左旋
所以仲景早为回护，用温用灸以安其阳。若俟汗出不止，乃始图之，则无及矣。可见邪乱厥阴，其死生全关乎少阴也。不然，厥阴之热深厥深，何反谓之有阴无阳哉？
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。吐利汗出、发热恶寒者，阳气外脱也；四肢拘急、手足厥冷者，亡阳不能温养经脉也。故主四逆汤以温之。
且吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。吐利不止，而且下利清谷，加之小便复利，津液四脱，里之虚寒极矣，况外热而汗大出，为阳复外脱，脉微欲绝者，阳气衰微可知。急宜四逆汤复阳为要也。设四逆不足以杀其势，其用通脉四逆，具见言外矣。
吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。吐已下止，当渐向安，不得复有汗出、厥而四肢拘急也。今脉微欲绝者，则其吐下已断，又为真阳垂绝矣，急宜通脉四逆和复元阳，更加猪胆为阴向导也。
恶寒脉微而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。亡血本不宜用姜、附以损阳，阳虚又不当用归、芍以助阴。此以利后恶寒不止，阳气下脱已甚，故用四逆以复阳为急也。其所以加人参者，不特护持津液，兼阳药得之愈加得力耳。设误用阴药，必致腹满不食，或重加泄利呕逆，转成下脱矣。
伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者，不可下，此为亡血，下之死。伤寒五六日，邪入厥阴，其热深矣。乃阳邪不上结于胸，阴邪不下结于腹，其脉虚而复厥，乃非热深当下之比。以其亡血伤津，大便枯涩，恐人误认五六日热入阳明之燥结，故有不可下之之戒。盖脉虚腹濡，知内外无热，厥则阴气用事，即当同上条亡血例治。设其人阴血更亏于阳，或阴中稍挟阳邪不能胜辛热者，又属当归四逆证矣。
病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。阳邪必结于阳，阴邪必结于阴。故手足厥冷，小腹满，按之痛者，邪不上结于胸，其非阳邪可知；其为阴邪下结可知。则其当用温、用灸，更可知矣。
伤寒六七日脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者死。脉微而厥冷，加烦躁，则是阳微阴盛。灸毛际以通其阳，而阳不回则死。灸所以通阳也，厥不还，则阳不回可知矣。
下利手足厥冷，无脉者，灸之。不温，若脉不还，反微喘者死。灸之不温，脉不还，已为死证，然或根柢未绝，亦未可知。设阳气随阴火上逆，胸有微喘，则孤阳上脱而必死矣。与少阴病六七日息高者死正同。
下利后脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者生，脉不还者死。脉绝，不惟无阳而阴亦无矣。阳气破散，岂有阴气不消亡者乎？晬时脉还，乃脉之伏者复出耳。仲景用灸法，正所以通阳气，而观其脉之绝与伏耳。故其方即名通脉四逆汤，服后利止脉出，则加人参以补其亡血。若服药晬时，脉仍不出，是药已不应，其为脉绝可知。
伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者死。躁不得卧，肾中阳气越绝之象也。大抵下利而手足厥冷者，皆为危候，以四肢为诸阳之本故也。加以发热躁不得卧，不但虚阳发露，而真阴亦已烁尽无余矣，安得不死乎？
伤寒发热，下利至甚，厥不止者死。厥证但发热则不死，以发热则邪出于表，而里证自除，下利自止也。若反下利、厥逆、烦躁有加，则其发热又为真阳外散之候，阴阳两绝，故主死也。
发热而厥，七日，下利者，为难治。厥利而热，不两存之势也。发热而厥七日，是热者自热，厥利者自厥利，阴阳两造其偏，漫无相协之期，故虽未见烦躁，已为难治。盖治其热则愈厥愈利，治其厥利则愈热，不至阴阳两绝不止耳。
伤寒脉迟，六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。脉迟为寒，寒则胃中之阳气已薄，不可更用寒药矣。“腹中”即胃中。今胃冷而反能食，则是胃气发露无余，其阳亦必渐去，不能久存，故为必死，较后条之“食以索饼，不发热者”，自是天渊。以上纯阴无阳证。
下利脉大者，虚也，以其强下之故也。设脉浮革，因尔肠鸣者，属当归四逆汤主之。下利脉大，为虚阳下陷。设脉浮革，为风邪乘虚袭肝。风邪结聚，则水饮停留，因尔肠鸣者，宜当归四逆以散风利水也。
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。手足厥寒，脉细欲绝，似乎阴寒之极，盖缘阳邪流入厥阴营分，以水虚不能作热，故脉细欲绝也。
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