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114-冯氏锦囊秘录-第142页

>桐子大,姜汤下三五十丸。
<目录>杂症大小合参卷七\方脉胸胁病合参<篇名>沉香降气丸属性:治一切气不升降,胁肋刺痛,胸膈痞塞。
沉香 槟榔(各二钱五分) 人参 诃子(煨,去核) 大腹皮(炒,各五钱) 白术 紫苏叶 香附子(炒) 神曲(炒) 麦 乌药(各一两) 陈皮 甘草(炒) 姜黄 (各四两) 京三棱(煨) 蓬莪术(煨) 益智(炒,去壳) 浓朴(去皮,姜炙,各二 两) 每服三钱,白汤送下。
<目录>杂症大小合参卷七<篇名>方脉六郁合参属性:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。郁者,滞而不通之义,故脉亦沉而涩 也。然气郁则生湿,湿郁则生热,热郁则成痰,痰郁则血不行,血郁则食不消,而成 痞。六者,相因为病,治当顺气为先,气调而郁亦散矣。故诸病多生于郁,然郁皆 在中焦,苍术、抚芎总解诸郁,随症加入诸药,开提其气以升之。假如食在气上,提其 气则食自降矣。郁者,结聚而不得发越,当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得 变化,此为传化失常,六郁之病见矣。六郁者,血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁是也 六者,以气为主,气行则郁散矣。六郁不得发越者,风寒郁则为热也。气郁者,胸胁 痛,脉沉涩,宜香附、苍术、抚芎、木香、槟榔∶湿郁者,周身走痛,或关节痛,遇阴 寒则发,脉沉缓,宜白芷、苍术、川芎、茯苓;痰郁者,动则喘急,或背膊一片冰冷,
四肢麻痹,寸口脉沉滑,宜海石、香附、星、半、栝蒌、苍术;热郁者,瞀闷,小便 赤涩,脉沉数,目干目赤,宜山栀、青黛、香附、苍术、抚芎;血郁者,四肢无力,能 食便红,脉沉涩,宜桃仁、红花、青黛、香附、抚芎;食郁者,暖酸腹饱,恶心不能 食,人迎脉平和,气口脉紧盛,宜苍术、香附、查曲、麦芽、砂仁、针砂。《经》曰∶ 木郁达之。宜用吐剂令条达也。火郁发之。宜用汗剂令疏散之。土郁夺之。宜用下剂令 无壅滞也。金郁泄之。宜渗泄解表,利小便也。水郁折之。折之制其冲逆也。然百病不 出乎气血痰三者,而用药亦随之。气用四君子汤,血用四物汤,痰用二陈汤,郁用越鞠 丸。盖气血痰三病,多有兼郁者,或郁久而生病,或病久而生郁,或误药杂乱而成郁,
治病当以郁法参之。或气或血或痰,施以四君四物二陈加减为妙。
《经》曰,忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。盖五志之火,触发无常,
不根据传次也。然七情致病,乃发于至情太过,郁结于内而成病也。情则神识有知,无 迹可寻,触境乃发。若凭有形无知之药,以攻有情无迹之痛,纵能疏通已前之郁滞,焉 能解其后来复结之万绪乎?况以疏气平肝舒郁为事,益令气血日伤,惟宜以识遣识,以 理遣情,所谓心病还须心药医耳!病去之外不无心脾气血受伤者,用气血心脾之药以调理之。
<目录>杂症大小合参卷七\方脉六郁合参<篇名>越鞠丸(又名芎术丸)
属性:解诸郁。
苍术 香附(此味能横行胸臆,必须用童便浸过,焙干用,否则燥热) 抚芎 神 曲栀子(炒,各等分) 为末,水丸如绿豆大,每服五十丸,(吴鹤皋曰∶越鞠者,发越鞠郁 之谓也。香附开气郁,苍术燥湿郁,抚芎调血郁,栀子解火郁,神曲消食郁。陈来章曰∶ 皆理气也,气畅而郁舒矣。)
丹溪曰∶郁为燥淫,燥乃阳明秋金之位,肺属金主气,主分布阴阳,伤则失职,
不能升降,故《经》曰∶诸气 郁,旨属于肺。又郁病多在中焦,中焦脾胃也。水谷之 海,五脏六腑之主,四脏一有不平,则中气不得其和而先郁矣。此方药兼升降。凡将欲 升之,必先降之;将欲降之,必先升之。苍术辛烈雄壮,因胃强脾,能径人诸经,疏泄 阳明之湿,通行敛涩,湿者用之而能发。香附阴中快气之药,下气最速,一升一降、故 郁散而平。抚芎足厥药,直达三焦,俾生发之气,上行头目,下行血海,为通阴阳血气 之使,不但专开中焦而已,胃主行气于三阳,脾主行气于三阴,脾胃既布,水谷之气 得行,则阴阳脏腑不受燥金之郁,皆由胃气而得通利矣。
<目录>杂症大小合参卷七<篇名>方脉气滞合参属性:夫气为人身之主,乃生死之关也。周流顺行,则无病矣。逆则诸病生焉。男子宜养 其气,以全其神。妇人宜平其气,以调其经。或内伤七情者,喜怒忧思悲恐惊是也。
喜则气散,怒则气逆,忧则气陷,思则气结,悲则气消,恐则气怯,惊则气乱也。外 感六淫者,风寒暑湿燥火也。风伤气者,为疼痛;寒伤气者,为战栗;暑伤气者,为热 闷;湿伤气者,为肿闷;燥伤气者,为闭结;火伤气者,为瞀螈。有虚气,有实气。
虚者正气虚,实者邪气实。丹溪有云∶气实不宜补,气虚宜补之。虽云气无补法,若痞 满壅塞实胀,似难于补。若正气虚而不补,则气何由而行?《经》云∶“壮者气行而愈,
怯者着而成病”,此气之确论也。故一切气滞食积腹胀痛者,宜消导也。一切气虚为病 者、宜补气也。然滞者,亦由气弱而不能健运,究竟亦非实也。(张