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138-医学纲目-第264页

沉而滑。地之湿气,感则害人皮肉筋脉,脉浮而滑,所以有泄之发之之异也。
〔丹〕痈疽,因积毒在脏腑非一朝夕,今发于外,宜以标本为治。当先助气壮胃,使根本坚固,
而以行经活血为佐,参以经络、时令,使毒瓦斯外发,此正仲景解表用麻黄、桂枝之意。施治之早,
可以内消,此乃内托之本意也。
〔垣〕通父家翟 ,于尻臀上足太阳经生痈,坚硬肿痛大作,左右尺脉俱紧,按之无力。
羌活 黄柏(酒洗。各二钱) 防风 本 连翘(各一钱) 肉桂(七分) 甘草(炙) 苍术 陈皮(各五分) 当归(一钱) 黄 (一钱半)
上作一服,酒二大盏,水一大盏,煎至一盏,去渣,热服空心。以夹被盖覆其痈,使药行 罢去之,一服愈。
〔丹〕王姑丈,七十余,患项疽,脉实而稍大,此因忧闷而生,太阳经治之。
归头(二钱) 黄柏(一钱半,酒) 黄 羌活 地黄(酒) 黄芩(酒炒) 桔梗(一钱)
黄连(酒炒) 连翘 防风 甘草(生) 人参 陈皮 防己 泽泻(五分) 白水煎服。
〔垣〕\x净腋汤\x治皮肤痒,腋下疮,背上疮,耳聋耳鸣。
麻黄(一钱) 桂枝(二钱) 草蔻(一钱) 当归梢(七分) 红花(少许) 羌活(二钱) 防 风(一钱) 柴胡(一钱) 升麻(半分) 连翘 桔梗(五分) 甘草(五分) 生地(五分) 黄芩(酒,
一钱) 苍术(一钱)
上锉,如麻豆大,都作一服,水二大盏,煎至一盏,去渣,稍热服。
尹老家素贫寒,形志皆苦,于手阳明经分出痈,第四日忽肿,幼有 疝,其臂外皆肿痛,
先肿在阳明,左右寸皆短,中得之俱弦,按之洪缓有力。此痈得自八风之变,以脉断之,邪气在表。
然其症大小便如故,饮食如常,腹中和,口知味,知不在里也。不恶风寒,止热躁,脉不浮,知 不在表也。表里既和,知邪止在经脉之中,凝滞为痈,出身半以上,风从生受之也。故与却 寒邪,和经脉中气血,使无凝滞也。\x白芷升麻汤\x。
白芷(七分) 升麻 桔梗(各五分) 甘草(炙) 黄芩(生) 归梢 生地(各一钱)
酒黄芩 黄 连翘(各二钱) 中桂(少) 红花(少)
上水酒各一盏,同煎至一盏,临卧热服,一服愈。
此症虽曰经脉之中,然得之自八风之变,其药制度,皆发表之意。此方黄芩重用,未免过 之,宜酌量。
妇人两乳间出黑头疮,疮顶陷下作黑眼子,其脉弦洪,按之细小。
升麻 连翘 葛根(各一钱半) 肉桂(三分) 黄 归身 甘草(炙。各一钱) 黍粘子(五分)
黄柏(二钱)
上作一服,水一盏,酒半盏,煎至一盏,二服愈。
〔罗〕汗之则疮已丁巳年,委予从军,回住曹州,有赵同知舅经历,病头面赤肿,耳前后尤甚,
疼痛不可忍,发热恶寒,牙关紧急,涕唾稠粘,饮食难下,不得安卧。一疡医肿上砭刺四五百余 针,肿赤不减,其痛益甚,不知所由然。予往诊,视其脉浮紧,按之洪缓,此寒覆皮毛,郁遏经 络,热不得升,聚而赤肿。经云∶天寒地冻则水冰。人气在中,皮肤致,腠理闭,汗不出,血气 强,内坚涩。当是之时,善行水者,不能注冰;善穿地者,不能凿冻;善用针者,亦不能取四厥。
必待天温冰释冻解,而水可行,地可穿,人脉亦犹是也。又曰∶冬月闭藏,水冰地坼,故用药多 而少针石也。宜以苦温之剂,温经散寒则已。所谓寒致腠理,以苦发之,以辛散之也,宜以托里 温经汤。麻黄苦温发之者也,防风辛温散之者也。升麻苦平,葛根甘平,解肌出汗,专治阳明经 中之邪,故以为臣。血流而不行者则痛,以香白芷、归身辛温,以破血散滞。湿热则肿,苍术 苦甘温,体轻浮,力雄壮,能泄皮肤腠间湿热。人参、甘草甘温,白芍药酸微寒,调中益气,使 托其里也,故以为佐。各锉如麻豆大,同秤,水煮饵之。以薄衣覆其手,以浓被覆其身,且卧于暖 处,则经血温,腠理开,寒乃散,阳气伸,大汗出,肿减八九。再服,去麻黄、防风,加连翘、
黍粘子,痛肿悉去。经言汗出则疮已,信哉。
\x托里温经汤\x治寒覆皮毛,郁遏经络,不得伸越,热伏荣中,聚而赤肿,痛不可忍,恶寒 发热,或相引肢体疼痛。
麻黄(去根节) 白芷 当归(各二钱) 防风(去芦) 葛根(各三钱) 升麻(四钱)
甘草(炙) 白芍药(各一钱半) 人参 苍术(各一钱)
上锉,如麻豆大,每服秤一两,水二盏,先煮麻黄,令沸熟,去沫,再下余药,同煎至一盏,
去渣,大温服讫,卧于暖处,即以绵衣覆之,得汗而散。
〔垣〕蒲津王世祥,年七十,感寒湿地气,二月间,得附骨痈于左腿外侧,足少阳之分,少 侵足阳明分,阔六七寸,长一小尺,坚硬漫 ,不辨肉色皮泽,深以指按至骨大痛,又行步作痛,
与药下咽,疼痛立止,二日后,柔软而肿消矣。
柴胡 黍粘