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,足厥阴;日中发者,足太阳;黄昏发者,足太阴;夜半发者,足少阴。随症加入引经药,均属痰热,不必分阴阳,但有虚实之别耳。癫痫狂,大相径庭,诸书皆合而不分,殊不知形证皆各异也。夫狂为暴病,癫为久疾,又以大人曰癫,小儿日痫,亦非。癫者,或狂或愚,或歌或笑,或悲或泣,如醉如痴,言语有头无尾,秽洁不知,积年累月不愈,欲呼为失心风,此属心血不足,志愿不遂者有之。狂者疾发,猖狂刚暴,如伤寒阳明大实,发狂骂詈,不避系疏,甚则登高而歌,弃衣而走,逾墙上屋,非常力所能,或与人言所未尝见之事,如有邪根据附者是。
痫病昏不知人,眩仆倒地,不省高下,甚而螈抽掣,目上视,或口眼斜,或作六畜之声。《经》言巅疾厥狂,久逆之所生,总之肝胆谋虑不决,屈无所伸,怒无所泄,木火上炎,心火炽盛,神不守舍,或因惊而得,或思念过多,心血日涸,脾液不行,痰迷心窍,皆足以致癫狂。丹溪谓∶重阴者癫属阴,故多喜;重阳者狂属阳,故多怒,则阴阳寒热,有大不同者矣。然未有不由心神耗散,气虚不能胜湿而生痰,阴虚不能胜热而生火,即《内经》所谓∶主不明则十二官危、使道闭塞而不通,形乃大伤也。
痫病为五脏兼病,属虚者多,非若癫为心病,而多因于实也。盖得之先天内外之伤,而邪气深入于根本,以害其生气之原,邪正混乱,天枢不发,卫气固留于阴而不行,不行则阴气蓄满,郁极乃发,发则命门之相火,自下焦逆上,填塞其音声,惟迫出其如畜鸣而已。遍身之脂液,与脾之涎沫迫而上炎,流出于口,百脉筋骨,不胜冲逆,故卒倒不知也。火气退乃醒,此时若邪气从病发而散,则不复作。若邪不散,仍与生气相乱,或邪虽退,而生气之原尚虚,当时不治,则邪易入而复作也。
盖胎元之始,七节之傍,命门穴在其后,脐在前,胎在其中,故子脐系于胞蒂,随母呼吸,母呼亦呼,母吸亦吸,通母生气,食母谷气,以化育内外之形者,皆此肾间动气所致也,当母受惊之邪,子在母腹,随呼吸得之,与肾闻动气混合其中,当小儿初生之阳,如日方并,邪不易入,故痫未发,必待复感之,邪入深而与所感母腹之邪相搏而后作,故毋论大人小儿,有此疾者,纵得禀赋强壮,终因邪害其生命之原,难得中寿。若发频而智愚者,仅至四十,阴气衰半而已。
小儿质弱目瞪者,则不过岁月远,亦难出成人之年,盖肾间生命之气虚而不复,故不得寿也。其脉沉小急疾者,及虚而弦急者死。信乎外邪之乘,必乘虚而袭,而内邪之作,亦必乘虚而发。(张)治旗下张毛一妇人,产后两月,忽患癫疾,久发不愈,或连日不食,或一食倍进,或数日不寐,或间宿不寐,其脉乍洪乍小,左寸两尺常弱,消痰镇心安神之药,遍投莫效。余思诸躁狂扰火之病也。二阴一阳,火之原也。主智闭藏,肾之用也。产后未久,少阴虚也。
乃以八味汤加牛膝、五味子大剂冷服,其所食鸭肉猪肘之类,悉入肉桂同煮食之,如是调治数日,乃一日稍轻,一日如故,乃心脾亦不足,故主信而为病也。朝服加味八味汤,晚服归脾汤、去黄、木香,加白芍、麦冬、五味子、肉桂,服后渐安,月余痊愈。故小热为病,壮水足以制之,即正治也。大热为病,火势猖狂,立之则害,承之乃制,非从治不可,况肾为水脏,更为火脏,(张)凡遇牙疼目病咽痛诸症,两尺并弱,久治不效者,悉用加味八味汤,大剂温和浩饮,莫不随手而愈。
要知火安其位,万象泰然,诚格言也。
【目录】杂症大小合参卷五
【篇名】邪祟论
属性:《内经》十八卷,未尝有短语及邪祟。其言邪气盛则实者,指六淫之邪耳,非世俗所谓神鬼妖怪也。丹溪云∶虚病痰病,有似邪祟,盖神既衰乏,邪因而入,血气两亏,痰客中焦,妨碍升降,不得运用,以致十二官各失其职,视听言动,皆为虚妄,以邪治之,其人必死。有因思想郁结太过,以致心灵真神虚损,运用精气,偏聚一脏,即所谓邪气胜则实,乃有大力倍于平时,癫狂日久不倦、惊惕如痴,如中鬼邪者,或阳明内实,登高而歌,弃衣而走,杀人不避水火,骂詈不避亲疏者,此皆神明摇乱之症。
古人有祝由一科,龙树咒法之治,皆移情变气之卫,但可解疑释惑,使心神归正耳。何邪祟之可祛哉!虽然山谷幽阴,时有猿精狐怪,生房日久,或多怨鬼愁魂,花木精多为孽,鸡犬岁久与妖,然必因虚而入,盖正气虚,则阳明之气不足以胜其幽潜,更必因心而客。盖邪心起,则淫乱之神适足以招其类聚