科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

89-内经药瀹*导航地图-第80页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

若是,则中外调和而病可已。祛者,非攻击之谓,凡去病者,皆可言祛。渍,资四切,浸洗也。骥案:水渍法,所以宣通形表,散发邪气。虚邪伤人,当以汗解。若人肌肤坚实,腠理密致,难于取汗。《素问·阴阳应象大论》:“其有邪者,渍形以为汗。”《玉机真藏论》:“脾风可浴。”《巢氏病源》:邪在表,洗浴发汗。《本草衍义》:热汤,助阳气,行经络,风冷气痹之人,多以汤渍脚至膝上,浓被使汗出。朱真人治风疾,掘坑令坐坑内,热汤淋之,良久以簟盖之,汗出而愈。
许仁则桃柳等三物浴汤,取汗。李时珍治寒湿,加艾煎汤;治风虚,加五枝。按《食物本草》:五枝,桃、柳、桑、柘、槐也。或五加煎汤薰洗,为效更速。皆取汗法。《圣济总录》有因大饮中酒,恐毒瓦斯内攻于藏者;有服五石发动,气攻于阳者,皆以浴法治之。《圣惠》治传尸骨蒸,有沐浴方,驱恶气。《千金方》有沐浴方七首,治客忤,马通浴方。《本草》治咳嗽,生姜沐浴。《婴孺方》治小儿不生肌肉,又三岁不行,五参浴汤。《小儿直诀》治胎体热,用乌蛇、白矾、青黛、天麻、全蝎、朱砂、麝香,桃枝浴体。
《博爱心鉴》治痘疮顶陷,有水扬汤。《经验后方》:小儿胗豆,令速出,酒沃沸,胡荽喷一身。百合病,《金匮》有百合洗方。卒死壮热,又有矾石水煎渍脚。中风,《千金》有大戟洗方。方氏《家藏方》用蛇床、防风等八味,淋渫。水肿,《本草》引韦宙《独行方》,赤小豆煮烂汁,渍膝以下。神巧万全方:樟柳、赤豆、麻黄、桑白,水气薰洗。虚冷,《御医院方》还童散,外固壮阳气,用丁香十四味,水煎,少腹以下淋浴。又百花散,用百花窠等五味,水煎淋洗,补元阳,通血脉。
又施圆端效方,治下元虚冷,用椒目、桂、川乌、细辛、干姜,水煎渫浴下部。《圣惠》发背门:已溃未溃,毒瓦斯结聚,当用药煮汤,淋拓疮上,散其热毒。是水渍除汗法外,有攻、有补,法各不同。今亮祗卿《医事启源》,皇国亦有汤渍法,见《荣花物语》。余谓暖洗所以生阳,宜澡洗而不澡洗,使人阳气上行,阴邪相害;不当澡渫而澡渫,使人湿侵皮肤,热生肌体。若用之得宜,汗、下、攻、补,无不取效。此承上“补虚”来,当从虚边治。
帝曰:有毒无毒,服有约乎?
岐伯曰:病有新久,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六。王冰曰:下品药毒,毒之大也。
吴昆曰:此约其常制也,勿使过之,过之恐伤其正而生大患。张志聪曰:约,规则也。病有久新者,谓病之能胜毒不能胜毒也。方有大小者,谓有可以浓药、可以薄药也。毒者,有大寒大热及燥湿偏胜之毒瓦斯,故止可攻疾,中病即止,过则伤正矣。是以大毒之药,治病去其六,即止后服。马莳曰:《灵枢·禁服篇》:“约方,犹约囊也。囊满而弗约,则输泄;方成而弗约,则神与弗俱。”伯言病有久者,则方必大;病有新者,则方必小。故药有大毒、常毒、小毒、无毒之分,则去病以六分、七分、八分、九分而止,当量其病之新故而制方大小以用之。
病重者宜大毒,轻者宜小毒,无毒者宜多,有毒者宜少。
骥案:《神农本草·名例》:下品一百二十种,为佐使,以应地,多毒,不可久服。此属大毒。
常毒治病,十去其七。
王冰曰:中品药毒,次于下也。
张志聪曰:常毒治病,病去其七即止。骥案:《神农本草·名例》:中品一百二十种,为臣,以应人,有毒无毒,斟酌其宜。此属常毒。
小毒治病,十去其八。
王冰曰:上品药毒,毒之小也。
张志聪曰:小毒治病,病去其八即止之。
无毒治病,十去其九。
王冰曰:上品、中品、下品无毒药,悉谓之平。张志聪曰:即无毒之药,亦不可太过。所谓“久而增气,物化之常也;气增而久,夭之由也。”张介宾曰:治病之法,药不及病,则无济于事;药过于病,则反伤其正而生他患。故当知约制,而进止有度也。骥案:《神农本草·名例》:上品一百二十种,为君,以养天,无毒多服。此属无毒。
谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。王冰曰:大毒之性烈,其为伤也多;小毒之性和,其为伤也少;常毒之性,减大毒之性一等,加小毒之性一等,所伤可知也。故至约必止,以待来证尔。然无毒之药,性虽平和,久而多之,则气偏胜,则有偏绝;久攻之,则藏气偏弱。既弱且困,不可长也。故十去其九而止服。至约已,则以五谷、五肉、五果、五菜,随五藏宜者食之,以尽其余病。药食兼行,