科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

67-伤寒证治准绳*导航地图-第42页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

或加小承气汤尤妙。伤寒日深,里热极甚,日晡潮热,谵言妄语,发狂,腹满实痛,法当大承气汤下之,或用三一承气汤尤良。
上戴氏用药偏热,刘氏用药偏寒。于世运、风土、禀质、感受,各有所宜,临病者详审而酌施之,方许亲见长沙耳。刘氏所用诸方,前条无之,今列于后。
通圣散
(轻剂) 治风热郁结,憎寒发热,筋脉挛痹,肢体焦痿,头目昏眩,耳鸣鼻塞,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,咳嗽上气,肠胃燥涩,便血瘀血,疮疡肿痛,疟疾不痊,妇人产后血滞腹痛,小儿惊风积热,并坠马跌仆疼痛,或伤寒伤风等,并皆治之。
防风、芒硝、连翘、川芎、麻黄、薄荷、白芍药、当归、大黄(各五钱),黄芩、桔梗、石膏(各一两),甘草(二两),荆芥、山栀、白术(各一钱),滑石(三两)。上㕮咀,每服一两或二两,水一盏,生姜三片,同煎七分,去滓温服,不拘时。如发散风寒,加葱白三茎。如治痰嗽,每服加半夏少许。
凉膈散
(清剂) 治心火上盛,膈热有余,目赤头眩,口疮唇裂,鼻衄吐血,咳嗽痰涎,淋闭不利,大小便不通,或伤寒半表半里,及胃热发斑,及阴耗阳竭,用以养阴退阳,或汗下后余热不解,并小儿疮痘黑陷,并皆治之。连翘(一两),甘草、山栀、黄芩、大黄、薄荷(各五钱),朴硝(二钱半)。上㕮咀,每服一两,水一钟,竹叶三十片,同煎七分,去滓,入生蜜少许,食后温服。加黄连五钱,名清心汤。
天水散
(淡剂) 治伤寒表里俱热,烦渴口干,小便不通,及霍乱吐泻,下利肠澼,偏主石淋,及妇人产难催生下乳,神仙之妙药也。桂府滑石(腻白者,六两),粉草(一两半)。上为极细末,每服三钱,白汤调下,新汲水亦得。加薄荷末少许,名鸡苏散;加青黛末少许,名碧玉散。治疗并同,但以避世俗之轻侮尔。
三一承气汤
治伤寒大承气汤证(腹满实痛)、调胃承气证(谵语下利)、小承气汤证(内热不便),三乙承气汤合而为一也。及治中风僵仆,风痫发作,并皆服之。此下剂也。大黄、芒硝、浓朴、枳实(各一两),甘草(五钱。宣明论方甘草倍于四味)。上㕮咀,分作三服,每服水二盏,生姜三片,同煎七分,去滓温服,不拘时候,以利为度。
双解散
治伤寒伤风,或有汗或无汗,表证悉具,内热口干。通圣、天水(各一半)。
上为㕮咀,每服二两,水二大钟,生姜三片,葱白三根,同煎七分,去滓微热服,以取其汗。
清解散
治一切感冒。
苍术(炒)、荆芥(各二两),甘草(一两),麻黄(一两半)。上四味㕮咀,每服一两,水二钟,生姜三片,葱白一茎,同煎七分,去滓微热服,以被盖覆,以汗出为度。
半夏橘皮汤
治一切呕吐不止。
人参、白术、白茯苓、甘草、黄芩、半夏、浓朴、藿香叶、葛根、橘皮(各等分)。上为㕮咀,每服一两,水一碗煎七分,去滓,入生姜自然汁少许,温服,不拘时。
补养兼发散例
丹溪云:有卒中天地之寒气者,有口食生冷之物者,故伤寒为病,必身犯寒气,口食寒物者。是以从补中益气汤加发散药。属内伤者,十居八九。其法:邪之所凑,其气必虚,只用补中益气汤中,从所见之证,出入加减。气虚甚者,少用附子,以行参、术之气。(补中益气汤方见杂病劳倦门。)内伤之病,专主东垣内外伤辨甚详。世之病此者为多,但有挟痰挟外邪者,郁热于内而发者,皆以补元气为主,宜看其所挟而兼用药。
一男子素嗜酒,因暴风寒,衣薄,遂觉倦怠,不思饮食。半日至睡后,大发热,遍身疼痛如被杖,微恶寒。天明诊之,六脉浮大,按之豁然,左为甚。予作极虚受风寒治之,人参为君,黄耆、白术、归身为臣,苍术、甘草、木通、干葛为佐使,大剂与之。至五帖后,通身汗出如雨,凡三易被,得睡醒后,诸证悉除。
卢兄年四十九岁,自来大便下血,脉来沉迟涩,面黄神倦者二年矣。九月间,因劳倦发热,自服参苏饮二帖,热退。早起小劳,遇寒,两手背与面紫黑,昏仆,少时却醒,身大热,妄语,口干,身痛,至不可眠。脉之,三部不调,微带数,重取虚豁,左手大于右手。以人参二钱半,带节麻黄、黄耆各一钱,白术二钱,当归五分,与三五帖,得睡,醒来大汗如雨,即安。两日后,再发胁痛咳嗽,若睡时嗽不作,而妄语且微恶寒。诊其脉,似前而左略带紧。
予曰:此体虚再感寒也。再以前药加半夏、茯苓,至十余帖,再得大汗而安。后身倦不可久坐,不思饮食,用补中益气去凉药,