。颜,额也,亦曰庭。)
脾热病者,鼻先赤;(脾属土,其应中央,故鼻先赤。)肺热病者,右颊先赤;(肺属金,其应在西,故右 颊先赤。)肾热病者,颐先赤。(肾属水,应在北。故两颐先赤。)病虽未发,见赤色者刺之,用药先及之,
名曰“治未病”。(病虽未见,而赤色已见于五部,则为病之先兆,当求其脏而预治之,所谓防于未然也。)
热病从部所起者,至期而已。(此下言诸热病并刺治之法也。从部所起者,至期而已,谓如肝色先见 于左颊,至甲乙日即当汗解之类是也。余脏同义。)其刺之反者,三周而已,药之亦然。(反,谓泻虚 补实也。病而反治,其病必甚,其愈反迟。三周者,谓三遇所胜之日而后已。)重逆则死。(一误者尚待三 周,再误者焉得不死。)诸治热病,以饮之寒水,乃制之,必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。
(先饮寒水而后刺,欲其阴气自内达表而热泄于外也,故必寒衣寒处,皆外其避温就凉耳。用药方法,亦须 仿此。)热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴。(足少阳之脉下胸中,循胁里,故为胸胁痛。脾主 四肢而甲木乘之,则风淫末疾,故手足躁扰,木强土弱,所以当泻足少阳之实,补足太阴之虚。胸胁痛,止 墟主之,补足太阴之脉,当于井荣取之。)病甚者五十九刺。(五十九刺,其义别详。)热病始手臂痛者,刺手 阳明、太阴,而汗出止。(手臂痛,列缺主之。列缺者,手太阴之络也。欲汗出,商阳主之。商阳,手阳明 井也。)热病始于头首者,刺项 太阳,而汗出止。(天柱主之。)热病始于足胫者,刺足阳明,而汗出止。(足阳明止汗出,当刺内庭、陷 谷二穴。)热病先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少阴,病甚为五十九刺。(肾主骨,在窍为 耳,热邪居之,故为身重骨痛,耳聋。热伤真阴则志气昏倦,故好瞑。仲景曰∶“少阴之为病……但欲寐也。”
义与此同。刺足少阴者,本无正主,当补泻荣耳。苦其病甚,则当用五十九刺。)热病先眩冒而热,胸胁 满,刺足少阴、少阳。(头脑运转曰“眩”,脑者骨之充也。眼目蒙昧曰“冒”,瞳子者骨子精也,皆主 于肾。又足少阳之脉起目锐 ,循胁里,皆为此症,故当取足少阴、少阳而刺之,亦井荣也。)
太阳之脉,色荣颧骨,热病也。(此下言两感脉色之死期也。荣,发见也。太阳之脉起于目内 ,太 阳之筋下结于 ,故太阳热病者赤色当荣于颧骨。荣未交。)曰今且得汗,待时而已。(此“荣”字与上 节之“荣”不同,盖指荣卫而言。荣、营,古所通用也,荣未交者,谓邪犹在卫,未交于荣,其气不深,故 曰“今且得汗”,可“待时而已”也。如肝待甲乙,心待丙丁,脾待戊己,肺待庚辛,肾待壬癸,病必已矣。)
与厥阴脉争见者死,期不过三日。(脉义有二∶以寸口之脉言,则太阳之脉浮,厥阴之脉弦而细,以经脉之 病言,则太阳为头项痛,腰脊强;厥阴为烦满而囊缩。今以太阳热病与厥阴脉症争见者,阴阳俱病,当不过 三日而死矣。何也?盖此言两感之邪也。两感于寒者,一日则巨阳、少阴俱病,二日则阳明、太阴俱病,三 日则少阳、厥阴俱病。故六经热病之序,其始太阳,其终厥阴,今终始争见,则六经两感,俱已传遍,故当 三日而死。)其热病内连肾,少阳之脉色也。(此承上文而详言两感也。上文言太阳热病兼见厥阴之脉症,
此言肾经热病兼见少阳之脉色,皆两感也。盖太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,以太阳而见厥阴,
则未有不由少阴者,以肾病而见少阳,则未有不至厥阴者,详如下文。)少阳之脉,色荣颊 前,热病也。(足少阳之脉,下颊车,故其热病,赤色当荣于颊前。)荣未 交,曰今且得汗,待时而已。(义同前。)与少阴脉争见者死,期不过三日。(少阳之脉弦,少阴之脉沉 而微,少阳之症为胸胁痛而耳聋,少阴之症为口燥舌干而渴。今以少阳热病而与少阴脉症争见者,亦当三日 而死,皆两感传遍也。如上文言太阳、厥阴争见者,太阳为传表之始,厥阴为传里之终,自始而终也。此以 少阳、少阴争见者,少阳为传表之终,少阴为传里之始,自终而始也,言始言终;则六经无不遍矣,故不必 言阳明、太阴之争见也。)
热病气穴,三椎下间主胸中热,四椎下间主膈中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主 肾热,荣在 也。(此总言治热之脏俞也。椎,脊骨节也。荣,阴气也。 ,尾 也,即督脉之长强穴。
凡五脏俞旁之穴,三椎下者,魄户也;四椎下旁,膏盲也;五椎下旁,神堂也;六椎下旁, 也;七椎下 旁,膈关也。盖既取阳邪于上,仍当补阴于下,故曰“荣在 ”也。此节脏俞,皆不甚合,存其文。
知其概可也,不必与针灸家尽合也。)项上三椎,陷者中也。(此取脊椎之大法也,项上三椎者,乃项骨三 节,非脊椎也。三椎之下陷者中,方是第一节,穴名大椎。由此而下数之,则诸椎循次可得矣。)
颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛,颊上者膈上也。(此以面部之色,察腹中之病也。)