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100-六因条辨-第15页
其人耳。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十一属性：伏暑痢兼赤白，腹痛窘迫，闻谷欲呕，此名噤 口。宜用生姜泻心汤加石莲肉、乌梅、白芍等味，
苦辛泄降也。
凡痢称噤口，最为险候，俗言吃勿死的泻痢，信然也。
然亦有虚实之分。如痢色清淡，口不甚渴，舌白脉软，身无 大热，而食入呕恶，此属虚寒。宜用泻心汤之姜、连苦辛通 降，参、草甘温养胃，加梅、芍酸收制肝，石莲苦寒坚阴，且 得苦辛甘酸之味，而无拒格之患。若痢色浓秽，舌黄口渴，
脉滑或数，发热痛甚，而闻谷欲呕，此属实热。宜用芩、连 苦寒以降其逆，白芍，秦皮以和其肝，山楂，厚朴以疏其 滞，大黄、芒硝以攻其积，车前，赤芩以分水道，则积滞祛 而邪火退，其痢自止。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十二属性：伏暑痢兼五色，腹痛里急，不食，神疲脉弦，
此名五色痢。宜用东垣补中益气汤，加禹粮石，白 芍、茯苓，泽泻等味，升清泄浊也。
凡痢兼五色，病涉五脏矣。而食减脉弦，胃虚之象益 着。故用补中益气汤以升清阳，加茯苓、泽泻以降湿浊，禹 粮石以止泻痢，使阳升阴降 而痢可止焉。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十三属性：伏暑痢赤转白，渐变为泻，此脏邪转腑。宜用 真人养脏汤，温涩止痢也。
痢赤转白，又变为泻，此由脏转腑，从重转轻，将愈之 兆，并无积滞。故用真人养脏汤，涩肠止泄，斯为的当。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十四属性：伏暑痢久不止，肛脱腹垂，腰酸足萎，食入作 胀，此脾肾两伤，气虚下陷。宜用景岳补阴益气煎(1)，
(1)补阴益气煎：注解中所列诸药。系该方之加减原方中无祗、术。尚有 陈皮。
加杜仲、菟丝等味，升阳摄阴也。
痢虽脾病，久必伤肾。今肛垂腰酸足萎，食入作胀，系 肾虚不撮，脾亏不运，若不两顾，病难问愈。故用景岳补阴 益气煎之参、祗、术、甘以健脾，熟地，山药、归身、杜仲 以补肾，兼升麻、柴胡以升清阳之气，俾阳升阴摄，而痢自 止矣。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十五属性：伏暑痢久，或止或作，色染不一，面黄腹胀，
此名休息痢。宜用缪仲脾肾双补丸，兼补二天也。
痢久面黄腹胀，已见脾虚之象，若仍或作或止，不特脾 虚气陷，肾脏亦少摄纳之权，非用仲淳之脾肾双补丸，兼补 先后二天，则脾肾亏，痢无已时也。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十六属性：伏暑痢赤，身热口渴，腹痛窘迫，肛门如火，
脉数弦滑，此湿火奔迫。宜用白头翁汤，苦味坚阴 也。
此条热迫下注，邪火消烁，故腹痛下坠，窘迫无度，常 如里急之状。且肛门如烙，而身热口渴，脉得滑数，若非白 头翁汤之苦以坚阴，寒以清热，则痢必不止。如热甚者，再 加大黄以涤之;若热不甚，而脉虚数，舌干少津，咽燥口 干，乃阴虚火炽，宜用黄连阿胶汤养阴清热为要。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十七属性：伏暑痢色如冻，染以水谷，肛垂里急，随食随 痢，完谷不化，此直肠痢也。宜用赤石脂，禹粮石，
炮姜、粳米，共研粉调服，兼补中益气汤，堵截阳 明也。
凡痢初起，必先伤脾，而后及肾，故古人治痢，虽先辨 明暑湿之在气在血，而后施治，必以脾肾两脏为主。今痢色 如冻，而染有水谷，虚寒之状已着。更兼肛垂里急，完谷不 化，此脾肾失固，关闸已撤，的是直肠之险。（内经）云：
肾者胃之关也，开窍于二阴。肾真失固，则胃关不守，致食 入于胃，不及腐化而仍完谷。若非砥柱中流，截堵网关，则 痢何以休。仿仲景少阴下痢之桃化汤，合禹粮石涩肠堵胃，
勿使直下，庶得运化如常，而出纳有度，再兼补中益气以扶 土升阳，得清气上升，庶善会(内经)浊气在上，则生膜 胀，清气在下，则生餐泄之旨矣。再按仲景论泻痢，有寒而 下利清谷者，因釜中无火，不能熟腐五谷，固厉虚寒。又有 热甚而亦完谷不化者，虽云邪热不杀谷，据愚意言之，究系 胃关失守，摄纳无权。予所阅是症，必系身热口干，舌赤少 津，脉数无力，虚热者居多。大抵阴亏阳动，化生内风，纵 横扰乱，清浊混淆，总属虚象，并非邪热。故每用胃关煎加 赤石、禹粮以固涩之，往往收功。更有肢冷脉虚，面惨舌 淡，此属虚寒，用桃化汤加人参、附子以温补之，亦可奏 效。要之完谷直肠之病，虽有阴阳寒热之分，然寒固属虚，
热亦不外乎虚也。若云邪热不杀谷，数廿年阅历以来，未可 准信，故辨及之，以俟明眼定裁。
<目录>伏暑条辨二十八条<篇名>伏暑条辨第二十八属性：伏暑痢下赤白，奔迫无度，痛随痢减，舌黄脉 紧，此寒凝气滞。宜用当归、白芍、黄连、木香、
山楂、厚朴、大黄、附子等味，温通理气也。
上条言热，此条言寒