左旋
故仍用桂枝击其邪而随之归也。
太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。四肢烦疼者，脾主四肢，亦风淫末疾之验也。阳脉微，阴脉涩，则风邪已去而显不足之象，但脉见不足，正恐元气已离，暗伏危机，故必微涩之中，更加其脉之长而不短，知元气未衰，其病为自愈也。注家未审来意，谓涩为血凝气滞，大谬。岂有血凝气滞，反为欲愈之理耶？
以上太阴转阳明经证。
太阴病欲解时，从亥至丑上。
上条太阴经证自解候。
【目录】卷上
【篇名】少阴上编
属性：伤寒邪在三阳，太阳为首；邪在三阴，少阴为先。少阴虽居太阴、厥阴之中，而实为阴经之表。以其与太阳表里，又与阴维相附，且人肾气多虚，受病最易。况原委不一，人但知少阴有传经、直中两岐，救阴、回阳之法，不知直中虽当回阳，而有兼汗、兼温之殊；传经虽宜救阴，复有补正、攻邪之别。岂有一概混淆，能令读者无眩耶？盖传经热邪，先伤经中之阴，甚者邪未除而阴已竭。独是传入少阴，其急下之证，反十之三；急温之证，反十之七。
而宜温之中，复有次第不同，毫厘千里。粗工不解，必于曾犯房室之证，始敢用温，及用一切当温之证，反不能用。讵知未病先劳其肾水者，不可因是遂认为当温也？必其人肾中之真阳素亏，复因汗下后扰之外出，而不能内返，势必藉温药以回其阳，方可得生。所以伤寒门中，亡阳之证最多。即在太阳，已有种种危候；至传少阴，其证辨之际，仲景多少迟徊顾虑，不得从正治之法清热夺邪以存阴为先务也。今将直伤阴经之证，与夫汗下太过、元气受伤、从权用温经之法者，疏为上编；
正治存阴之法，疏为下编；其温热病之发于少阴者，另自为篇。庶泾渭条分，根蔓不乱耳。
少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
此言少阴之总脉、总证也。盖少阴属水主静，即使热邪传至此经，其在先之脉虽滑大，亦必变为微细；故先之证虽烦热不宁，亦必变为昏沉嗜卧，但仍不得安卧为异耳。况夫少阴经自感之寒证耶？但须以先见表证，至五六日后变出脉细沉数、口燥不得卧者，为热证；始病便脉微细、口中和、下利、但欲卧者，为寒证。以此明辨，万无差误耳。其所以但欲寐者，以卫气行阳则寤，行阴则寐也。
少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。脉沉发热，乃少阴兼太阳之表邪，当行表散，非少阴病四五日后阴盛格阳、真阳发露之比。但三阴之表法，与三阳迥异，三阴必以温经之药为表，而少阴尤为萦关。故麻黄与附子合用，使外邪出而真阳不出，才是少阴表法之证也。
少阴得病之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证，故微发汗也。得病才二三日，无吐利、躁烦、口渴里证，其当从外解无疑。然少阴绝无发汗之法，汗之必至亡阳。惟此一证，其外发热无汗，内不吐利、躁烦、呕渴，乃可温经散寒，取其微似之汗。此义甚微。在太阳经，但有桂枝加附子之法，并无麻黄加附子之方。盖太阳病，无脉微恶寒之证，即当不用附子；及见脉微恶寒、吐利躁烦等证，亡阳已在顷刻，又不当用麻黄。即此推之，凡治阴寒厥病而用麻黄者，其杀人不转睫矣。
少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。口中和者，不渴不躁，全无表热可知。况背为督脉，统诸阳上行之地，他处不到，独觉其背恶寒者，则阳微阴盛之机已露一班，故灸之以火助阳而消阴，主之以附子汤温经而散寒也。不知者谓伤寒才一二日，外证且轻，何反张皇若此？讵识仲景正以一二日即显阳虚阴盛之证，早从暴病施治，若待三四日，势必极盛难返，不可救药矣。○按少阴自感之寒，有始得之反发热脉沉者，有初入太阳不作郁热便入少阴者。
二证似不甚相远，若详察病情，大相悬绝。一则阴经独困，而太阳不至于失守，故脉虽沉，尚能发热，即延至二三日，热犹在表，而无吐利厥逆里证，可见尚有太阳经外垣可恃也；一则太阳表气大虚，邪气即得入犯少阴，故得之二三日，尚背恶寒，不发热，此阴阳两亏，较之两感更自不同。两感表里皆热，热邪犹堪发表攻里；此则内外皆属虚寒，无邪热可以攻击，急当温经补阳，温补不足，更灸关元以辅助之。其证虽似缓于发热脉沉，而危殆尤甚，若稍延缓，或遇庸工不敢用大热峻补，多致不救也。
少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。一身骨节俱痛者，太阳经病也。若手足寒而脉沉，则肾中真阳之虚审矣。可见身体骨节之痛，皆阳虚所致，
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