉迟而不能数。伏脉者，脉附于骨，沉之甚也。伏主水蓄于内，积饮不散也。伏位属阴，在里深也。病之寒热，以随阴阳别之。附，切近也。水蓄于内，一名留饮。濡脉者，按之似无，举之无力也，有似微弱，多兼于迟，主于极冷。然热泄后，或热极将死者，脉亦濡弱，须以外证标本参之。弱脉者，软虚而无力也。弱之虚冷，必兼微与迟也。然而伤风、中暑，热甚而自汗大出，则易缓弱而迟也。
【目录】卷上论脉
【篇名】四时平脉
属性：春弦 夏洪（一曰数一曰钩） 秋毛（一曰潘一曰浮） 冬石（一曰沉）
【目录】卷上论脉
【篇名】六步主位平脉
属性：初之气∶自大寒日至春分，厥阴风木之阳用事，而气微。故曰冬至后日甲子少阳主，然冬至甲子斯无常准，以大约分之∶一月如在冬后，即大寒交初气之分也。一岁六周甲子，以应六气。下皆仿此。（一气正月、二月也）脉乍大、乍小、乍短、乍长，时物及风木之象也。二之气∶春分至小满，少阴君火之位，阳气清正在两阳合明之间，故又云阳明主。脉弦也。三之气∶小满日至大暑，少阳相火之位，阳气万物皆盛，故亦云太阳主。脉洪大而长，天气万物人脉与造化同。
四之气∶大暑日至秋分，太阴湿土之位，天气尚盛，而夏后阴已用事，故又云太阴主。此三阴三阳与六气标本之阴阳异矣。脉缓大而长。或云紧大而长者，传写之误也。湿土主缓大而长，燥金主紧细而短涩，以万物干湿明可见焉。时湿土盛，肤腠开通，汗液时泄，故脉虽大长而力缓，不能紧也。至秋后气衰，寒凉乍闭，故虽微细而力紧也。五之气∶秋分日以至小雪，阳明燥金之位，气衰阴盛，故又云少阴主也。脉紧细而微。终之气（一曰六之气）∶小雪日以至大寒，太阳寒水之位，阴极而终尽，天气之所收隐，故曰厥阴主。
厥者尽也。脉沉短以敦（敦，浓也）。万物收藏在内，寒气闭塞而肤腠气液不能散越，故脉沉短而反有力，敦浓而如石也。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
57-伤寒直格*导航地图-第5页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...