科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

67-伤寒证治准绳*导航地图-第199页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

不可轻用。〔王海藏〕若急治,为水谷道路之剂,去皮心膜油,生用;若缓治,为消坚磨积之剂,炒去烟令紫黑用。可以通肠,可以止泻,世所不知也。张仲景治百病客忤,备急丸用之。
浓朴
气温,味苦、辛,无毒。瓦斯味俱浓,体重浊而微降,阴中阳也。〔李东垣〕可升可降,能除腹胀。若虚弱人,虽腹胀,宜斟酌用之。寒胀是也。大热药中兼用,结者散之,神药也。误服脱人元气,须禁之。〔王海藏〕本草言浓朴治中风伤寒头痛,温中益气,消痰下气,浓肠胃,去腹满。果泄气乎?果益气乎?盖与枳实、大黄同用,则能泄实满,所谓消痰下气是也;若与橘皮、苍术同用,则能除湿满,所谓温中益气是也;与解利药同用,则治伤寒头痛;
与泻利药同用,则浓肠胃。大抵其性味苦温,用苦则泄,用温则补也。故成氏云:浓朴之苦,以泄腹满。苦能下气,故泄实满;温能益气,故散湿满。去皮,铡碎,姜汁浸透,微炒,竹筛齐用。
【目录】卷八药性
【篇名】湿化成
属性:(戊湿,其本气平,其兼气温凉寒热,在人以胃应之。已土,其本味咸,其兼味辛甘咸苦,在人以脾应之。)
人参
气温,味甘、微苦,气味俱薄,浮而升,阳也,阳中微阴,无毒。〔李东垣〕人参甘温,能补肺中元气。肺气旺,则四脏之气皆旺,精自生而形自盛,肺主诸气故也。张仲景云:病患汗后身热,亡血脉沉迟者;下利身凉,脉微血虚者,并加人参。古人血脱者益气,盖血不自生,须得生阳气之药乃生,阳生则阴长,血乃旺也。若单用补血药,血无由而生矣。素问言“无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”,故补气须用人参,血虚者亦须用之。本草十剂云“补可去弱”,人参、羊肉之属是也。
盖人参补气,羊肉补形,形与气者,有无之象也。
〔李东垣〕人参生用气寒,熟用气温。味甘补阳,微苦补阴。气主生物,本乎天;味主成物,本乎地。气味生成,阴阳之造化也。凉者,高秋清肃之气,天之阴也,其性降;温者,阳春生发之气,天之阳也,其性升。甘者,湿土化成之味,地之阳也,其性浮;微苦者,火土相生之味,地之阴也,其性沉。人参气味俱薄,气之薄者,生降熟升;味之薄者,生升熟降。如土虚火旺之病,则宜生人参,乃凉薄之气以泻火而补土,是纯用其气也;脾虚肺怯之病,则宜熟人参,乃甘温之味以补土而生金,是纯用其味也。
东垣以相火乘脾,身热而烦,气高而喘,头痛而渴,脉浮而大者,用黄柏佐人参。孙真人治夏月热伤元气,人汗大泄,欲成痿厥,用生脉散以泻热火而救金水,君以人参之甘寒,泻火而补元气;臣以麦门冬之苦甘寒,清金而滋水源;佐以五味子之酸温,生肾津而收耗气。此皆补天元之真气,非补热火也。余每治伤寒温热等证,为庸医妄汗误下,已成坏病,死在旦夕者,以人参一二两,用童子小便煎之,水浸冰冷,冷冻饮料之,立起。去芦,铡细用。

气温,味甘,阴中阳也,可升可降。入足太阴、阳明,手太阴、阳明、太阳之经。〔李东垣〕本经止言术,未分苍白。而苍术别有雄壮上行之气,能除湿,下安太阴,使邪气不传入脾也。以其经泔浸火炒,故能出汗,与白术止汗特异。用者不可以此代彼,盖有止发之异。其余主治则同。〔张洁古〕苍术与白术主治同,但比白术气重而体沉。若除上湿发汗,功最大;若补中焦,除脾胃湿,力少,不如白术。腹中窄狭者须用之。白术能除湿益燥,和中益气,利腰脐间血,除胃中热。
〔张洁古〕其用有九:温中一也;去脾胃中湿二也;除胃中热三也;强脾胃进饮食四也;和胃生津液五也;止肌热六也;四肢困倦,嗜卧,目不能开,不思饮食七也;止渴八也;安胎九也。凡中焦不受湿,不能下利,必须白术以逐水益脾。非白术不能去湿,非枳实不能消痞,故枳术丸以之为君。捣碎,纱罗子罗过用。
当归
气温,味甘、辛,气味俱轻,阳也,阳中微阴,无毒。入手少阴经,足太阴经、厥阴经。和血补血,尾破血,身和血。〔张洁古〕其用有三:一,心经本药;二,和血;三,治诸病夜甚。凡血受病,必须用之。血壅而不流则痛,当归之甘温能和血,辛温能散内寒,苦温能助心散寒,使气血各有所归。〔王海藏〕入手少阴,以其心生血也;入足太阴,以其脾裹血也;入足厥阴,以其肝藏血也。头能破血,身能养血,尾能行血。全用,同人参、黄耆则补气而生血;
同牵牛、大黄则行气而补血。从桂、附、茱萸则热,从大黄、芒硝则寒。佐使分定,用者当知。