左旋
吐去上焦有形之物，则木得舒畅，天地交而万物通矣。若尺脉绝者，不宜用此，恐损真元，令人胃气不复也。
〔李时珍〕瓜蒂乃阳明经除湿热之药，故能引去胸脘痰涎、头目湿气、皮肤水气、黄胆湿热诸证。甜瓜蒂以团而短者良。若长如瓠子者，此名菜瓜，不可用也。气足时，其蒂自然落在蔓上，采得系屋东有风处吹干用。
桔梗
气微温，味苦、辛、甘，有小毒。味浓气轻，阳中之阴，升也。入手太阴肺经气分及足少阴经。治咽喉痛，利肺气。〔张洁古〕桔梗清肺气，利咽喉，其色白，故为肺部引经。与甘草同行为舟楫之剂。如大黄苦泄峻下之药，欲引至胸中至高之分成功，须用辛甘之剂升之。譬如铁石入江，非舟楫不载。所以诸药有此一味，不能下沉也。〔李时珍〕朱肱活人书治胸中痞满不痛，用桔梗、枳壳，取其通肺利膈下气也。张仲景伤寒论治寒实结胸，用桔梗、贝母、巴豆，取其温中消谷破积也。
又治肺痈唾脓，用桔梗、甘草，取其苦辛清肺，甘温泻火，又能排脓血补内漏也。其治少阴证二三日咽痛，亦用桔梗、甘草，取其苦辛散寒，甘平除热，合而用之，能调寒热也。后人易名甘桔汤，通治咽喉口舌诸病。宋仁宗加荆芥、防风、连翘，遂名如圣汤。去芦，米泔浸一宿，焙干，锉片，竹筛齐用。
【目录】卷八药性
【篇名】热浮长
属性：（气之浓者，阳中之阳，气浓则发热，辛甘温热是也。）
桂枝
气热，味甘、辛，有小毒。阳中之阳，浮也。仲景伤寒论发汗用桂枝，桂枝者乃桂条也，非身干也。取其轻薄而能发散。今又有一种柳桂，乃嫩小桂条也，尤宜入治上焦药用。〔张洁古〕气之薄者，桂枝也；气之浓者，桂肉也。气薄则发泄，桂枝上行而发表；气浓则发热，桂肉下行而补肾。此天地亲上亲下之道也。〔王海藏〕桂枝入足太阳经，桂心入手少阴经血分，桂肉入足少阴、太阴经血分。细薄者为枝为嫩，浓脂者为肉为老。去其皮与里，当其中者为桂心。
〔寇宗奭〕素问曰：“辛甘发散为阳。”故仲景桂枝汤治伤寒表虚，皆须此药，正合甘发散之意。本草三种之桂，不用牡桂、菌桂者，此二种性止于温，不可以治温寒之病也。然本经止言桂，仲景又言桂枝者，取枝上皮也。〔王海藏〕或问本草言桂能止烦出汗，而张仲景治伤寒有当发汗凡数处，皆用桂枝汤。又云无汗不得服桂枝，汗家不得重发汗。若用桂枝，是重发其汗。汗多者，用桂枝甘草汤，此又用桂枝闭汗也。一药二用，与本草之义相通乎否？曰：本草言桂辛甘大热，能宣导百药，通血脉，止烦出汗。
是调其血而汗自出也。仲景云“太阳中风，阴弱者汗自出”，卫实荣虚，故发热汗出。又云“太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强”，阴虚阳必凑之，故皆用桂枝发其汗。此乃调其荣气，则卫气自和，风邪无所容，遂自汗而解，非桂枝能开腠理发出其汗也。汗多用桂枝者，以其调和荣卫，则邪从汗出而汗自止，非桂枝能闭汗孔也。昧者不知出汗、闭汗之意，遇伤寒无汗者亦用桂枝，误之甚矣。桂枝汤下发汗字，当认作“出”字，汗自然发出，非若麻黄能开腠理发出其汗也。
其治虚汗，亦当逆察其意可也。
〔成无己〕桂枝本为解肌。若太阳中风，凑理致密，荣卫邪实，津液禁固，其脉浮紧，发热汗不出者，不可与此。必也皮肤疏泄，自汗，脉浮缓，风邪干于卫气者，乃可投之。发散以辛甘为主，桂枝辛热，故以为君，而以芍药为臣，甘草为佐者，风淫所胜，平以辛苦，又以甘缓之，以酸收之也。以姜、枣为使者，辛甘能发散，而又用之以行脾胃之津液而和荣卫，不专于发散也。故麻黄汤不用姜、枣，专于发汗，不待行其津液也。
〔李东垣〕桂枝气味俱轻，故能上行发散于表。内寒则肉桂，补阳则柳桂。桂辛热，散经寒，引导阳气。若正气虚者，以辛润之，散寒邪，治奔豚。按经云“桂枝入咽，阳盛则毙”，春夏发者为禁药也。桂能动血，血热者为禁药也。木得桂而死，肝不足者为禁药也。
〔修治〕桂之毒在皮，故方中皆去皮用。
附子
气热，味辛，有大毒。
〔张洁古〕大辛大热，气浓味薄，可升可降，阳中之阴，浮中沉，无所不至，为诸经引用之药。〔王海藏〕入手少阴、三焦、命门之剂。其性走而不守，非若干姜正而不行。〔赵嗣真〕熟附配麻黄，发中有补。仲景麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤是也。生附配干姜，补中有发。仲景干姜附子汤、通脉四逆汤是也。〔李时珍〕凡用乌、附药，并宜冷服者，热因寒用也。盖阴寒在下，虚阳上浮，
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
67-伤寒证治准绳*导航地图-第197页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...