左旋
若针刺，则本经补泻，各分五脏手足之经矣。二日阳明受之，故身热、目疼、鼻干，不得眠也。三日少阳受之，故胸胁痛而耳聋。四日太阴受之，故腹满而咽干。五日少阴受之，故目燥、舌干而渴。六日厥阴受之，则烦满囊缩。或言传手厥阴包络相火，则水火既济而愈；传足厥阴肝经，则土败木贼而当死者，妄说也。此经言足厥阴肝经之证也。大法曰∶前三日三阳病，在表，故宜汗之。汗泄热退身凉而愈。后三日三阴病，在里，故宜下之。下，退里热，则怫热宣通，汗出气和而愈也。
亦有内热下尽，无汗气和而愈者也。或曰前三日寒在表者，误也。此皆热证也。或未愈者，再经衰之，七日太阳病衰（自此以下皆言病自衰减），头项少愈；八日阳明病衰，身热少愈；九日少阳病衰，耳能微闻；十日太阴病衰，身热少愈，腹满如故；十一日少阴病衰，渴止、不满（以言腹不复满），舌干，已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵、少腹微下，大气皆去（言大病热气散去），病则瘳（音抽，愈也）矣。此亦大略言之耳，伤寒受不必拘此，但以明其诸证而如法治疗耳。
【目录】卷中伤寒总评
【篇名】里外伤
属性：如得病脉便沉，而里病表和者，内伤也；脉浮而表病里和者，外伤也。 病在身体四肢为表病，病在胸腹之内为里病。
【目录】卷中伤寒总评
【篇名】表里证
属性：身热为热在表。言皮肤壮热而反憎寒，非谓自发热燥也。引饮（烦渴）或小便黄赤为热在里。身热、饮水或小便黄赤，为表里皆有热。身凉不渴，小便清白，则表里皆无热。不言为寒者，盖表里热微，则亦有身表不热而里亦不渴故也。浑身疼痛拘急，表热恶寒而脉浮者，皆为热在表也。引饮、谵妄、腹满实痛，发热而脉沉者，皆为热在里也。胸胁痞痛或呕，而寒热往来，脉在肌肉，不浮不沉，则邪热半在表、半在里也。夫邪热在表而浅，邪微而畏正，故病热而反憎寒也。
寒则腠理益闭而怫热益加故也。邪热在里而深，邪甚则不畏于正，物盛其极，故不恶寒而反自恶热也。半在表、半在里，进退无常，则寒热往来也。寒多，为表多，脉稍浮，热多，为里多，脉稍沉也。诸病寒热并同，惟疟疾反此。由表之正气与邪热并之于里，表气虚而里热实，亢则害，承乃制，故里之火热极甚，而反兼寒水之化制之，故病热极而反寒战也。临汗而战及诸战皆然，寒战为里热表虚故也，饮水而脉微不见也。里之正气与邪气并出于表，则表热里虚，是以烦热汗出而脉浮也。
经以热并于里之阴分，则为阴胜而发寒；热并于表之阳分，则为阳胜而发热也。俗未知其为表里之阴阳，而妄为寒热之阴阳，故皆失《内经》之本旨也。夫伤寒之寒热者，恶寒为表热里和，故脉浮；发热为里，表气不虚，故发热而脉沉实也。气并、不并，故寒热相反而有微甚也，热并则甚，不并则微也。
【目录】卷中伤寒总评
【篇名】主疗
属性：伤寒表证，当汗而不可下。反下之，则蓄热内余而成结胸。或为虚痞、懊、喘满、腹痛、下利不止、发黄、惊狂、斑出，诸热变证，危而死矣。里证当下而不可汗。反汗之，则热甚发黄、惊狂、斑出、谵妄而喘、闷乱，危极而死矣。半在表、半在里，则宜和解。相和通解表里也。不可发汗、吐、下，妄治之则有前诸证。在上则涌（音涌，吐也）之。言病在膈上，如胸满而呕或眩，脉关前紧甚者，宜瓜蒂散吐之。在下者泻之。言蓄热下焦，则承气、抵当之类泻之，皆随病所在攻之。
伤寒无汗，表病里和，则麻黄汤汗之，或天水散之类亦佳。身热、恶寒、无汗，脉浮紧而数。表不解，半入于里，半尚在表者，小柴胡汤主之，或天水、凉膈二药各一服，协议服之尤佳。表里之热势俱甚者，大柴胡汤微下之，更甚者，大承气汤下之。表虽未罢而里证已甚，若不下之，则表热更入于里，而里热危极，宜以大柴胡、大承气下之，双除表里之热，则免使但下里热，而下后表热乘虚又入于里，而生结胸及痞诸病之类也。表热多，里热少，天水一、凉膈半，以和解也。
煎凉膈半服，调天水一服。上下同法。里热多、表热少，未可下之者，凉膈一、天水半调之。势更甚者，小承气汤下之。表证罢，但有里证者，热传于里也，调胃承气汤下之，但除里热也。凡此诸可下之（言大柴胡、三承气诸下证），通宜三乙承气下之，善能开发峻效，而使之无表热入里而成结胸及痞之众病也。发汗不解，下证前后别无异证者，通宜凉膈散调之，以退其热，
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
57-伤寒直格*导航地图-第7页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...