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心下急痛,溏、瘕泄,水闭,黄胆,不能卧,强立股膝内肿厥,足大指不用(支者,上膈注心,故为烦心与痛。溏者,水泄也。瘕者,痢疾也。水闭者,土病不能治水也,水闭则湿热壅而为疸,为不卧。脾脉起于足拇,以上膝股,肿与厥之所由生也)。〔心,手少阴也〕是动则病嗌干心痛,渴而欲饮,是为臂厥。是主心所生病者(支者,从心系上咽,故嗌干心痛,火炎故渴,脉循臂内,故为臂厥),目黄胁痛,臂内后廉痛厥,掌中热痛(脉系目系,故目黄。
出腋下,故胁痛。循臂入掌,故有热痛等症)。〔小肠,手太阳也〕是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,似折(经脉循咽下膈,支者循颈上颊,循绕肩,故为病如上)。是主液所生病者(小肠分水谷,故主液),耳聋目黄颊肿,颈颔肩肘臂外后廉痛(皆经脉所及也)。〔膀胱,足太阳也〕是动则病冲头痛(本经脉上额入脑,故邪气冲而头痛)。目似脱,项如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲,如结,如裂,是为踝厥(皆经脉所及之病也)。是主筋所生病者(周身之筋,惟足太阳至多至大,故凡筋症,皆足太阳水亏也),痔疟狂癫疾(脉入肛,故为痔。
经属表,故为疟。邪入太阳,故为狂癫),头囱项痛,目黄泪出鼽衄,项背腰尻脚皆痛,小指不用。(皆本经所过之症)。〔肾,足少阴也〕是动则病饥不欲食(水中有火,为脾之母。真火不生土则脾虚,虽饥不能食矣),面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘(肾之本色见者,精衰故也,吐血与喘,水虚而火刑金也)。坐而欲起,目如无所见(坐而欲起,阴虚则不能静也,肾虚则瞳神昏眩,故无所见也),心如悬若饥状(相火不宁,君主亦不自安也。
如悬若饥,心肾不交也),气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥(肾志恐,故如捕也,肾主骨,故为骨厥)。是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛(经脉之病也),黄胆肠(黄胆肠,咎由湿热,水虚者多有之),脊股内后廉痛,痿厥嗜卧,足下热而痛(皆经脉所及之病,精竭者神疲,故嗜卧,身半以下,肾所主也,故足痛)。〔心主,手厥阴心包络也〕是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中大动(皆经脉之所及),面赤目黄,喜笑不休(心之华在面,在声为笑,故见症如此)。
是主脉所生病者(心主血脉),烦心心痛,掌中热(经脉病也)。〔三焦,手少阳也〕是动则病耳聋,浑浑,嗌肿喉痹(经脉所过之病)。是主气所生病者(三焦为水府,水病必由于气),汗出,目锐痛,颊痛,耳后肩肘臂外皆痛,小指次指不用(三焦出气,以温肌肉,充皮肤,故为汗出诸病,皆经脉所过也)。〔胆,足少阳也〕是动则病口苦,善太息(胆病汁溢,故口苦。
胆郁则太息),心胁痛不能转侧(别脉贯心循胁),甚则面微有尘,体无膏泽(别脉散于面,胆受金残,则燥症见矣),足外反热,是为阳厥(本经脉出外踝之前,故足外反热,热上逆,名阳厥)。是主骨所生病者(胆而主骨病者,乙癸同元也),头痛颔痛,目锐痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿(马刀,瘰也。侠瘿,侠颈之瘤也),汗出振寒,疟(少阳居三阳之中,半表半里,故阳胜则汗出,风胜则振寒而为疟也),胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前及诸节皆痛,小指次指不用(皆经脉所过之病)。
〔肝,足厥阴也〕是动则病腰痛不可以俯仰(支别者,与太阴、少阳之脉同结腰踝,故腰痛),丈夫疝,妇人少腹肿(脉绕阴器,故控睾而痛为疝症。妇人少腹肿,亦疝也),甚则嗌干,面尘脱色(脉循喉上额,支者从目系下颊,故其病如此)。是肝所生病者,胸满呕逆飧泄,狐疝遗溺闭癃(上行者挟胃贯膈,下行者过阴器,故为是诸病)。《通评虚实论》曰∶邪气盛则实,精气夺则虚(此二语为医宗之纲领,万世之准绳。其言若浅而易明,其旨实深而难究。
夫邪气者,风、寒、暑,湿,燥,火。精气,即正气,乃谷气所化之精微。盛则实者,邪气方张名为实症,三候有力名为实脉。实者泻之,重则汗吐下,轻则清火降气是也。夺则虚者,亡精失血,用力劳神,名为内夺;汗之下之,吐之清之,名为外夺。气怯神疲名为虚症,三候无力名为虚脉。虚者补之,轻则温补,重则热补是也。无奈尚子和、丹溪之说者,辄曰泻实,尚东垣、立斋之说者,辄曰补虚,各成偏执,鲜获圆通,此皆赖病合法耳,岂所为法治病乎?
精于法者,止辨虚实二字而已