左旋
面青肤瞤者，难治；色微黄，身足温者，易愈。
目赤
少阳中风，两耳无闻，目赤，胸满而烦者，不可吐下。（小柴胡汤。）
附：面黄
孙兆口诀云：工部郎中郑浓忠，患伤寒，胸腹满，面黄如金色，诸翰林医官商议略定，推让曰：胸满可下，恐脉浮虚。召孙至，曰：诸公虽疑不用下药，郑之福也。下之必死。某有一二服药，服之必瘥。遂下小陷胸汤，寻利，其病遂良愈。明日面色改白。京师人称服。
【目录】卷五合病并病汗下吐后等病【篇名】坏病
属性：仲景曰：太阳病三日，已发汗，若吐若下若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不定与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。按：逆者，谓不当汗而汗，不当下而下，或汗下过甚，皆不顺于理，故云逆也。随证治之者，如后云“汗后病不解”，及“发汗若下之，病仍不解，某汤主之”之类是也。“随证治之”一句，语活而义广。王、韩诸家以坏病另作一证，而以羊肉汤主之，误矣。
本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。若以吐下发汗温针，谵语，柴胡证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。
赵嗣真曰：仲景论中所谓坏病者，以太阳病误汗吐下后，虚烦、结胸、痞气、吐后内烦、腹胀满等证是也。此正谓“桂枝不定与，小柴胡汤证罢”者，曷尝指异气之病，如活人所谓异气为坏病之说？仲景又云“更感异气，变为他病”者，即索矩所为二气三气杂合为病是也。以其未可定名，而非有名四种温病之比，故以变病名之。且四经温病，仲景以为冬伤于寒，至春发为温病；温病未已，重遇于邪，变为温疟、风温、温毒、温疫，病未尝坏，故以变证名之。
一曰坏病，一曰变证，名目自是不同。可见异气不为坏病也审矣。假如温疟果为坏病，则仲景不言“小柴胡汤证罢”也。请三思焉。
是斋方：伤寒阴阳二证不明，或投药错误，致患人困重垂死，七日以后皆可服。传者云千不失一。用好人参一两，去芦，薄切，水一大升，于银石器内煎至一盏，以新水沉之取冷，一服而尽。汗不自他出，只在鼻梁尖上，涓涓如水，是其应也，妙甚。苏韬光云：侍郎方丈尝以救数十人。王使君宰清流日，卒车申屠行父之子妇，产后病时疫一十余日，已成坏病，偶见问因，观其只服人参一味遂安。是时未知有此方，偶然暗合耳。
王海藏曰：阳证大汗大下后，亡阳于外，亡血于内，上而津脱，下而液脱，津液两亡，宜以羊肉汤补之。矧阴证者，岂可不温补耶？此与伤寒太阳证振摇与真武汤一例。外之阳病至此，尚温，况内之阴候，岂得不补耶？
韩祗和曰：产脱血虚者，宜用羊肉汤。伤寒汗下太过，亡阳失血，若只用救逆，效必迟矣。与羊肉汤为效神速。病患面色虽见阳，是客热上焦，中下二焦阴气已盛，若调得下焦有阳，则上焦阳气下降，丹田知所归宿矣。夫气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，各适其所，乃愈。故病八九日，汗下太过，二脉沉细无力，多蜷足卧，恶听人声，皮有粟，时战如疟，宜羊肉汤主之。
羊肉汤方
当归、白芍药、牡蛎（煅赤，各一两），生姜（二两），桂枝（七钱半），龙骨（煅通赤，半两），黑附子（炮皮去脐，四钱）。上为粗末，每服一两，羊肉四两，葱白五寸，生姜心同锉烂，以水五升，熬减一半以来，滤绞去滓，分三服服之。按此方阴证宜之。
鳖甲散
治伤寒八九日不瘥，诸药不效，名坏伤寒。鳖甲（醋炙，为末）、升麻、前胡、乌梅肉、枳实、犀角（镑）、黄芩（各半两），甘草（二钱半），生地黄（一两）。每服五钱，水一盏半，煎至八分，去滓服。按此方阳证宜之。
【目录】卷五合病并病汗下吐后等病【篇名】振战栗
属性：成无己曰：振者，耸动也；战者，战摇也；栗者，心战也。振轻而战重，战外而栗内也。振者，责其虚寒，虚则不至于争，故止于振耸耳。战者，为正与邪争，争则股栗而战矣。战虽重于振，而栗重于战也。战者，正气胜；栗者，邪气胜也。皆邪正之相争也。
太阳伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。（成无己曰：吐下后里虚，气上逆者，心下逆满，气上冲胸；表虚阳不足，起则头眩。脉浮紧为邪在表，当发汗；脉沉紧为邪在里，则不可发汗。发汗则外动经络，损伤阳气，阳气外虚，则不能主持诸脉，身为振振摇也。与此汤以发汗和经益阳。）
茯苓桂枝白术甘草汤方
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
67-伤寒证治准绳*导航地图-第118页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...