科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

166-医经原旨-第112页

食,正以阳邪交入阴分,则阴气不守,故曰“阴阳交,交者死”
也。)人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。(谷气内盛则生精,精气外达则为汗。)今邪气交争于骨肉 而得汗者,是邪却而精胜也,精胜则当能食而不复热,(惟精 胜邪,所以能汗。邪从汗散,则当能食,不复热矣。)复热者邪气也,汗者精气也。今汗出而辄复热者,是邪 胜也;不能食者,精无俾也。(俾,使也。精,阴气也。五脏所以藏精,脏气虚则不能使人饮食,
故曰“精气俾”也。)病而留者,其寿可立而倾也。(病气留而不退,则元气日败,必致损命矣。)汗出而 脉尚躁盛者死。(凡汗后脉当迟静,而反躁盛者,真阴竭而邪独胜也,故病必死。)今脉不与汗相应,此不胜 其病也,其死明矣。(精气不胜病气也。)狂言者是失志,失志者死。(此总五志为言也。志舍于精,精不 胜邪则五脏之志皆失,故致狂言者,多死。)今见三死不见一生,虽愈必死也。(汗后辄复热不能食 者,一死;汗后脉尚躁盛者,二死;汗后反狂言失志者,三死。有此三者,则必死之候。)
肝热病者,小便先黄,腹痛,多卧,身热。(肝脉环阴器,故小便黄;抵少腹。故腹痛。肝主筋,筋 热则 ,故多卧。邪在厥阴经则行于股阴腹胁,故身热。前言伤寒,此即所以治伤寒也,但前分伤寒之六 经,此详伤寒之五脏。正彼此相为发明耳。观后节之复言两感,概可知矣。
凡欲察伤寒之理者,毋忽此义。)热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。(热入于脏则邪正相胜,故 曰“争”,下同。气争于肝则肝气乱,故狂言而惊,肝病主惊骇也。肝脉布胁肋,故胁为满痛。热极则 生风,风淫四末,故手足躁扰。木邪乘土,必及于胃,胃不和则卧不安。)庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚 辛死。(庚辛属金,肝所畏也,故甚而死。甲乙属木,肝所王也,故汗而愈。)刺足厥阴、少阴。(少阳为厥 阴之表,皆可泻其热邪,药法皆然,下同此义。)其逆则头痛员员,脉引冲头也。(肝脉与督脉会于巅,故 气逆于上则头痛员员,脉引冲于头也。员员,靡定貌。)心热病者,先不乐,数日乃热。(心者,神明之所出,
邪不易犯,犯必先觉之,故热邪将入于脏,则先有不乐之兆。)热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤 无汗。(热与心气分争,故卒然心痛而烦 闷。心火上炎,故善呕。头者精明之府,手少阴之脉上出于面,故头痛面赤。汗为心液,心热则液亡,故无 汗。)壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。(壬癸属水,心所畏也,丙丁属火,心之王也。)刺手少阴、太 阳。(手太阳为少阴之表,故皆当刺之。)脾热病者,先头重颊痛,烦心,颜青,欲呕,身热。(脾胃相为表 里,脾病必及于胃也。阳明胃脉,循颊车,上耳前,至额颅,故头重颊痛。脾脉注心中,故烦心,脾病 则肝木乘之,故颜上色青。脾胃受邪则饮食不纳,故欲呕。太阴、阳明主肌肉,故邪盛则身热。)热争则腰 痛不可俯仰,腹满泄,两颔痛。(腰者肾之府,热争于脾,则土邪乘肾,必注于腰,故为腰痛不可俯仰。太 阴之脉,入腹属脾络胃,故腹满而泄。阳明脉循颐后下廉,出大迎,故两颌痛。)甲乙甚,戊己大汗,气逆 则甲乙死。(甲乙木,脾所畏也。戊己土,脾之王也。)刺足太阴、阳明。(表里俱当取之,以去其热。)肺 热病者,先淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。(肺主皮毛,热则畏寒,故先淅然恶风寒,起毫毛也。
肺脉起于中焦,循胃口,肺热入胃,则胃热上升,故舌上黄而身热。)热争则喘咳,痛走胸膺背,
不得太息,头痛不堪,汗出而寒。(热争于肺,其变动则为喘为咳。肺者胸中之脏,背者胸中之腑,故痛走 胸膺及背,且不得太息也。喘逆在肺,气不下行,则三阳俱壅于上,故头痛不堪。热邪在肺则皮毛不敛,故 汗出而寒。)丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。(丙丁属火,克肺者也。庚辛属金,肺所王也。)刺手 太阴、阳明,出血如大豆,立已。(太阴、阳明二经,表里俱当刺之。出血者,取其络脉之盛者也。)肾 热病者,先腰痛 酸,苦渴数饮,身热。(足少阴之络贯腰脊,故先为腰痛,其脉循内踝之后,以上 内,
故为 酸,又其直者,循喉咙,挟舌本,邪火耗伤肾水,故苦渴数饮。肾与太阳为表里,太阳之脉从巅下 背,抵腰走足,故为身热。)热争则项痛而强, 寒且酸,足下热,不欲言。(热争在表,则太阳经也,
太阳之脉,别下项,故项痛而强,热 争在里,则少阴经也。少阴之脉,斜走足心,上 内,挟舌本,故为 寒且酸、足热不言等病。)其逆则项 痛员员,澹澹然。(澹澹,精神短少貌,阴虚无气之候也。)戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。(戊己 土,克肾者也。壬癸水,肾所王也。)刺足少阴、太阳。(水脏之表里也。)诸汗者,至其所胜日汗出也。(
气王之日,即所胜也。王则胜邪,故汗出而病愈。)肝热病者,左颊先赤;(此下言面部五脏之色也。肝属 木,应在东方,故肝热者左颊当先赤。)心热病者,颜先赤;(心属火,其应南方